来自BADBIR队列的银屑病生物制剂留存率分析
来自BADBIR队列的银屑病生物制剂留存率分析的核心信息是什么？
Dr. Zenas Z. N. Yiu ◆ Centre for Dermatology Research, Salford Royal NHS Foundation Trust, The University of Manchester, Manchester, England Prof. Christopher E. M. Griffiths ◆ Cen...
Dr. Zenas Z. N. Yiu ◆ Centre for Dermatology Research, Salford Royal NHS Foundation Trust, The University of Manchester, Manchester, England Prof. Christopher E. M. Griffiths ◆ Centre for Dermatology Research, Salford Royal NHS Foundation Trust, The University of Manchester, Manchester, England 关键信息 ◆ 药物留存率是衡量生物制剂长期疗效、安全性及耐受性的重要指标，患者因素也可影响生物制剂的选择 ◆ 本前瞻性队列研究旨在评估英国和爱尔兰银屑病患者使用阿达木单抗（adalimumab）、乌司奴单抗（... 本文由Zenas Yiu、Christopher E. M. Griffiths撰写，属于「拓麦精要」分类。 关键词：银屑病、阿达木单抗、乌司奴单抗、司库奇尤单抗、古塞奇尤单抗。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布，内容来源清晰、引用完整，符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。
本文核心问答
Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么？
文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点，文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝，因此在为本文中提及的任何产品开处方前，请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用，非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读，否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。本条内容封面图 ID 87871718 © One Photo | Dreamstime.com 肖像经 Prof. Christopher E. M. Griffiths和Dr. Zenas Z. N. Yiu 许可后使用。在未获得正式授权前，所有转载及使用文中内容均为侵权。
Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何？
本文由Zenas Yiu，The University of Manchester，其他、Christopher E. M. Griffiths，Centre for Dermatology Research，其他撰写。参考文献DOI：10.1001/jamadermatol.2022.2909。发布于2022-11-04。
Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向？
本文围绕「来自BADBIR队列的银屑病生物制剂留存率分析」主题，涉及银屑病、阿达木单抗、乌司奴单抗、司库奇尤单抗、古塞奇尤单抗等核心术语和研究方向。文中涉及的核心术语定义：TNF即肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis Factor），炎症关键介质。
Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法？
本研究采用前瞻性研究和队列研究设计。研究共纳入纳入16122例。主要终点指标包括安全性指标。
Dr. Zenas Z. N. Yiu
◆ Centre for Dermatology Research, Salford Royal NHS Foundation Trust, The University of Manchester, Manchester, England
Prof. Christopher E. M. Griffiths
◆ Centre for Dermatology Research, Salford Royal NHS Foundation Trust, The University of Manchester, Manchester, England
关键信息
◆ 药物留存率是衡量生物制剂长期疗效、安全性及耐受性的重要指标，患者因素也可影响生物制剂的选择
◆ 本前瞻性队列研究旨在评估英国和爱尔兰银屑病患者使用阿达木单抗（adalimumab）、乌司奴单抗（ustekinumab）、司库奇尤单抗（secukinumab）、古塞奇尤单抗（guselkumab）以及依奇珠单抗（ixekizumab）的药物留存率，并确定这些生物制剂的效应修饰因素
◆ 研究结果显示：guselkumab的总体药物留存率最高，银屑病关节炎、指（趾）甲受累、生物制剂接触史和种族是生物制剂及其留存率与疗效相关性的有效修饰因素
背景与主要方法
◆ 既往研究表明：与ustekinumab和靶向肿瘤坏死因子（TNF）-α的旧生物制剂相比，靶向白介素-23（IL-23）和IL-17的新型生物制剂通常具有更佳疗效
◆ 研究使用2007年11月至2021年8月间英国皮肤科医生生物制剂和免疫调节剂协会（BADBIR）数据库的银屑病患者信息，共纳入16122例患者数据，其中接受adalimumab、ustekinumab、secukinumab、guselkumab、ixekizumab治疗的数据分别为6607例、5405例、2677例、730例和703例，采用生存分析和拟合灵活参数模型分析药物留存与疗效和安全性的相关性
主要发现
◆ Guselkumab的药物留存率最高，adalimumab药物留存率最低，secukinumab和ixekizumab的留存曲线随时间推移几乎相同，且2年的留存率估值与adalimumab相似
◆ 患者总体中位随访时间为2.1年，ustekinumab的累积随访时间最长，中位数为2.7年，其次是adalimumab 2.3年、secukinumab 1.9年、ixekizumab 1.3年和guselkumab 1.1年
◆ 各生物制剂1年时疗效和安全性的生存函数分别为：adalimumab（0.81；0.91）、ustekinumab（0.89；0.94）、secukinumab（0.86；0.92）、guselkumab（0.94；0.96）和ixekizumab（0.86；0.92）
临床意义
◆ 本研究表明，在BADBIR数据库纳入的这5种生物制剂中，guselkumab具有最高的与疗效和安全性（除ustekinumab之外）相关的药物留存率
◆ 该研究存在数据缺失、人群特征（仅限英国和爱尔兰）、新型生物制剂的样本规模有限以及无法充分调查不良反应的影响等局限性，但本研究中生物制剂的长期疗效、安全性和耐受性数据可帮助医患双方共同决策生物制剂的使用
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供稿：Lingbo，校对：Jeanne＆Serine
如需转载、投稿，请邮件联系：tms@edoctor.cn
声明：
编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性，但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点，文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝，因此在为本文中提及的任何产品开处方前，请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用，非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读，否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。本条内容封面图 ID 87871718 © One Photo | Dreamstime.com
肖像经Prof. Christopher E. M. Griffiths和Dr. Zenas Z. N. Yiu许可后使用。在未获得正式授权前，所有转载及使用文中内容均为侵权。
原文来自：Yiu ZZN, Becher G, Kirby B, et al. Drug Survival Associated With Effectiveness and Safety of Treatment With Guselkumab, Ixekizumab, Secukinumab, Ustekinumab, and Adalimumab in Patients With Psoriasis. JAMA Dermatol. 2022; 158(10):1131-1141. doi: 10.1001/jamadermatol.2022.2909, 作者未参与本精要的编写。
#Psoriasis：银屑病
#Guselkumab：古塞奇尤单抗
#Adalimumab：阿达木单抗
#Ustekinumab：乌司奴单抗
#Secukinumab：司库奇尤单抗
本文涉及的主要医学术语
文中涉及的核心术语定义：TNF即肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis Factor），炎症关键介质。
本文研究方法与设计类型
本研究采用前瞻性研究和队列研究设计。研究共纳入纳入16122例。
本文临床背景与意义
本文属于银屑病、阿达木单抗、乌司奴单抗等医学领域。该研究评估的终点指标包括安全性指标。
引用格式：来自BADBIR队列的银屑病生物制剂留存率分析. 发布日期：2022-11-04. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/78 参考DOI: https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2022.2909
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