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关键信息： - 特应性皮炎（AD）是一种慢性炎症性皮肤病，需要有效的治疗。 - 本研究比较了乌帕替尼和度普利尤单抗在成人中度至重度AD中的安全性和有效性。 - 与度普利尤单抗相比，乌帕替尼显示出更高的疗效，皮肤清除率和瘙痒改善率更高。 - 两种处理的安全性相似，没有新的安全信号报告。 背景及方法： - 特应性皮炎的特征是慢性和复发性湿疹性皮肤病变和剧烈瘙痒。 - Dupilumab是一种单克隆抗体，已获批用于治疗中度至重度AD，但需要额外的治疗方案。 - Upadacitinib是一种口服JAK抑制剂，在之前的临床试验中显示出疗效。 - 本研究是一项为期 24 周的头对头、随机、双盲临床试验，比较了乌帕替尼和度普利尤单抗在成人中度至重度 AD 中的疗效。 - 该研究在 22 个国家的 129 个中心进行，包括 673 名受试者。 主要发现： - 在第 16 周，72.4% 接受 upadacitinib 的患者和 62.6% 接受度普利尤单抗的患者的湿疹面积和严重程度指数 （EASI75） 改善了 75%。 - 次要终点，包括瘙痒改善和EASI100和EASI90的实现，也有利于upadacitinib。 - 乌帕替尼的严重感染、疱疹湿疹、带状疱疹和实验室相关不良事件的发生率较高，而度普利尤单抗的结膜炎和注射部位反应的发生率较高。 意义： - 与度普利尤单抗相比，Upadacitinib在中度至重度AD成人患者的皮肤清除和瘙痒缓解方面具有更好的疗效。 - 两种治疗的安全性总体上是可以接受的，没有新的安全信号报告。 - 这些发现表明，对于对其他疗法反应不足的AD患者来说，upadacitinib可能是一种有价值的治疗选择。