欧洲头痛联盟（EHF）对阿米替林预防偏头痛的批判性回顾和荟萃分析
欧洲头痛联盟（EHF）对阿米替林预防偏头痛的批判性回顾和荟萃分析的核心信息是什么？
关键信息 ◆ 阿米替林（amitriptyline）为三环类抗抑郁药（TCAs），广泛用于偏头痛的预防性治疗 ◆ 本研究对阿米替林在偏头痛预防中的疗效和安全性进行了系统回顾和荟萃分析；结果表明，阿米替林可能对偏头痛患者具有预防作用，但这些研究结果远远不够可靠，还需要进一步的大规模研究来评估其在偏头痛预防中的作用 背景与主要方法 ◆ 本研究纳入3项临床试验共6...
关键信息 ◆ 阿米替林（amitriptyline）为三环类抗抑郁药（TCAs），广泛用于偏头痛的预防性治疗 ◆ 本研究对阿米替林在偏头痛预防中的疗效和安全性进行了系统回顾和荟萃分析；结果表明，阿米替林可能对偏头痛患者具有预防作用，但这些研究结果远远不够可靠，还需要进一步的大规模研究来评估其在偏头痛预防中的作用 背景与主要方法 ◆ 本研究纳入3项临床试验共622例患者，定量分析阿米替林预防成人偏头痛的疗效和安全性 ◆ 主要关注的结果包括每月偏头痛天数减少≥50%的患者比例、每月偏头痛天数以及导致停药的不良事件 主要发现 ◆ 中级确定性证据表明，与安慰剂相比，阿米替林可能会增加每月偏头痛天数减少≥50%的患者比例（相对风险：1.60；95%可信区间：1.17–2.19）；绝对风险差异为每1,000例增加165例（95%可信区间：增加47–增加327） ◆ ... 属于「拓麦精要」分类。 关键词：偏头痛 、阿米替林、三环类抗抑郁药。
本文核心问答
Q1: 这篇资讯的核心内容是什么？
关键信息 ◆ 阿米替林（amitriptyline）为三环类抗抑郁药（TCAs），广泛用于偏头痛的预防性治疗 ◆ 本研究对阿米替林在偏头痛预防中的疗效和安全性进行了系统回顾和荟萃分析；结果表明，阿米替林可能对偏头痛患者具有预防作用，但这些研究结果远远不够可靠，还需要进一步的大规模研究来评估其在偏头痛预防中的作用 背景与主要方法 ◆ 本研究纳入3项临床试验共622例患者，定量分析阿米替林预防成人偏头痛的疗效和安全性 ◆ 主要关注的结果包括每月偏头痛天数减少≥50%的患者比例、每月偏头痛天数以及导致停药的不良事件 主要发现 ◆ 中级确定性证据表明，与安慰剂相比，阿米替林可能会增加每月偏头痛天数减少≥50%的患者比例（相对风险：1.60；95%可信区间：1.17–2.19）；绝对风险差异为每1,000例增加165例（95%可信区间：增加47–增加327） ◆ ...
Q2: 本文属于哪个学科分类，涉及哪些关键词？
本文属于「拓麦精要」分类，涉及关键词：偏头痛 、阿米替林、三环类抗抑郁药。
Q3: 这篇资讯的发布时间是什么？
本文发布于1698062569，来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。
关键信息
◆ 阿米替林（amitriptyline）为三环类抗抑郁药（TCAs），广泛用于偏头痛的预防性治疗
◆ 本研究对阿米替林在偏头痛预防中的疗效和安全性进行了系统回顾和荟萃分析；结果表明，阿米替林可能对偏头痛患者具有预防作用，但这些研究结果远远不够可靠，还需要进一步的大规模研究来评估其在偏头痛预防中的作用
背景与主要方法
◆ 本研究纳入3项临床试验共622例患者，定量分析阿米替林预防成人偏头痛的疗效和安全性
◆ 主要关注的结果包括每月偏头痛天数减少≥50%的患者比例、每月偏头痛天数以及导致停药的不良事件
主要发现
◆ 中级确定性证据表明，与安慰剂相比，阿米替林可能会增加每月偏头痛天数减少≥50%的患者比例（相对风险：1.60；95%可信区间：1.17–2.19）；绝对风险差异为每1,000例增加165例（95%可信区间：增加47–增加327）
◆ 高级确定性证据表明，阿米替林减少每月偏头痛天数的平均差值为1.2天
◆ 中级确定性证据表明，与安慰剂相比，阿米替林可能会增加因不良事件导致停药的患者比例（风险差异：0.05；95%可信区间：0.01–0.10）；绝对风险差异为每1,000例增加50例（95%可信区间：增加10–增加100）
◆ 服用阿米替林后许多患者的体重增加，同时瘦素、胰岛素和C肽水平升高，这可能是导致依从性受损和停药的限制因素
临床意义
◆ 尽管由于合并症的原因，阿米替林可能使特定的患者受益，且可能仍然是这类患者的首选药物，但目前尚无科学数据支持将其列入强制性考虑的偏头痛预防的一线治疗方案中
◆ 需要强调的是，批准和推荐用于预防偏头痛的药物，必须得到在设计和报告方面采用高标准的研究的支持
往期推文：
第1期：预防性药物治疗偏头痛的疗效比较：系统综述和网络荟萃分析
第2期：Atogepant预防慢性偏头痛的有效性和安全性评估：PROGRESS研究
1
END
1
执行编辑＆供稿：Jaya
校对：Vina
声明：
编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性，但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点，文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝，因此在为本文中提及的任何产品开处方前，请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用，非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读，否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。
在未获得正式授权前，所有转载及使用文中内容均为侵权。
原文来自：Lampl C, Versijpt J, Amin FM, et al. European Headache Federation (EHF) critical re-appraisal and meta-analysis of oral drugs in migraine prevention-part 1: amitriptyline. J Headache Pain. 2023;24(1):39. Published 2023 Apr 11. doi:10.1186/s10194-023-01573-6 (© Author(s) (or their employer(s)) 2023. This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY license.), 作者未参与本精要的编写。
#Migraine：偏头痛
#Amitriptyline：阿米替林
#TCAs：Tricyclic Antidepressants，三环类抗抑郁药
引用格式：欧洲头痛联盟（EHF）对阿米替林预防偏头痛的批判性回顾和荟萃分析. 发布日期：1698062569. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/543 参考DOI: https://doi.org/10.1186/s10194-023-01573-6
分享
收藏
点赞
