深入评估anti-TNF或维得利珠单抗治疗炎症性肠病的内镜缓解情况
深入评估anti-TNF或维得利珠单抗治疗炎症性肠病的内镜缓解情况的核心信息是什么？
Prof. Jean-Philippe Loly ◆ CHU Liège, Liège, Belgium 关键信息 ◆ 共聚焦显微内镜（confocal endomicroscopy）是一种可实时体内评估黏膜表层的技术，并且在炎症性肠病（IBD）患者中发现的内镜异常似乎与疾病活动度和复发风险相关 ◆ 本研究发现：尽管IBD患者实现...
Prof. Jean-Philippe Loly ◆ CHU Liège, Liège, Belgium 关键信息 ◆ 共聚焦显微内镜（confocal endomicroscopy）是一种可实时体内评估黏膜表层的技术，并且在炎症性肠病（IBD）患者中发现的内镜异常似乎与疾病活动度和复发风险相关 ◆ 本研究发现：尽管IBD患者实现了内镜、生物学甚至组织学缓解，但内镜异常的发生率仍然很高，这点在接受抗肿瘤坏死因子（anti-TNF）和维得利珠单抗（vedolizumab，VDZ）治疗的患者之间无差异，这些异常的临床意义有待进一步阐明 背景与主要方法 ◆ 初步研究已表明共聚焦显微内镜在IBD内镜缓解的评估中具有附加价值；然而，这些研究大多数是在黏膜不完全愈合的患者身上进行的 ◆ 本研究纳入72例克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）患者，旨在评估CD和UC患者的临床... 本文由Jean-Philippe Loly撰写，属于「拓麦精要」分类。 关键词：炎症性肠病、维得利珠单抗、TNF、探头式共聚焦激光显微内镜、共聚焦显微内镜。
本文核心问答
Q1: 这篇资讯的核心内容是什么？
Prof. Jean-Philippe Loly ◆ CHU Liège, Liège, Belgium 关键信息 ◆ 共聚焦显微内镜（confocal endomicroscopy）是一种可实时体内评估黏膜表层的技术，并且在炎症性肠病（IBD）患者中发现的内镜异常似乎与疾病活动度和复发风险相关 ◆ 本研究发现：尽管IBD患者实现了内镜、生物学甚至组织学缓解，但内镜异常的发生率仍然很高，这点在接受抗肿瘤坏死因子（anti-TNF）和维得利珠单抗（vedolizumab，VDZ）治疗的患者之间无差异，这些异常的临床意义有待进一步阐明 背景与主要方法 ◆ 初步研究已表明共聚焦显微内镜在IBD内镜缓解的评估中具有附加价值；然而，这些研究大多数是在黏膜不完全愈合的患者身上进行的 ◆ 本研究纳入72例克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）患者，旨在评估CD和UC患者的临床...
Q2: 本文属于哪个学科分类，涉及哪些关键词？
本文属于「拓麦精要」分类，涉及关键词：炎症性肠病、维得利珠单抗、TNF、探头式共聚焦激光显微内镜、共聚焦显微内镜、黏膜愈合，由Jean-Philippe Loly撰写。
Q3: 这篇资讯的发布时间是什么？
本文发布于1688558416，来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。
Prof. Jean-Philippe Loly
◆ CHU Liège, Liège, Belgium
关键信息
◆ 共聚焦显微内镜（confocal endomicroscopy）是一种可实时体内评估黏膜表层的技术，并且在炎症性肠病（IBD）患者中发现的内镜异常似乎与疾病活动度和复发风险相关
◆ 本研究发现：尽管IBD患者实现了内镜、生物学甚至组织学缓解，但内镜异常的发生率仍然很高，这点在接受抗肿瘤坏死因子（anti-TNF）和维得利珠单抗（vedolizumab，VDZ）治疗的患者之间无差异，这些异常的临床意义有待进一步阐明
背景与主要方法
◆ 初步研究已表明共聚焦显微内镜在IBD内镜缓解的评估中具有附加价值；然而，这些研究大多数是在黏膜不完全愈合的患者身上进行的
◆ 本研究纳入72例克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）患者，旨在评估CD和UC患者的临床、生物学和内镜缓解情况以及共聚焦内镜异常的发生率，并将共聚焦内镜异常的发生率与所接受的治疗、临床、生物学和组织学参数进行相关性分析
◆ 研究者在回肠、右结肠、横结肠、左结肠和直肠进行白光内镜和探头式共聚焦激光显微内镜（pCLE）分析；内镜完全缓解在UC中定义为Mayo内镜评分为0，在CD中定义为无溃疡或糜烂；且研究者对患者进行前瞻性随访并记录临床复发情况
主要发现
◆ 研究筛选了72例接受生物制剂治疗超过6个月，并处于无类固醇临床和生物学缓解期的CD和UC患者，其中37例患者同时处于内镜完全缓解状态
◆ 研究共分析183个肠段，发现大多数IBD患者存在残留的pCLE异常（如图）
◆ pCLE异常与人口统计学或临床特征（包括接受的治疗），以及组织学参数、C-反应蛋白水平或粪便钙卫蛋白水平均无显著相关性
◆ 研究的中位随访时间（从检查到末次随访的时间）为33.7个月（范围13.2-46.7个月）
◆ 37例患者中复发7例（18.9%），1年的复发风险为2.7%，2年风险为5.6%，3年风险为24.7%；复发风险与任何临床、组织学或pCLE参数均无关
临床意义
◆ 本研究首次证明处于深度内镜缓解状态的患者仍存在持续的内镜异常，而这些异常与复发风险无关
◆ 持续的内镜异常可能有助于理解IBD的病理生理机制，但这需要进一步的研究，包括将这类人群与健康患者进行比较
◆ 关于生物制剂治疗，特别是anti-TNF和VDZ，二者均对pCLE特征或组织学评分无影响，这表明这些分子在深度愈合过程中无显著差异
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执行&供稿编辑：Lisa
校对：Jeanne&Echo
声明：
编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性，但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点，文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝，因此在为本文中提及的任何产品开处方前，请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用，非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读，否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。
肖像经Dr. Jean-Philippe Loly许可后使用。在未获得正式授权前，所有转载及使用文中内容均为侵权。
原文来自：Loly JP, Vieujean S, Reenaers C, et al. In-Depth Assessment of Endoscopic Remission in Inflammatory Bowel Disease Treated by Anti-TNF or Vedolizumab. Inflamm Bowel Dis. 2023;izad066. doi:10.1093/ibd/izad066, 作者未参与本精要的编写。
#IBD：Inflammatory Bowel Diseases，炎症性肠病
#TNF：Tumor Necrosis Factor，肿瘤坏死因子
#Vedolizumab：VDZ，维得利珠单抗
#pCLE：probe-Based Confocal Laser Endomicroscopy，探头式共聚焦激光显微内镜
引用格式：深入评估anti-TNF或维得利珠单抗治疗炎症性肠病的内镜缓解情况. 发布日期：1688558416. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/358 参考DOI: https://doi.org/10.1093/ibd/izad066
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