维得利珠单抗与乌司奴单抗治疗抗-TNF失败克罗恩病的客观疗效对比
维得利珠单抗与乌司奴单抗治疗抗-TNF失败克罗恩病的客观疗效对比的核心信息是什么？
关键信息 ◆ 抗肿瘤坏死因子（TNF）广泛用于克罗恩病（CD）的一线治疗，尽管总体疗效极佳，但仍有患者存在原发性和继发性失应答的问题 ◆ 维得利珠单抗（Vedolizumab，VDZ；靶向整合素α4β7）和乌司奴单抗（ustekinumab，UST；靶向白介素-12/23 p40）常用于抗-TNF治疗后CD患者的二线治疗，但目前缺少两者临床实践中疗效比较的客...
关键信息 ◆ 抗肿瘤坏死因子（TNF）广泛用于克罗恩病（CD）的一线治疗，尽管总体疗效极佳，但仍有患者存在原发性和继发性失应答的问题 ◆ 维得利珠单抗（Vedolizumab，VDZ；靶向整合素α4β7）和乌司奴单抗（ustekinumab，UST；靶向白介素-12/23 p40）常用于抗-TNF治疗后CD患者的二线治疗，但目前缺少两者临床实践中疗效比较的客观数据，且两种治疗仍存在争议 ◆ 本回顾性、观察性、多中心、真实世界队列研究比较了VDZ和UST治疗抗-TNF失败CD患者的疗效差异，结果显示：第26周时VDZ和UST的临床疗效相似；第52周时两者的客观应答和缓解率相似，但VDZ的临床缓解 率 和无类固醇缓解率显著优于UST 背景与主要方法 ◆ 研究共纳入470例CD患者（VDZ组231例，UST组239例）， VDZ组在诱导期第0、2和6周进行300 mg 静脉（IV）给药，维持 期... 属于「拓麦精要」分类。 关键词：炎症性肠病、克罗恩病、维得利珠单抗、乌司奴单抗。
本文核心问答
Q1: 这篇资讯的核心内容是什么？
关键信息 ◆ 抗肿瘤坏死因子（TNF）广泛用于克罗恩病（CD）的一线治疗，尽管总体疗效极佳，但仍有患者存在原发性和继发性失应答的问题 ◆ 维得利珠单抗（Vedolizumab，VDZ；靶向整合素α4β7）和乌司奴单抗（ustekinumab，UST；靶向白介素-12/23 p40）常用于抗-TNF治疗后CD患者的二线治疗，但目前缺少两者临床实践中疗效比较的客观数据，且两种治疗仍存在争议 ◆ 本回顾性、观察性、多中心、真实世界队列研究比较了VDZ和UST治疗抗-TNF失败CD患者的疗效差异，结果显示：第26周时VDZ和UST的临床疗效相似；第52周时两者的客观应答和缓解率相似，但VDZ的临床缓解 率 和无类固醇缓解率显著优于UST 背景与主要方法 ◆ 研究共纳入470例CD患者（VDZ组231例，UST组239例）， VDZ组在诱导期第0、2和6周进行300 mg 静脉（IV）给药，维持 期...
Q2: 本文属于哪个学科分类，涉及哪些关键词？
本文属于「拓麦精要」分类，涉及关键词：炎症性肠病、克罗恩病、维得利珠单抗、乌司奴单抗。
Q3: 这篇资讯的发布时间是什么？
本文发布于1669809635，来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。
关键信息
◆ 抗肿瘤坏死因子（TNF）广泛用于克罗恩病（CD）的一线治疗，尽管总体疗效极佳，但仍有患者存在原发性和继发性失应答的问题
◆ 维得利珠单抗（Vedolizumab，VDZ；靶向整合素α4β7）和乌司奴单抗（ustekinumab，UST；靶向白介素-12/23 p40）常用于抗-TNF治疗后CD患者的二线治疗，但目前缺少两者临床实践中疗效比较的客观数据，且两种治疗仍存在争议
◆ 本回顾性、观察性、多中心、真实世界队列研究比较了VDZ和UST治疗抗-TNF失败CD患者的疗效差异，结果显示：第26周时VDZ和UST的临床疗效相似；第52周时两者的客观应答和缓解率相似，但VDZ的临床缓解率和无类固醇缓解率显著优于UST
背景与主要方法
◆ 研究共纳入470例CD患者（VDZ组231例，UST组239例），VDZ组在诱导期第0、2和6周进行300 mg 静脉（IV）给药，维持期每8或4周给药一次，UST组在诱导期以6 mg/kg IV给药，维持期每12或8周进行90 mg皮下给药
◆ 主要终点：第26周时的临床应答率；次要终点包括：第52周时的临床应答率、第26周和第52周时的临床缓解率及无类固醇缓解率
主要发现
◆ 第26周时，VDZ组和UST组的临床应答率（65.4% vs. 60.1%，P=0.277）、临床缓解率（44.8% vs. 42.1%）和无类固醇缓解率（40.7% vs. 38.3%）相似
◆ 第52周时，VDZ组和UST组的临床应答率相似（68.4% vs. 64.6%）；但VDZ组的临床缓解率（55.5% vs. 42.5%，P=0.01）和无类固醇缓解率（51.1% vs. 40.6%，P=0.038）显著高于UST组
◆ VDZ组39例（16.3%）患者和UST组35例（14.6%）患者报告了不良事件（AEs），其中大部分与疾病活动相关（VDZ组24例；UST组17例）；最常见的AEs为鼻咽炎、关节痛和肺炎
临床意义
◆ 在既往抗-TNF失败的CD患者中，VDZ和UST治疗6个月后达到临床结局的有效性相似，尽管第1年VDZ的临床缓解优于UDZ，但两者客观应答和缓解相似
◆ 鉴于目前研究和本文数据，仍需开展更实用的前瞻性试验，以在临床实践中更好地确定VDZ和UST作为抗-TNF治疗失败CD患者二线治疗的地位
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供稿：Lisa，校对：Jeanne＆Echo
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原文来自：Onali S, Pugliese D, Caprioli FA, et al. An Objective Comparison of Vedolizumab and Ustekinumab Effectiveness in Crohn's Disease Patients' Failure to TNF-Alpha Inhibitors. Am J Gastroenterol. 2022;117(8):1279-1287. doi:10.14309/ajg.0000000000001773 (© Author(s) (or their employer(s)) 2022. This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY), 作者未参与本精要的编写。
#CD：Crohn′s Disease，克罗恩病
#Vedolizumab：维得利珠单抗
#Ustekinumab：乌司奴单抗
#IBD：Inflammatory Bowel Disease，炎症性肠病
引用格式：维得利珠单抗与乌司奴单抗治疗抗-TNF失败克罗恩病的客观疗效对比. 发布日期：1669809635. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/92 参考DOI: https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000001773
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