顶刊精要 | 急性荨麻疹的治疗:一项系统性回顾分析

顶刊精要 | 急性荨麻疹的治疗:一项系统性回顾分析的核心信息是什么?

关键信息 ◆ 急性自发性荨麻疹,也称急性荨麻疹(AU),是急诊科最常见的皮肤病之一,以迅速出现风团、血管性水肿或两者兼有为特征,病程≤6周;其中,约50%的患者无法确定潜在原因,而被归类为“特发性”病例 ◆ 本文通过识别并系统性回顾所有关于AU疾病管理的研究,以确定和总结AU疾病管理的循证方法;结果表明,对这种常见病的最新疗法仍...

关键信息 ◆ 急性自发性荨麻疹,也称急性荨麻疹(AU),是急诊科最常见的皮肤病之一,以迅速出现风团、血管性水肿或两者兼有为特征,病程≤6周;其中,约50%的患者无法确定潜在原因,而被归类为“特发性”病例 ◆ 本文通过识别并系统性回顾所有关于AU疾病管理的研究,以确定和总结AU疾病管理的循证方法;结果表明,对这种常见病的最新疗法仍不清楚,皮质类固醇与抗组胺药联用作为AU治疗方案有待进一步研究;此外,目前的AU治疗指南基于有限数量的试验,常常从慢性自发性荨麻疹(CSU)的治疗中推断而来 背景与主要方法 ◆ 近期有指南建议重度AU病例使用短期皮质类固醇,但目前还缺乏有关使用皮质类固醇的随机对照试验 ◆ 研究通过在PubMed和Web of Science数据库检索相关随机对照试验 † (RCTs),最终纳入了10项 * 来自1990-2021年的RCT... 属于「拓麦精要」分类。 关键词:急性荨麻疹。

本文核心问答

Q1: 这篇资讯报道了哪些关键发现或临床意义?

关键信息 ◆ 急性自发性荨麻疹,也称急性荨麻疹(AU),是急诊科最常见的皮肤病之一,以迅速出现风团、血管性水肿或两者兼有为特征,病程≤6周;其中,约50%的患者无法确定潜在原因,而被归类为“特发性”病例 ◆ 本文通过识别并系统性回顾所有关于AU疾病管理的研究,以确定和总结AU疾病管理的循证方法;结果表明,对这种常见病的最新疗法仍不清楚,皮质类固醇与抗组胺药联用作为AU治疗方案有待进一步研究;此外,目前的AU治疗指南基于有限数量的试验,常常从慢性自发性荨麻疹(CSU)的治疗中推断而来 背景与主要方法 ◆ 近期有指南建议重度AU病例使用短期皮质类固醇,但目前还缺乏有关使用皮质类固醇的随机对照试验 ◆ 研究通过在PubMed和Web of Science数据库检索相关随机对照试验 † (RCTs),最终纳入了10项 * 来自1990-2021年的RCT...

Q2: 本文属于哪个学科分类,涉及哪些关键词?

本文属于「拓麦精要」分类,涉及关键词:急性荨麻疹。

Q3: 这篇资讯的发布时间是什么?

本文发布于2024-04-30,来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。

来源:拓麦精要

关键词:

 

关键信息

◆ 急性自发性荨麻疹,也称急性荨麻疹(AU),是急诊科最常见的皮肤病之一,以迅速出现风团、血管性水肿或两者兼有为特征,病程≤6周;其中,约50%的患者无法确定潜在原因,而被归类为“特发性”病例

 本文通过识别并系统性回顾所有关于AU疾病管理的研究,以确定和总结AU疾病管理的循证方法;结果表明,对这种常见病的最新疗法仍不清楚,皮质类固醇与抗组胺药联用作为AU治疗方案有待进一步研究;此外,目前的AU治疗指南基于有限数量的试验,常常从慢性自发性荨麻疹(CSU)的治疗中推断而来

 

背景与主要方法

◆ 近期有指南建议重度AU病例使用短期皮质类固醇,但目前还缺乏有关使用皮质类固醇的随机对照试验

◆ 研究通过在PubMed和Web of Science数据库检索相关随机对照试验(RCTs),最终纳入了10项*来自1990-2021年的RCTs,共857名受试者,并根据PRISMA声明进行描述性综合分析

包括所有报告AU或荨麻疹治疗方法的现有研究。

* 4项研究评估了在抗组胺药中加用皮质类固醇的效果,6项研究比较了H1和H2抗组胺药的疗效。

◆ 研究主要结局为根据现行指南评估AU治疗效果,定义为荨麻疹缓解、瘙痒减轻、皮疹消退(风团的强度和范围)和总体感知改善,次要结局为治疗的不良反应(AEs)

 

主要发现

◆ 与单用抗组胺药相比,有2/3的研究在抗组胺药左西替利嗪的基础上加用皮质类固醇泼尼松,未能改善AU症状

◆ 有2/5的研究显示,苯海拉明和雷尼替丁或西咪替丁联用对缓解荨麻疹最有效

◆ AU治疗最常见的AEs包括镇静和嗜睡

 近期关于荨麻疹治疗的指南主要侧重于CSU,而非AU,此外,仅有少数几项小型RCTs提供了AU治疗的证据

 

临床意义

◆ 该系统性回顾分析提示:需要设计良好、高质量的干预试验来建立基于证据的AU治疗指南。

 

 

探究荨麻疹的诊疗策略”专题

第1期:对423例慢性诱导性荨麻疹患者的比较分析研究

第2期:IL-4/IL-13抑制剂治疗慢性自发性荨麻疹的两项3期试验

第3期:慢性自发性荨麻疹患者接受奥马珠单抗治疗剂量控制的生物标志物研究

第4期一项真实世界研究结果:奥马珠单抗在妊娠期慢性荨麻疹患者中的安全性

 

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执行编辑:Tong

供稿:Anna

校对:Jeanne

排版:Vanessa&Serine

声明:

编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性,但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点,文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝,因此在为本文中提及的任何产品开处方前,请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用,非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读,否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。

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原文来自:Badloe FMS, Grosber M, Ring J, et al. Treatment of acute urticaria: A systematic review. J Eur Acad Dermatol Venereol. Published online February 29, 2024. doi:10.1111/jdv.19904 (© Author(s) (or their employer(s)) 2024. This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY license.), 作者未参与本精要的编写。

 

#AU∶Acute Urticaria,急性荨麻疹

 

引用格式:顶刊精要 | 急性荨麻疹的治疗:一项系统性回顾分析. 发布日期:2024-04-30. 来源:TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/800 参考DOI: https://doi.org/10.1111/jdv.19904

2024-04-30

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