伍德灯检查评估前额纤维化脱发

     【据《J Am Acad Dermatol》2023 年 8 月报道】题：伍德灯检查评估前额纤维化性脱发：一种检查发际线的方法（英国爱尔兰都柏林圣母大学医院皮肤科 作者 Aizuri Murad MRCS，MRCP 等）

      前额纤维化性脱发（frontal fibrosing alopecia，FFA）是一种炎症性瘢痕性脱发，最常表现为对称性、进行性的额颞部发际线带状后移，伴有毛囊周围红斑、角化过度、毛囊口消失等局部炎症迹象。治疗 FFA 过程中，临床医生面临的挑战之一是如何建立疾病活动程度的准确临床评估，包括原始发际线位置的记录。前额纤维化性脱发严重程度指数需要测量受累区域的脱发宽度作为评分系统的一部分。

      以往提出了多种方法来确定前额纤维化性脱发最初受累的发际线位置，如让患者扬眉来区分前额和头皮间的肌肉区域，然而这种方法不适用于头皮的其他部位。有学者研究发现 FFA 区域的黑素细胞计数减少、表皮厚度变薄，有助于伍德灯区分受累和正常皮肤，为伍德灯评估前额纤维化脱发提供了理论依据。

      伍德灯检查可以进一步明确 FFA 患者前额、颞部和枕部的发际线位置及后移的程度。该方法客观地提高了临床评估的准确性，从而能够确定疾病活动程度和对治疗的反应，可在高质量的临床研究中用来对各种治疗方法进行疗效评估。需要注意的是，在评估时需要考虑的因素包括疾病活动程度、既往局部是否使用类固醇药物，以及研究区域周围的光损伤。

      伍德灯检查是一种无创的评估方法，容易被患者接受，快速方便，同时可以提供准确的数据和可视化的结果，帮助临床医生明确前额纤维化性脱发的活动程度和治疗效果，在临床应用中具有较好的实用价值。 

（吉林大学第二医院皮肤科 刘哲 编译 王爽 校审）

 

文章来源于医学参考报皮肤病与性病学频道