巴瑞替尼治疗重度斑秃患者的临床结局
巴瑞替尼治疗重度斑秃患者的临床结局的核心信息是什么？
Prof. Justin M Ko ◆ Stanford University School of Medicine 关键信息 ◆ 斑秃（AA）是一种常见的自身免疫性疾病，以非瘢痕性脱发为特征，可影响任何毛发生长部位，常对患者造成相当大的情绪和心理压力 ◆ 巴瑞替尼是一种口服的选择性Janus 激酶1/2抑制剂（JAK 1/2），已被批准用于治疗成人重度AA...
Prof. Justin M Ko ◆ Stanford University School of Medicine 关键信息 ◆ 斑秃（AA）是一种常见的自身免疫性疾病，以非瘢痕性脱发为特征，可影响任何毛发生长部位，常对患者造成相当大的情绪和心理压力 ◆ 巴瑞替尼是一种口服的选择性Janus 激酶1/2抑制剂（JAK 1/2），已被批准用于治疗成人重度AA，目前正处于治疗重度儿童AA患者的后期研发阶段 ◆ 本文汇总分析了两项3期临床研究（BRAVE-AA1和BRAVE-AA2），旨在探究先前对2 mg巴瑞替尼无应答者（脱发严重度评分>20）改服4 mg巴瑞替尼24周的疗效，结果显示，既往对2 mg巴瑞替尼无应答者将剂量增加到4 mg后，在随后24周内患者头皮、眉毛和睫毛的再生率显著提高 背景与主要方法 ◆ B RAVE-AA1和BRAVE-AA2是两项正在进行的随机、双盲、平行、安慰剂对... 本文由Justin M Ko撰写，属于「拓麦精要」分类。 关键词：斑秃 、巴瑞替尼、JAK。
本文核心问答
Q1: 这篇资讯的核心内容是什么？
Prof. Justin M Ko ◆ Stanford University School of Medicine 关键信息 ◆ 斑秃（AA）是一种常见的自身免疫性疾病，以非瘢痕性脱发为特征，可影响任何毛发生长部位，常对患者造成相当大的情绪和心理压力 ◆ 巴瑞替尼是一种口服的选择性Janus 激酶1/2抑制剂（JAK 1/2），已被批准用于治疗成人重度AA，目前正处于治疗重度儿童AA患者的后期研发阶段 ◆ 本文汇总分析了两项3期临床研究（BRAVE-AA1和BRAVE-AA2），旨在探究先前对2 mg巴瑞替尼无应答者（脱发严重度评分>20）改服4 mg巴瑞替尼24周的疗效，结果显示，既往对2 mg巴瑞替尼无应答者将剂量增加到4 mg后，在随后24周内患者头皮、眉毛和睫毛的再生率显著提高 背景与主要方法 ◆ B RAVE-AA1和BRAVE-AA2是两项正在进行的随机、双盲、平行、安慰剂对...
Q2: 本文属于哪个学科分类，涉及哪些关键词？
本文属于「拓麦精要」分类，涉及关键词：斑秃 、巴瑞替尼、JAK，由Justin M Ko撰写。
Q3: 这篇资讯的发布时间是什么？
本文发布于1705406425，来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。
Prof. Justin M Ko
◆ Stanford University School of Medicine
关键信息
◆ 斑秃（AA）是一种常见的自身免疫性疾病，以非瘢痕性脱发为特征，可影响任何毛发生长部位，常对患者造成相当大的情绪和心理压力
◆ 巴瑞替尼是一种口服的选择性Janus 激酶1/2抑制剂（JAK 1/2），已被批准用于治疗成人重度AA，目前正处于治疗重度儿童AA患者的后期研发阶段
◆ 本文汇总分析了两项3期临床研究（BRAVE-AA1和BRAVE-AA2），旨在探究先前对2 mg巴瑞替尼无应答者（脱发严重度评分>20）改服4 mg巴瑞替尼24周的疗效，结果显示，既往对2 mg巴瑞替尼无应答者将剂量增加到4 mg后，在随后24周内患者头皮、眉毛和睫毛的再生率显著提高
背景与主要方法
◆ BRAVE-AA1和BRAVE-AA2是两项正在进行的随机、双盲、平行、安慰剂对照研究*，共纳入1200名成人重度AA患者，随机按3∶2∶2比例分配至巴瑞替尼4 mg组、巴瑞替尼2 mg组和安慰剂组，研究报告了截至第76周的长期扩展数据
* 两项研究分别于2018年9月24日和2019年7月8日启动，随访至200周；本文报告的截止时间分别为2021年11月11日和2021年11月5日
◆ 研究的疗效结局包括：与基线相比，脱发严重度改善≥50%（SALT50）和≥75%（SALT75）的患者比例，以及眉毛和睫毛的临床医生报告结果（ClinRO）评分为0或1（完全覆盖/仅微小缝隙）且较基线改善≥2分的患者比例，同时，还通过基线疾病特征（SALT评分为50~94∶重度AA；SALT评分为95~100∶极重度AA）和当前发病持续时间（<4年或≥4年）检查了SALT评分≤20的患者比例
主要发现
◆ 第52周时，340名接受2 mg巴瑞替尼治疗的患者中，有212（62.4%）名的SALT评分>20，并被上调至巴瑞替尼4 mg，在这些患者中，有2/3（142/212，67.0%）的基线SALT评分为95~100，即极重度AA；到第76周时，212名患者中有55名（25.9%）的SALT评分≤20
◆ 第52周和76周时，无应答者较基线分别达到SALT50和SALT75改善的患者比例，以及眉毛和睫毛ClinRO评分为0/1且较基线改善≥2分的患者比例如图1所示
◆ 亚组分析：第76周时，重度或极重度AA患者实现临床意义上的头皮毛发再生（SALT评分≤20）的患者比例，以及较基线持续发病<4年和≥4年的患者中达到SALT评分≤20的患者比例如图2所示
◆ 第76周时，25%服用2 mg巴瑞替尼无应答者服用4 mg巴瑞替尼后，头皮覆盖率（SALT评分≤20）至少达到80%
临床意义
◆ 使用2 mg巴瑞替尼无法成功再生头皮毛发的重度AA患者可能会从服用4 mg巴瑞替尼中获益；因此，对2 mg巴瑞替尼无应答者升剂量治疗是一种临床可行的策略
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执行编辑：Tong
供稿：Anna
校对：Jeanne
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肖像经Justin M Ko教授许可后使用。在未获得正式授权前，所有转载及使用文中内容均为侵权。
原文来自：Ko JM, Mayo TT, Bergfeld WF, et al. Clinical Outcomes for Uptitration of Baricitinib Therapy in Patients With Severe Alopecia Areata: A Pooled Analysis of the BRAVE-AA1 and BRAVE-AA2 Trials. JAMA Dermatol. 2023;159(9):970-976. doi:10.1001/jamadermatol.2023.2581, 作者未参与本精要的编写。
#AA∶Alopecia Areata，斑秃
#Baricitinib∶巴瑞替尼
#JAK∶Janus Kinase，Janus激酶
引用格式：巴瑞替尼治疗重度斑秃患者的临床结局. 发布日期：1705406425. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/640 参考DOI: https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2023.2581
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