两项3期RCT研究的事后分析:巴瑞替尼治疗重度斑秃患者的毛发再生轨迹

两项3期RCT研究的事后分析:巴瑞替尼治疗重度斑秃患者的毛发再生轨迹的核心信息是什么?

关键信息 ◆ 巴瑞替尼(baricitinib)是一种口服、选择性Janus激酶(JAK)1/JAK2抑制剂,已在美国、欧洲、日本、澳大利亚和中国获批作为重度斑秃(AA)的系统性疗法 ◆ 这项对两个关键3期临床试验52周数据的事后分析显示,每日口服2 mg或4 mg巴瑞替尼的重度AA患者,根据脱发严重程度工具(SALT)评分,患者头皮毛发再生的时间呈现出三种...

关键信息 ◆ 巴瑞替尼(baricitinib)是一种口服、选择性Janus激酶(JAK)1/JAK2抑制剂,已在美国、欧洲、日本、澳大利亚和中国获批作为重度斑秃(AA)的系统性疗法 ◆ 这项对两个关键3期临床试验52周数据的事后分析显示,每日口服2 mg或4 mg巴瑞替尼的重度AA患者,根据脱发严重程度工具(SALT)评分,患者头皮毛发再生的时间呈现出三种不同的反应模式:早期、渐进和晚期 背景与主要方法 ◆ 目前,关于重度AA患者系统性治疗后毛发再生轨迹的文献有限;此外,患者的基线临床特征(如脱发程度和/或疾病活动持续时间)对治疗效果的影响也未得到充分认识 ◆ 本研究对两项多中心、随机、双盲、平行对照3期试验(BRAVE-AA1和BRAVE-AA2)进行了事后分析,纳入重度AA(SALT评分检测头皮脱发≥50%)患者的数据,这些患者随机接受4 mg或2 mg巴瑞替尼治疗,持续至52... 属于「拓麦精要」分类。 关键词:斑秃 、巴瑞替尼、JAK。

本文核心问答

Q1: 这篇资讯的核心内容是什么?

关键信息 ◆ 巴瑞替尼(baricitinib)是一种口服、选择性Janus激酶(JAK)1/JAK2抑制剂,已在美国、欧洲、日本、澳大利亚和中国获批作为重度斑秃(AA)的系统性疗法 ◆ 这项对两个关键3期临床试验52周数据的事后分析显示,每日口服2 mg或4 mg巴瑞替尼的重度AA患者,根据脱发严重程度工具(SALT)评分,患者头皮毛发再生的时间呈现出三种不同的反应模式:早期、渐进和晚期 背景与主要方法 ◆ 目前,关于重度AA患者系统性治疗后毛发再生轨迹的文献有限;此外,患者的基线临床特征(如脱发程度和/或疾病活动持续时间)对治疗效果的影响也未得到充分认识 ◆ 本研究对两项多中心、随机、双盲、平行对照3期试验(BRAVE-AA1和BRAVE-AA2)进行了事后分析,纳入重度AA(SALT评分检测头皮脱发≥50%)患者的数据,这些患者随机接受4 mg或2 mg巴瑞替尼治疗,持续至52...

Q2: 本文属于哪个学科分类,涉及哪些关键词?

本文属于「拓麦精要」分类,涉及关键词:斑秃 、巴瑞替尼、JAK。

Q3: 这篇资讯的发布时间是什么?

本文发布于1704801616,来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。

来源:拓麦精要

 

关键信息

◆ 巴瑞替尼(baricitinib)是一种口服、选择性Janus激酶(JAK)1/JAK2抑制剂,已在美国、欧洲、日本、澳大利亚和中国获批作为重度斑秃(AA)的系统性疗法

◆ 这项对两个关键3期临床试验52周数据的事后分析显示,每日口服2 mg或4 mg巴瑞替尼的重度AA患者,根据脱发严重程度工具(SALT)评分,患者头皮毛发再生的时间呈现出三种不同的反应模式:早期、渐进和晚期

 

背景与主要方法

◆ 目前,关于重度AA患者系统性治疗后毛发再生轨迹的文献有限;此外,患者的基线临床特征(如脱发程度和/或疾病活动持续时间)对治疗效果的影响也未得到充分认识

 本研究对两项多中心、随机、双盲、平行对照3期试验(BRAVE-AA1和BRAVE-AA2)进行了事后分析,纳入重度AA(SALT评分检测头皮脱发≥50%)患者的数据,这些患者随机接受4 mg或2 mg巴瑞替尼治疗,持续至52周

 根据增长混合模型(GMM)定义的模式,将SALT评分较基线提升≥30%(SALT30)的患者分为应答者亚组(具体定义流程见图1);并报告了每个应答亚组的应答轨迹(SALT评分≤20、SALT评分≤10和SALT评分与基线相比变化≥50%)和基线疾病特征

 

主要发现

 根据GMM结果,分为三个应答亚组:早期(第12周前达到SALT30)、渐进(第12周至第36周间达到SALT30)和晚期(第36周至第52周间达到SALT30);各SALT30应答亚组和无应答的患者比例如表1所示

 与接受巴瑞替尼2 mg治疗的患者相比,接受巴瑞替尼4 mg治疗的患者中,早期和渐进应答者的比例更高,且获得有临床意义的头皮毛发再生(SALT评分≤20)的患者比例也更高(见图2和图3)

◆ 患者的基线特征会影响治疗效果:与极重度AA患者(SALT评分95-100分)相比,基线重度AA患者(SALT评分50至<95分)的早期应答者更多;应答者(从早期到晚期)更常见于脱发时间较短(<4年)的患者中

 

临床意义

◆ 这项事后分析确定了接受巴瑞替尼治疗的重度AA患者在头皮毛发再生方面可分为早期、渐进和晚期应答亚组,并且头皮毛发再生受患者基线特征的影响

 这些分析结果可应用于临床实践,将有助于医生了解治疗效果,并为治疗预期提供依据

 

“斑秃临床诊疗的新见解”专题

往期推文:

第1期:一项关于斑秃治疗的Cochrane分析

 

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执行编辑:Tong

供稿:Lisa

校对:Jeanne

声明:

编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性,但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点,文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝,因此在为本文中提及的任何产品开处方前,请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用,非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读,否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。

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原文来自:King B, Shapiro J, Ohyama M, et al. When to expect scalp hair regrowth during treatment of severe alopecia areata with baricitinib: insights from trajectories analyses of patients enrolled in two phase III trials. Br J Dermatol. 2023 Nov 16;189(6):666-673. doi: 10.1093/bjd/ljad253 (© Author(s) (or their employer(s)) 2023. This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY license.), 作者未参与本精要的编写。

 

#AA:Alopecia Areata,斑秃

#Baricitinib:巴瑞替尼

#JAK:Janus kinases,Janus激酶

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引用格式:两项3期RCT研究的事后分析:巴瑞替尼治疗重度斑秃患者的毛发再生轨迹. 发布日期:1704801616. 来源:TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/634 参考DOI: https://doi.org/10.1093/bjd/ljad253

2024-01-09

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