2023拓麦精要皮肤领域年度精选——其他皮肤疾病（上）

2023拓麦精要皮肤领域

■ 白癜风是一种以皮肤色素脱失为特征的慢性自身免疫性疾病，占全球总人口的0.5%-2%，对患者的生活质量有深远影响；虽然患者没有身体上的痛苦，但疾病造成的心理负担可以是毁灭性的。

■ 外用激素（TCS）、外用钙调神经磷酸酶抑制剂（TCI）、系统用激素和光疗是目前最常见的白癜风治疗手段，其他疗法包括：遮盖疗法、脱色治疗、手术治疗、外用JAK抑制剂（芦可替尼）和口服JAK抑制剂（托法替布、巴瑞替尼，芦可替尼和利特昔替尼）等。

■ 尽管存在一些治疗白癜风的方法，但大多为超适应症使用，且存在不同程度的不良反应风险；芦可替尼乳膏的获批是一个里程碑式的进展，未来需要进行更多的研究以继续发展和探索新的治疗可能。

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■ 慢性痒疹（CPG）是一种神经炎症性皮肤病，主要表现为慢性瘙痒（瘙痒持续时间≥6周）、抓挠相关的瘙痒性皮损和反复抓挠的病史。

■ 度普利尤单抗（dupilumab）是迄今为止唯一获欧洲药品管理局（EMA）和美国食品药品管理局（FDA）批准用于治疗慢性结节性痒疹（CNPG）的白介素（IL）-4抑制剂。

■ 15年来，人们在理解CPG疾病机制和改善医疗方面取得了多个里程碑式的进展，如：首次转录组分析的应用、首个术语的确定、首个指南的发布以及首个获批的药物（度普利尤单抗）；同时，已确定的多个靶点、对病例的观察研究和已经启动的临床试验，为将来更多治疗药物的获批提供了可能。

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■ 荨麻疹是一种常见皮肤病，终生患病率约20%；尽管其通常不危及生命，但对患者生活质量有显著影响；且荨麻疹治疗费用高昂，而关于荨麻疹负担的研究很少，使其对患者的影响进一步被低估。

■ 来自上海市皮肤病医院的彭琛医生及其所在团队根据2019年全球疾病负担研究（GBD）的最新数据，使用R软件和Joinpoint软件进行分析，通过发病率、患病率和残疾调整生命年（DALYs）以及其相应的年龄标化率（ASRs）揭示1990-2009年全球、地区及国家荨麻疹负担及趋势。

■ 这篇关于荨麻疹的开创性研究发现，尽管过去30年间，全球医学进展和变化日新月异，对荨麻疹免疫学发病机制的认识逐步加深，但荨麻疹的疾病负担并没有减少。因此未来应重视荨麻疹领域的基础研究和临床研究。