世界银屑病日 | 全周期个体化管理，还银屑病患者美好的未来

银屑病是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，病因涉及遗传、免疫、环境等多种因素。银屑病的典型临床表现为局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，无传染性¹，患者可经历长期反复的皮损瘙痒、灼烧感等。

视频中讲述就是这样一位银屑病患者，2021年4月患者因胆囊肿瘤进行了一系列治疗，2022年9月腹部开始出现小红点，慢慢发展到周围一圈，之后开始瘙痒，就好像1000只蚂蚁爬在身上，不堪忍受。

除皮肤症状外，银屑病患者还常常合并其他系统性疾病，如心血管疾病、代谢性疾病、肝肾疾病、自身免疫性疾病、心理疾病等¹，严重影响患者生活质量。所以银屑病不仅是一种皮肤病，更是一种系统性疾病。

患者一开始症状较轻时采用了光疗、泡浴等，随着疾病进展，这些方法已经无法控制病情，经网上查询后来到上海市皮肤病医院就诊。上海市皮肤病医院丁杨峰主任表示：“前期在生物制剂治疗之前，主要以传统治疗跟物理治疗为主，有药浴、光疗以及中医治疗。随着生物制剂和小分子药上市以后，医生的诊疗思路诊疗理念也与时俱进了。”患者最终采取了小分子药物PDE4抑制剂治疗，并完全控制了症状。

如今银屑病已进入了靶向治疗时代，生物制剂治疗银屑病起效快，具有很好的短期和长期疗效，且耐受性良好¹。小分子靶向药物如PDE4抑制剂口服治疗便捷，在肿瘤、结核等特殊人群中应用无需筛查，安全性好。银屑病的治疗目标也在不断提升，上海市皮肤病医院高芸璐主任表示：“银屑病虽然到现在为止仍然不能治愈，但是我们希望在我们医生的帮助下，银屑病的患者可以达到长久的临床治愈。”

上海市皮肤病医院史玉玲院长说到：“近20年来银屑病的治疗发生了翻天覆地的变化，但目前任何一种药物仍然解决不了银屑病复发的问题。对于银屑病的治疗，今天很关键的一点是我们如何对银屑病患者进行全周期病程的管理，制定一个个体化的方案。”

上海市皮肤病医院2014年成立了银屑病诊疗中心，并实施一站式的诊疗流程，将患者的看病随访过程简化，并有一个团队统一管理所有的银屑病患者。根据不同的病情，患者的治疗需求，会制定规范化的诊疗流程，推荐一个比较合适的治疗方案，经过系统治疗的患者，还会进行长期的随访，从而对银屑病患者进行全周期病程的管理。

史玉玲院长表示：“银屑病的诊疗我非常有信心，希望未来能有很多突破性的发现，突破性的进展，突破性的药物，让银屑病患者有更多的选择，有更多的未来。”