JAK抑制剂治疗AD患者会增加VTE发生风险吗？
JAK抑制剂治疗AD患者会增加VTE发生风险吗？
关键信息 ◆ 特应性皮炎（AD）是一种流行的炎症性皮肤病，在全世界的发病率越来越高；Janus激酶（JAK）抑制剂由于在临床试验中的良好结果，已成为AD患者的一种有前景的治疗选择 ◆ 静脉血栓栓塞症（VTE）是一种潜在的威胁生命的疾病，具有高复发率和高死亡率；由于美国FDA的黑框警告 1 提示托法替布（tofacitinib）、巴瑞替尼（baricitini...
关键信息 ◆ 特应性皮炎（AD）是一种流行的炎症性皮肤病，在全世界的发病率越来越高；Janus激酶（JAK）抑制剂由于在临床试验中的良好结果，已成为AD患者的一种有前景的治疗选择 ◆ 静脉血栓栓塞症（VTE）是一种潜在的威胁生命的疾病，具有高复发率和高死亡率；由于美国FDA的黑框警告 1 提示托法替布（tofacitinib）、巴瑞替尼（baricitinib）和乌帕替尼（upadacitinib）治疗关节炎和其他慢性炎性疾病的血栓风险增加，人们对JAK抑制剂治疗相关的VTE风险表示担忧 ◆ 本系统综述与荟萃分析旨在评估目前AD与VTE事件的关联和接受JAK抑制剂治疗的AD患者发生VTE风险的证据；结果表明，基于现有证据，暂未发现AD或接受JAK抑制剂治疗相关的VTE风险增加 背景与主要方法 ◆ 研究者检索MEDLINE、Embase、Cochrane Library和Web of Sci... 属于「拓麦精要」分类。 关键词：特应性皮炎 、阿布昔替尼、乌帕替尼、巴瑞替尼、JAK。
本文核心问答
Q1: 这篇资讯的核心内容是什么？
关键信息 ◆ 特应性皮炎（AD）是一种流行的炎症性皮肤病，在全世界的发病率越来越高；Janus激酶（JAK）抑制剂由于在临床试验中的良好结果，已成为AD患者的一种有前景的治疗选择 ◆ 静脉血栓栓塞症（VTE）是一种潜在的威胁生命的疾病，具有高复发率和高死亡率；由于美国FDA的黑框警告 1 提示托法替布（tofacitinib）、巴瑞替尼（baricitinib）和乌帕替尼（upadacitinib）治疗关节炎和其他慢性炎性疾病的血栓风险增加，人们对JAK抑制剂治疗相关的VTE风险表示担忧 ◆ 本系统综述与荟萃分析旨在评估目前AD与VTE事件的关联和接受JAK抑制剂治疗的AD患者发生VTE风险的证据；结果表明，基于现有证据，暂未发现AD或接受JAK抑制剂治疗相关的VTE风险增加 背景与主要方法 ◆ 研究者检索MEDLINE、Embase、Cochrane Library和Web of Sci...
Q2: 本文属于哪个学科分类，涉及哪些关键词？
本文属于「拓麦精要」分类，涉及关键词：特应性皮炎 、阿布昔替尼、乌帕替尼、巴瑞替尼、JAK。
Q3: 这篇资讯的发布时间是什么？
本文发布于1676635218，来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。
关键信息
◆ 特应性皮炎（AD）是一种流行的炎症性皮肤病，在全世界的发病率越来越高；Janus激酶（JAK）抑制剂由于在临床试验中的良好结果，已成为AD患者的一种有前景的治疗选择
◆ 静脉血栓栓塞症（VTE）是一种潜在的威胁生命的疾病，具有高复发率和高死亡率；由于美国FDA的黑框警告1提示托法替布（tofacitinib）、巴瑞替尼（baricitinib）和乌帕替尼（upadacitinib）治疗关节炎和其他慢性炎性疾病的血栓风险增加，人们对JAK抑制剂治疗相关的VTE风险表示担忧
◆ 本系统综述与荟萃分析旨在评估目前AD与VTE事件的关联和接受JAK抑制剂治疗的AD患者发生VTE风险的证据；结果表明，基于现有证据，暂未发现AD或接受JAK抑制剂治疗相关的VTE风险增加
背景与主要方法
◆ 研究者检索MEDLINE、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库中自建库至2022年2月5日的队列研究和随机临床试验（RCT），检索结果不受语言和地域限制
◆ 纳入2项队列研究（评估AD与VTE事件的关联）和15项RCTs（评估接受JAK抑制剂治疗的AD患者发生VTE的风险），共466993例患者；RCTs研究中JAK抑制剂治疗组给予upadacitinib，阿布昔替尼（abrocitinib），baricitinib或SHR0302，对照组给予度普利尤单抗（dupilumab）或安慰剂
◆ 使用随机效应模型荟萃分析，计算发生VTE的合并风险比（HR）和风险差异
主要发现
◆ 队列研究的荟萃分析显示，AD与VTE事件无显著关联（HR，0.95；95%CI，0.62-1.45；VTE发生率，0.23事件/100患者-年）
◆ RCTs的荟萃分析显示，5722例接受JAK抑制剂治疗的AD患者中，3例（0.05%）发生VTE；3065例接受dupilumab或安慰剂治疗的AD患者中，1例（0.03%）发生VTE（Mantel-Haenszel风险差异，0；95%CI，0-0）；接受JAK抑制剂和安慰剂治疗的AD患者VTE发生率分别为0.15事件/100患者-年和0.12事件/100患者-年
◆ 在upadacitinib、babrocitinib、baricitinib和SHR0302四种JAK抑制剂中也发现相似结果
临床意义
◆ 这是首个研究AD患者VTE风险的荟萃分析，队列研究的结果提示AD与VTE事件的关联无统计学意义，RCTs的结果提示JAK抑制剂治疗组与对照组AD患者发生VTE的风险无显著差异
◆ 本研究结果的发现或可为临床医生开具治疗AD的JAK抑制剂处方提供参考；未来仍需从真实世界的长期安全性数据中获得更多证据
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END
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供稿：Lingbo，校对：Jeanne
1 黑框警告：美国FDA对有潜在风险和严重副作用及安全问题药品的一种严重警告。
声明：
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原文来自：Chen TL, Lee LL, Huang HK, Chen LY, Loh CH, Chi CC. Association of Risk of Incident Venous Thromboembolism With Atopic Dermatitis and Treatment With Janus Kinase Inhibitors: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Dermatol. 2022;158(11):1254-1261. doi:10.1001/jamadermatol.2022.3516, 作者未参与本精要的编写。
#AD：Atopic Dermatitis，特应性皮炎
#Abrocitinib：阿布昔替尼
#Upadacitinib：乌帕替尼
#Baricitinib：巴瑞替尼
#JAK：Janus Kinase，Janus激酶
引用格式：JAK抑制剂治疗AD患者会增加VTE发生风险吗？. 发布日期：1676635218. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/151 参考DOI: https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2022.3516
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