FDA批准liso-cel用于治疗R/R FL

FDA批准liso-cel用于治疗R/R FL的核心信息是什么?

FDA已批准lisocabtagene maraleucel (Breyanzi, Juno Therapeutics, Inc)用于治疗既往接受过≥两线全身治疗的复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(R/R FL)成人患者。 该监管决定得到了2期TRANSCEND-FL试验(NCT04245839)数据的支持,该试验表明,liso-cel (n=94)产生了95.7...

FDA已批准lisocabtagene maraleucel (Breyanzi, Juno Therapeutics, Inc)用于治疗既往接受过≥两线全身治疗的复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(R/R FL)成人患者。 该监管决定得到了2期TRANSCEND-FL试验(NCT04245839)数据的支持,该试验表明,liso-cel (n=94)产生了95.7% (95% CI, 89.5%~98.8%)的总缓解率(ORR)。中位随访16.8个月(95% CI, 16.3~17.0)时,患者的中位缓解持续时间未达到(NR; 95% CI, 18.04~NR)。 属于「Htology血液前沿」分类。 关键词:CAR-T、复发难治性滤泡性淋巴瘤。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布,内容来源清晰、引用完整,符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。

本文核心问答

Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么?

该监管决定得到了2期TRANSCEND-FL试验(NCT04245839)数据的支持,该试验表明,liso-cel (n=94)产生了95.7% (95% CI, 89.5%~98.8%)的总缓解率(ORR)。中位随访16.8个月(95% CI, 16.3~17.0)时,患者的中位缓解持续时间未达到(NR; 95% CI, 18.04~NR)。次要终点包括完全缓解率(CR)、DOR、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和安全性。在第17届国际恶性淋巴瘤年会上发表的TRANSCEND-FL数据显示,在接受 三 线及三线以上治疗的可评估疗效的 R /R FL 患者(n = 101)中, liso-cel的 ORR为97% (95% CI,91.6%~ 99.4%; P < 0 .0001)。

Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何?

发布于2024-05-20。

Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向?

本文围绕「FDA批准liso-cel用于治疗R/R FL」主题,涉及CAR-T、复发难治性滤泡性淋巴瘤等核心术语和研究方向。文中涉及的核心术语定义:FDA即美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration);CI即置信区间(Confidence Interval),表示估计值的可信范围;ORR即客观缓解率(Objective Response Rate),完全缓解和部分缓解的比例之和;ECOG即美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group)体能评分;WHO即世界卫生组织(World Health Organization);CAR-T即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(Chimeric Antigen Receptor T-cell Therapy);CR即完全缓解(Complete Response),所有靶病灶消失;DOR即缓解持续时间(Duration of Response);PFS即无进展生存期(Progression-Free Survival),从随机化到疾病进展或死亡的时间;OS即总生存期(Overall Survival),从随机化到任何原因死亡的时间。

Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法?

本研究采用临床试验设计。主要终点指标包括主要终点、次要终点、总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)。

来源:Htology血液前沿

FDA已批准lisocabtagene maraleucel (Breyanzi, Juno Therapeutics, Inc)用于治疗既往接受过≥两线全身治疗的复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(R/R FL)成人患者。














该监管决定得到了2期TRANSCEND-FL试验(NCT04245839)数据的支持,该试验表明,liso-cel (n=94)产生了95.7% (95% CI, 89.5%~98.8%)的总缓解率(ORR)。中位随访16.8个月(95% CI, 16.3~17.0)时,患者的中位缓解持续时间未达到(NR; 95% CI, 18.04~NR)。


研究介绍

这项开放标签、多中心、单臂试验纳入了接受≥2线全身治疗(包括抗CD20抗体和烷化剂)的R/R FL患者。要求患者有足够的骨髓功能,以接受淋巴清除化疗,ECOG体能评分为0或1。

排除标准如下:有弥漫性大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤复合表现的证据或病史,或者转化滤泡性淋巴瘤;WHO十二指肠型滤泡性淋巴瘤亚型;恶性肿瘤仅累及中枢神经系统;或既往CAR-T细胞疗法或其他基因修饰细胞疗法。

收集T细胞后,患者接受淋巴清除治疗,包括每天30mg/m2的氟达拉滨和每天300mg/m2的环磷酰胺,共3天。淋巴清除化疗结束后2~7天,患者再接受目标剂量为100 x 10CAR阳性T细胞的liso-cel治疗。

ORR是试验的主要终点。次要终点包括完全缓解率(CR)、DOR、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和安全性。

在第17届国际恶性淋巴瘤年会上发表的TRANSCEND-FL数据显示,在接受线及三线以上治疗的可评估疗效的R/R FL患者(n=101)中,liso-cel的ORR为97%(95% CI,91.6%~99.4%;P<0.0001)。此外,CR率为94%(95% CI,87.5%~97.8%;P<0.0001)。12个月,81.9%的患者仍保持缓解

中位随访17.5个月时,中位PFS为NR,12个月的PFS率为 80.7%。

在安全性方面,至少20%的患者报告的最常见的非实验室不良反应包括细胞因子释放综合征、头痛、肌肉骨骼疼痛、疲劳、便秘和发热。

liso-cel的推荐剂量为90×10至110×10 CAR 阳性T细胞,其中CD4和CD8成分的比例为 1:1。



参考文献:

1.FDA grants accelerated approval to lisocabtagene maraleucel for follicular lymphoma. FDA. May 15, 2024. Accessed May 15, 2024. https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-grants-accelerated-approval-lisocabtagene-maraleucel-follicular-lymphoma

2. A study to evaluate the efficacy and safety of JCAR017 in adult subjects with relapsed or refractory indolent B-cell non-Hodgkin lymphoma (NHL) (TRANSCEND FL). ClinicalTrials.gov. Updated November 30, 2023. Accessed May 15, 2024. https://classic.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04245839

3. Bristol Myers Squibb’s Breyanzi (lisocabtagene maraleucel) delivers deep and durable responses in relapsed or refractory follicular lymphoma and mantle cell lymphoma in TRANSCEND clinical trials presented at ICML 2023. News release. Bristol Myers Squibb. June 17, 2023. Accessed May 15, 2024. https://news.bms.com/news/corporate-financial/2023/Bristol-Myers-Squibbs-Breyanzi-lisocabtagene-maraleucel-Delivers-Deep-and-Durable-Responses-in-Relapsed-or-Refractory-Follicular-Lymphoma-and-Mantle-Cell-Lymphoma-in-TRANSCEND-Clinical-Trials-Presented-at-ICML-2023/default.aspx


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本文涉及的主要医学术语

文中涉及的核心术语定义:FDA即美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration);CI即置信区间(Confidence Interval),表示估计值的可信范围;ORR即客观缓解率(Objective Response Rate),完全缓解和部分缓解的比例之和;ECOG即美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group)体能评分;WHO即世界卫生组织(World Health Organization);CAR-T即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(Chimeric Antigen Receptor T-cell Therapy);CR即完全缓解(Complete Response),所有靶病灶消失;DOR即缓解持续时间(Duration of Response);PFS即无进展生存期(Progression-Free Survival),从随机化到疾病进展或死亡的时间;OS即总生存期(Overall Survival),从随机化到任何原因死亡的时间。

本文研究方法与设计类型

本研究采用临床试验设计。

本文临床背景与意义

本文属于CAR-T、复发难治性滤泡性淋巴瘤等医学领域。该研究评估的终点指标包括主要终点、次要终点、总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)。

引用格式:FDA批准liso-cel用于治疗R/R FL. 发布日期:2024-05-20. 来源:TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/876

2024-05-20

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