【前沿资讯】低危慢性白血病可能无需专科随访

根据发表在《Blood Advances》杂志上的研究数据，无症状的低危CLL患者可能不再需要专科随访。

研究人员报告称，研究结果表明，在无症状的CLL患者中，停止医生随访的患者到医院就诊的次数和感染的次数均较少，同时与继续接受专门随访的患者相比，3年生存率也相似。

约有一半的CLL患者无需接受治疗，但仍建议终生接受专科随访。

丹麦的研究人员开展了一项研究，通过评估200例CLL患者3年的临床结果，评估结束专科随访的可行性和安全性。

在研究人群中，通过临床评估选出的112例患者没有按照建议继续接受专科随访，而88例患者则继续接受专科随访。

在研究期间停止专科随访的患者与专科随访队列的患者相比，年龄较大，但风险较低。

分析结果显示，两组患者的OS相似，停止专科随访的患者3年OS率为 87%，继续专科随访的患者3年OS率为80%。

不过，停止专科随访的患者中，每患者-年的医院就诊次数较少(中位数，0.7 vs. 4.3)，至首次感染的时间较长(P=0.035)。结果还表明，停止专科随访的患者接受住院抗菌药物治疗的时间较短(中位数，4天 vs. 12天)。

研究人员还报告，与继续接受建议随访的患者（23%）相比，停止专科随访的患者（4%）3年首次治疗率较低。

研究的潜在局限性包括缺乏随机试验设计，研究人员仅选择符合需要CLL治疗的特定低危标准的患者。此外，研究人员是在丹麦进行这项研究的，丹麦实行全民医保，因此研究结果可能无法推广到有私人医疗保险的国家。