阿达木单抗单药或联合甲氨蝶呤治疗银屑病的疗效与安全性
阿达木单抗单药或联合甲氨蝶呤治疗银屑病的疗效与安全性的核心信息是什么？
关键信息 ◆ 阿达木单抗（Adalimumab，ADL）是一种常与甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）联用治疗类风湿性关节炎的肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂；尚未在银屑病患者中对ADL与 MTX 联合治疗进行前瞻性研究 ◆ 本单盲、随机对照研究首次前瞻性评估了ADL单药或联用MTX对中重度银屑病患者的疗效与安全性，结果显示：ADL联用M...
关键信息 ◆ 阿达木单抗（Adalimumab，ADL）是一种常与甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）联用治疗类风湿性关节炎的肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂；尚未在银屑病患者中对ADL与 MTX 联合治疗进行前瞻性研究 ◆ 本单盲、随机对照研究首次前瞻性评估了ADL单药或联用MTX对中重度银屑病患者的疗效与安全性，结果显示：ADL联用MTX（ADL-MTX）方案和ADL单药方案相比，产生ADA的患者更少，达到银屑病面积和严重度指数（PASI）较基线改善75%（PASI 75）的患者比例趋于更高，药物留存时间更长 背景与主要方法 ◆ 既往有少数观察性研究评估了ADL或英夫利昔单抗单药与MTX的联合治疗方案，结局可观 ◆ 本研究纳入66例经ADL初治的中重度斑块状银屑病患者，随机（1：1）分配至ADL-MTX组（ADL给药前2周开始每周1次使用MTX 10 mg；n=33... 属于「拓麦精要」分类。 关键词：银屑病 、阿达木单抗、甲氨蝶呤、TNF。
本文核心问答
Q1: 这篇资讯的核心内容是什么？
关键信息 ◆ 阿达木单抗（Adalimumab，ADL）是一种常与甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）联用治疗类风湿性关节炎的肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂；尚未在银屑病患者中对ADL与 MTX 联合治疗进行前瞻性研究 ◆ 本单盲、随机对照研究首次前瞻性评估了ADL单药或联用MTX对中重度银屑病患者的疗效与安全性，结果显示：ADL联用MTX（ADL-MTX）方案和ADL单药方案相比，产生ADA的患者更少，达到银屑病面积和严重度指数（PASI）较基线改善75%（PASI 75）的患者比例趋于更高，药物留存时间更长 背景与主要方法 ◆ 既往有少数观察性研究评估了ADL或英夫利昔单抗单药与MTX的联合治疗方案，结局可观 ◆ 本研究纳入66例经ADL初治的中重度斑块状银屑病患者，随机（1：1）分配至ADL-MTX组（ADL给药前2周开始每周1次使用MTX 10 mg；n=33...
Q2: 本文属于哪个学科分类，涉及哪些关键词？
本文属于「拓麦精要」分类，涉及关键词：银屑病 、阿达木单抗、甲氨蝶呤、TNF。
Q3: 这篇资讯的发布时间是什么？
本文发布于1666958421，来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。
关键信息
◆ 阿达木单抗（Adalimumab，ADL）是一种常与甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）联用治疗类风湿性关节炎的肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂；尚未在银屑病患者中对ADL与 MTX 联合治疗进行前瞻性研究
◆ 本单盲、随机对照研究首次前瞻性评估了ADL单药或联用MTX对中重度银屑病患者的疗效与安全性，结果显示：ADL联用MTX（ADL-MTX）方案和ADL单药方案相比，产生ADA的患者更少，达到银屑病面积和严重度指数（PASI）较基线改善75%（PASI 75）的患者比例趋于更高，药物留存时间更长
背景与主要方法
◆ 既往有少数观察性研究评估了ADL或英夫利昔单抗单药与MTX的联合治疗方案，结局可观
◆ 本研究纳入66例经ADL初治的中重度斑块状银屑病患者，随机（1：1）分配至ADL-MTX组（ADL给药前2周开始每周1次使用MTX 10 mg；n=33）和ADL组（n=33）；两组ADL首次给药80 mg，此后每两周1次 40 mg给药，分析直至第49周的结果
◆ 主要终点为第49周时ADL的药物留存率；次要终点包括：第49周达到PASI 75和PASI 90的患者比例，以及达到整体评估（IGA）0/1的患者比例，等
◆ 安全性评估包括各不良事件（AEs），等
主要发现
◆ 第49周，ADL‒MTX组继续治疗的患者更多：药物留存率为ADL‒MTX组74.2% vs. ADL组58.6%（P=0.15）
◆ ADL-MTX组和ADL组达到PASI 75的患者比例无显著差异：58.1% vs. 36.7%（P=0.13）；达到PASI 90的患者比例分别为29.0%和16.7%（P=0.34）
◆ ADL-MTX组和ADL组患者报告疾病严重程度显著改善但无显著差异：达到IGA 0/1的患者比例为71.0% vs. 63.3%（P=0.80）
◆ ADL-MTX组产生ADA的患者比例显著低于ADL组：22.6% vs. 60.0%（P＜0.01）
◆ 治疗期间共有85.2%患者报告1例AE，未发生严重AEs
临床意义
◆ 研究者认为，斑块状银屑病患者开始ADL治疗时，应考虑与低剂量MTX联用
◆ 低剂量MTX联合治疗可能也会降低具有中和抗体效应的其他生物制剂（如英夫利西单抗）的免疫原性，但仍需进行更多银屑病相关研究
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供稿：Lingbo，校对：Jeanne＆Serine
如需转载、投稿，请邮件联系：tms@edoctor.cn
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编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性，但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点，文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝，因此在为本文中提及的任何产品开处方前，请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用，非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读，否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。本条内容封面图 ID 258326306 © Catarabukv | Dreamstime.com
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原文来自：van der Kraaij G, Busard C, van den Reek J, et al. Adalimumab with Methotrexate vs. Adalimumab Monotherapy in Psoriasis: First-Year Results of a Single-Blind Randomized Controlled Trial. J Invest Dermatol. 2022;142(9):2375-2383.e6. doi:10.1016/j.jid.2022.01.033 (© Author(s) (or their employer(s)) 2022. This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY.), 作者未参与本精要的编写。
#Psoriasis：银屑病
#Adalimumab：阿达木单抗
#MTX：Methotrexate，甲氨蝶呤
#TNF：Tumor Necrosis Factor，肿瘤坏死因子
引用格式：阿达木单抗单药或联合甲氨蝶呤治疗银屑病的疗效与安全性. 发布日期：1666958421. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/74 参考DOI: https://doi.org/10.1016/j.jid.2022.01.033
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