福建省多中心儿童霍奇金淋巴瘤临床特征与生存分析解读

该研究为多中心回顾性分析，纳入 2011 年 1 月 - 2023 年 12 月福建 4 家医院 91 例初诊霍奇金淋巴瘤（ HL） 患儿，旨在探究儿童 HL 临床病理特征及预后因素，为临床诊疗提供参考。

患儿中男性 66 例、女性 25 例，男女比例 2.64:1，中位年龄 9 岁。初诊多有浅表淋巴结肿大（84% 为颈部），29% 伴 B 症状，12% 有巨大瘤灶。病理以经典型 HL 为主（92%），其中混合细胞型占 45%；临床分期 Ⅲ-Ⅳ 期超半数，中高危组占比超 70%。

治疗上，90 例患儿接受化疗，61 例用 ABVD 方案，29 例用 HL-2013 方案，仅 20 例需放疗者实际接受放疗。疗效方面，2 疗程、4 疗程总体 CR 率分别为 42%、68%。HL-2013 方案在 R1 组（低危组）的 2、4 疗程 CR 率显著高于 ABVD 方案，R2/R3 组无差异。远期疗效上，5 年 EFS 率、OS 率、无治疗失败生存率（FFTF） 率分别为 83%±4%、97%±2%、88%±4%，放疗组 EFS 和 FFTF 率显著高于未放疗组。

预后因素分析显示，初诊巨大瘤灶、化疗 4 疗程未达 CR 是 EFS 率低的独立危险因素，性别、年龄等对预后无显著影响。

研究表明，儿童 HL 总体预后良好，HL-2013 方案或更适用于低危患儿。但当前存在晚期病例多、放疗率低、失访率较高等问题，影响疗效。未来可通过优化方案、规范放疗、联合新型免疫治疗，同时加强早期诊断与随访管理，进一步改善儿童 HL 预后。

参考文献：

Ying Lin, et al. Clinical characteristics and survival analysis of pediatric Hodgkin lymphoma: a multicenter study. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2025 Jun 15;27(6):668-674.

VV-MEDMAT-133099

获批时间：2026年2月

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