接受贝利尤单抗治疗的SLE患者接种第三剂mRNA疫苗后的免疫应答

接受贝利尤单抗治疗的SLE患者接种第三剂mRNA疫苗后的免疫应答的核心信息是什么?

关键信息 ◆ 接种mRNA疫苗是预防2019冠状病毒病(COVID-19)严重感染的重要策略,而B细胞靶向疗法如贝利尤单抗(belimumab),可损害人体对于抗新型冠状病毒(SARS-CoV-2)mRNA疫苗的体液免疫应答 ◆ B细胞激活因子(BAFF)靶向抑制剂是目前系统性红斑狼疮(SLE)唯一获得许可的生物疗法,但其相关研究数据较少;接受belimum...

关键信息 ◆ 接种mRNA疫苗是预防2019冠状病毒病(COVID-19)严重感染的重要策略,而B细胞靶向疗法如贝利尤单抗(belimumab),可损害人体对于抗新型冠状病毒(SARS-CoV-2)mRNA疫苗的体液免疫应答 ◆ B细胞激活因子(BAFF)靶向抑制剂是目前系统性红斑狼疮(SLE)唯一获得许可的生物疗法,但其相关研究数据较少;接受belimumab治疗的SLE患者接种抗SARS-CoV-2 mRNA疫苗后的免疫应答有待进一步研究 ◆ 本研究结果提示,接种第三剂COVID-19 mRNA疫苗可恢复接受belimumab治疗的SLE患者的体液和细胞免疫应答,因此推荐该类患者接种多剂mRNA疫苗以维持其免疫应答,且应监测患者免疫应答的持续性 背景与主要方法 ◆ 该研究共纳入12例接受belimumab治疗的SLE女性患者(患者组;中位年龄47.6±8岁)及13例健康志... 属于「拓麦精要」分类。 关键词:系统性红斑狼疮 、贝利尤单抗、新型冠状病毒疾病、新型冠状病毒。

本文核心问答

Q1: 这篇资讯的核心内容是什么?

关键信息 ◆ 接种mRNA疫苗是预防2019冠状病毒病(COVID-19)严重感染的重要策略,而B细胞靶向疗法如贝利尤单抗(belimumab),可损害人体对于抗新型冠状病毒(SARS-CoV-2)mRNA疫苗的体液免疫应答 ◆ B细胞激活因子(BAFF)靶向抑制剂是目前系统性红斑狼疮(SLE)唯一获得许可的生物疗法,但其相关研究数据较少;接受belimumab治疗的SLE患者接种抗SARS-CoV-2 mRNA疫苗后的免疫应答有待进一步研究 ◆ 本研究结果提示,接种第三剂COVID-19 mRNA疫苗可恢复接受belimumab治疗的SLE患者的体液和细胞免疫应答,因此推荐该类患者接种多剂mRNA疫苗以维持其免疫应答,且应监测患者免疫应答的持续性 背景与主要方法 ◆ 该研究共纳入12例接受belimumab治疗的SLE女性患者(患者组;中位年龄47.6±8岁)及13例健康志...

Q2: 本文属于哪个学科分类,涉及哪些关键词?

本文属于「拓麦精要」分类,涉及关键词:系统性红斑狼疮 、贝利尤单抗、新型冠状病毒疾病、新型冠状病毒。

Q3: 这篇资讯的发布时间是什么?

本文发布于1677499256,来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。

来源:拓麦精要

 

关键信息

 接种mRNA疫苗是预防2019冠状病毒病(COVID-19)严重感染的重要策略,而B细胞靶向疗法如贝利尤单抗(belimumab),可损害人体对于抗新型冠状病毒(SARS-CoV-2)mRNA疫苗的体液免疫应答

 B细胞激活因子(BAFF)靶向抑制剂是目前系统性红斑狼疮(SLE)唯一获得许可的生物疗法,但其相关研究数据较少;接受belimumab治疗的SLE患者接种抗SARS-CoV-2 mRNA疫苗后的免疫应答有待进一步研究

 本研究结果提示,接种第三剂COVID-19 mRNA疫苗可恢复接受belimumab治疗的SLE患者的体液和细胞免疫应答,因此推荐该类患者接种多剂mRNA疫苗以维持其免疫应答,且应监测患者免疫应答的持续性

 

 

背景与主要方法

 该研究共纳入12例接受belimumab治疗的SLE女性患者(患者组;中位年龄47.6±8岁)及13例健康志愿者(对照组;中位年龄46±9岁);所有患者均接种三剂抗SARS-CoV-2 mRNA疫苗,对照组接种前两剂疫苗1

 评估患者组在第二剂接种4周后(T0-2D4W)、6个月后(T1-2D6M)和第三剂接种4周后(T2-3D4W),以及对照组第二剂接种4周后(T0-2D4W)的免疫应答情况

 

 

主要发现

体液免疫应答情况:

◆ 在T0-2D4W时,所有患者均出现体液免疫应答,且与对照组无显著差异(P=1.0);在T1-2D6M时,抗体滴度较T0-2D4W显著下降(P=0.0066);在T2-3D4W时,抗体滴度较T1-2D6M显著上升(P<0.0001),且与T0-2D4W时无显著差异(P=0.66),如图1A所示

◆ 患者组在T2-3D4W时的抗体滴度与对照组在T0-2D4W时达到的抗体滴度相当

 

T细胞介导的细胞免疫应答情况:

◆ 患者组在T1-2D6M时T细胞介导的细胞免疫应答明显降低,在第三次接种后(T2-3D4W)部分恢复,如图1B所示

◆ 患者组在T0-2D4W(P=0.09)和T2-3D4W(P=0.2)时的细胞免疫应答,与对照组(T0-2D4W时)相比均无统计学差异(P=0.09和P=0.2)

图1(A)T0-2D4W、T1-2D6M和T2-3D4W的体液免疫应答;(B)T0-2D4W、T1-2D6M和T2-3D4W的T细胞介导的免疫应答(图片来自原文)

 

COVID-19感染情况:

◆ 随访期间,13例患者中的4例在接种第三剂疫苗后感染了COVID-19,中位感染时间为2.25±0.95个月,其中1例感染者在T2-3D6M时表现出不确定的细胞介导的免疫应答

 

 

临床意义

 本研究证实了在免疫功能低下的患者中,第三剂疫苗不应作为加强针,而应作为常规疫苗接种周期中的必要一环

 在接种第三剂疫苗后感染COVID-19的患者中观察到的有利结果支持疫苗对最严重患者结局(包括住院和死亡)的保护作用

 

 

1

END

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供稿:Yujun,校对:Jeanne&Echo

整个研究期间,患者正在进行的免疫抑制治疗和皮质类固醇治疗保持不变;第一剂和第二剂疫苗之间的间隔时间为23±3天,第二剂和第三剂之间的间隔时间为188±29天;所有患者和对照组人员均未检测到因先前感染病毒而引起的抗SARS-CoV-2抗体。

 

声明:

编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性,但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点,文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝,因此在为本文中提及的任何产品开处方前,请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用,非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读,否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。本条内容封面图来自摄图网 ID 505594027

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原文来自:Luca Quartuccio, Ginevra De Marchi, Rossana Domenis, et al. Humoral and T-Cell Mediated Response after the Third Dose of mRNA Vaccines in Patients with Systemic Lupus Erythematosus on Belimumab. J Clin Med. 2023 Jan 30;12(3):1083. doi: 10.3390/jcm12031083 (© Author(s) (or their employer(s)) 2023. This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY.), 作者未参与本精要的编写。

 

#SLE:Systemic Lupus Erythematosus,系统性红斑狼疮

#Belimumab:贝利尤单抗

#COVID-19:Corona Virus Disease 2019,2019冠状病毒病(疾病名称)

#SARS-CoV-2:Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2,新型冠状病毒(病毒名称)

点击查看原文链接

 

引用格式:接受贝利尤单抗治疗的SLE患者接种第三剂mRNA疫苗后的免疫应答. 发布日期:1677499256. 来源:TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/158 参考DOI: https://doi.org/10.3390/jcm12031083

2023-02-27

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