【前沿资讯】免疫球蛋白G检测可以减少感染，增加CLL和NHL患者接受免疫球蛋白替代治疗的机会

患CLL及NHL等血液系统恶性肿瘤的病人，常因体内免疫球蛋白浓度低下，而长期处于可能遭受致命性感染的威胁之中。具体而言，CLL患者中有一半之多，NHL患者中也约有三分之一，面临着因感染并发症而危及生命的风险。

既往的研究数据揭示，通过实施免疫球蛋白替代疗法，能够有效降低疾病的复发频率及严重感染的发生，进而展现出提升患者生存率的潜力。

为了深入探索并了解在CLL与NHL患者群体中，关于免疫球蛋白G水平的监测及免疫球蛋白替代疗法的实际应用现状，一项大型的、真实世界研究正聚焦于这一领域的当前实践情况。

研究人员借助患者数据登记系统，对2010年至2023年期间接受治疗的17192名成年患者的匿名医疗记录进行了深入分析，其中CLL (n=3920)或NHL (n=13232)。数据库中患者的中位随访时间为4.5年。

研究人员观察到，在对比NHL患者时，CLL患者中有更高比例(67% vs 51.2%)接受了免疫球蛋白G的检测，同时也有更多(6.5% vs 4.7%)的患者接受了免疫球蛋白替代治疗。这项研究揭示，那些接受了免疫球蛋白替代疗法的CLL患者，感染发作次数显著降低，对抗菌药物的依赖也相应减少，并且在治疗完成后，他们的血液中免疫球蛋白G的水平得到了显著提升。然而在实际临床中，尽管部分患者反复遭受感染困扰，却往往未接受针对免疫球蛋白G缺乏症的筛查，并且他们普遍未获得免疫球蛋白替代疗法的及时应用。

在针对至少接受过一次免疫球蛋白G检测的患者群体内，研究人员进行了详尽的对比分析，这些分析涵盖了免疫球蛋白G的血液浓度、血液中免疫球蛋白G含量低于500mg/dl(即视为低水平)的患者占比、感染率，以及免疫球蛋白替代治疗开始前、治疗6个月和12个月期间患者对抗菌药物使用情况的跟踪。值得注意的是，这些分析所得的结果在不同患者亚群之间呈现出一致性，诸如性别差异(男性与女性)、所患血液恶性肿瘤的类型以及所采取的治疗方案等因素，均未显著影响上述观察结果。

此外，研究表明，定期进行免疫球蛋白G检测与后续严重感染发生率的显著降低存在关联。在排除了潜在的干扰因素后，数据显示，对于那些曾接受三次或更多次免疫球蛋白G检测的CLL和NHL患者而言，其未来遭遇严重感染的风险分别降低了92%和86%。