WCLC 2026视频特辑｜夏旸教授：EGFR-TKI耐药后治疗策略进展与挑战，未来探索任重道远

浙江大学医学院附属第二医院夏旸教授围绕EGFR-TKI耐药后获得性BRAF V600E突变这一旁路耐药机制及治疗策略展开分享。他指出，其团队开展的一项全球多中心回顾性研究纳入5857例患者，发现82例（约1.4%）在EGFR-TKI耐药后出现获得性BRAF V600E突变。针对这类患者，目前主要有传统化疗、EGFR/BRAF/MEK三靶阻断和BRAF/MEK双靶阻断三种策略，研究显示三靶联合在客观缓解率（ORR）和无进展生存期（PFS）方面优于双靶联合，但整体缓解率仍有限。他强调，并非所有旁路激活都是驱动耐药的关键通路。目前，在各类旁路激活机制中，MET扩增是研究最为深入的一种，而针对获得性BRAF V600E突变的治疗仍存在较大未被满足的临床需求。未来，以芦康沙妥珠单抗为代表的ADC药物及依沃西单抗联合化疗等非靶向策略也值得关注。