泽布替尼和伊布替尼治疗复发或难治性CLL/SLL的疗效及安全性比较

泽布替尼和伊布替尼治疗复发或难治性CLL/SLL的疗效及安全性比较的核心信息是什么?

关键信息 ◆ 布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂伊布替尼(ibrutinib)是未经治疗和复发或难治性慢性淋巴细胞白血病(R/R CLL)的标准治疗方案,其不良反应可能与脱靶激酶抑制相关 ◆ 泽布替尼(Zanubrutinib)是一种新一代高选择性BTK抑制剂,可最大程度地提高BTK的使用率和减少脱靶抑制,其1/2期研究显示出良好的疗效及安全性,但尚未有头对头...

关键信息 ◆ 布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂伊布替尼(ibrutinib)是未经治疗和复发或难治性慢性淋巴细胞白血病(R/R CLL)的标准治疗方案,其不良反应可能与脱靶激酶抑制相关 ◆ 泽布替尼(Zanubrutinib)是一种新一代高选择性BTK抑制剂,可最大程度地提高BTK的使用率和减少脱靶抑制,其1/2期研究显示出良好的疗效及安全性,但尚未有头对头对比zanubrutinib和ibrutinib治疗R/R CLL的研究 ◆ 该全球性、随机、开放标签3期ALPINE试验中期分析结果表明:与ibrutinib相比,zanubrutinib治疗R/R CLL/小细胞淋巴瘤(SLL)具有更优的客观缓解率(ORR)及无进展生存期(PFS),且安全性更佳 背景与主要方法 ◆ 研究纳入415例R/R CLL/SLL患者,随机(1:1)分配至zanubrutinib组(n=207,160 mg ... 属于「拓麦精要」分类。 关键词:慢性淋巴细胞白血病 、小淋巴细胞淋巴瘤、泽布替尼、伊布替尼、BTK。

本文核心问答

Q1: 这篇资讯的核心内容是什么?

关键信息 ◆ 布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂伊布替尼(ibrutinib)是未经治疗和复发或难治性慢性淋巴细胞白血病(R/R CLL)的标准治疗方案,其不良反应可能与脱靶激酶抑制相关 ◆ 泽布替尼(Zanubrutinib)是一种新一代高选择性BTK抑制剂,可最大程度地提高BTK的使用率和减少脱靶抑制,其1/2期研究显示出良好的疗效及安全性,但尚未有头对头对比zanubrutinib和ibrutinib治疗R/R CLL的研究 ◆ 该全球性、随机、开放标签3期ALPINE试验中期分析结果表明:与ibrutinib相比,zanubrutinib治疗R/R CLL/小细胞淋巴瘤(SLL)具有更优的客观缓解率(ORR)及无进展生存期(PFS),且安全性更佳 背景与主要方法 ◆ 研究纳入415例R/R CLL/SLL患者,随机(1:1)分配至zanubrutinib组(n=207,160 mg ...

Q2: 本文属于哪个学科分类,涉及哪些关键词?

本文属于「拓麦精要」分类,涉及关键词:慢性淋巴细胞白血病 、小淋巴细胞淋巴瘤、泽布替尼、伊布替尼、BTK。

Q3: 这篇资讯的发布时间是什么?

本文发布于1670500817,来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。

来源:拓麦精要


关键信息

 布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂伊布替尼(ibrutinib)是未经治疗和复发或难治性慢性淋巴细胞白血病(R/R CLL)的标准治疗方案,其不良反应可能与脱靶激酶抑制相关

◆ 泽布替尼(Zanubrutinib)是一种新一代高选择性BTK抑制剂,可最大程度地提高BTK的使用率和减少脱靶抑制,其1/2期研究显示出良好的疗效及安全性,但尚未有头对头对比zanubrutinib和ibrutinib治疗R/R CLL的研究

◆ 该全球性、随机、开放标签3期ALPINE试验中期分析结果表明:与ibrutinib相比,zanubrutinib治疗R/R CLL/小细胞淋巴瘤(SLL)具有更优的客观缓解率(ORR)及无进展生存期(PFS),且安全性更佳



背景与主要方法

◆ 研究纳入415例R/R CLL/SLL患者,随机(1:1)分配至zanubrutinib组(n=207,160 mg 每日两次给药)或ibrutinib组(n=208,420 mg 每日一次给药)

 研究主要终点为研究者评估的ORR;关键次要终点为PFS、房颤或房扑事件发生率、持续缓解时间、总生存期(OS)、不良事件(AEs),等



主要发现

 中位随访时间为15.3个月(0.1至26.0),zanubrutinib组的ORR优于ibrutinib组(78.3% vs. 62.5%;双侧P<0.001)

◆ 具有del(17p)/TP53突变(80.5% vs. 50.0%;95%CI,10.5至50.5)和del(11q)突变(83.6% vs. 69.1%;95%CI,-0.8至29.9)的亚组患者中,zanubrutinib组的ORR均优于ibrutinib组

◆ Zanubrutinib组的PFS优于ibrutinib组(94.9% vs. 84.0%;HR=0.40;95%CI,0.23至0.69);zanubrutinib组和ibrutinib组的12个月OS分别为97.0%和92.7%(HR=0.54;95%CI,0.25至1.16)

◆ Zanubrutinib组房颤(2.5% vs. 10.1%;双侧P=0.001)、总体心脏事件(13.7% vs. 25.1%)、大出血(2.9% vs. 3.9%)、导致治疗中断(7.8% vs. 13.0%)/死亡(3.9% vs. 5.8%)AEs的发生率均低于ibrutinib组



临床意义

◆ ALPINE中期结果表明,在R/R CLL/SLL患者中,zanubrutinib具有比ibrutinib更佳的获益风险,证明完全或持续使用BTK抑制剂可能会改善疗效结局,提高治疗特异性可最大程度地减少脱靶抑制相关毒性

 Zanubrutinib的安全性与既往研究中报告的一致,由于本次仅为中期分析,随访时间较短,应谨慎解读疗效性数据



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供稿:Sarah,校对:Jeanne

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原文来自:Hillmen P, Eichhorst B, Brown JR, et al. Zanubrutinib Versus Ibrutinib in Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia and Small Lymphocytic Lymphoma: Interim Analysis of a Randomized Phase III Trial [published online ahead of print, 2022 Nov 17]. J Clin Oncol. 2022;JCO2200510. doi:10.1200/JCO.22.00510 (© Author(s) (or their employer(s)) 2022. This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY-NC-ND.), 作者未参与本精要的编写。


#CLL:Chronic Lymphocytic Leukemia,慢性淋巴细胞白血病

#SLL:Small Lymphocytic Lymphoma,小淋巴细胞淋巴瘤

#Zanubrutinib:泽布替尼

#Ibrutinib:伊布替尼

#BTK:Bruton Tyrosine Kinase,布鲁顿酪氨酸激酶

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引用格式:泽布替尼和伊布替尼治疗复发或难治性CLL/SLL的疗效及安全性比较. 发布日期:1670500817. 来源:TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/97 参考DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.22.00510

2022-12-08

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