TAP Voice | 肝细胞癌 | 24年5月

关键信息

■ 本文主要介绍了3期HIMALAYA研究中，tremelimumab联合度伐利尤单抗治疗不可切除肝细胞癌（uHCC）的患者报告结局（PRO）。

■ HIMALAYA研究发现，tremelimumab联合度伐利尤单抗（STRIDE方案，即在度伐利尤单抗1500 mg每4周1次常规治疗基础上添加使用一剂tremelimumab 300 mg）较索拉非尼显著改善了uHCC患者的总生存期，且度伐利尤单抗单药的疗效非劣于索拉非尼。

■ 使用生活质量问卷进行的PRO评估显示，与索拉非尼相比，STRIDE方案和度伐利尤单抗均与临床意义上的整体健康状况/生活质量、功能和疾病相关症状控制获益相关。

■ 各治疗组的PRO评估依从率均较高；在各治疗组中均未观察到PRO临床意义上的恶化。

■ 上述发现支持在uHCC治疗中使用STRIDE方案。

关键信息

■ 本文是一篇系统评估和荟萃分析，重点关注酪氨酸激酶抑制剂（TKI）在肝细胞癌（HCC）中的风险与获益。

■ 研究人员系统搜索了涉及TKI的随机临床试验，并分析了TKI在HCC中与生存率、肿瘤缓解率和不良事件发生率等参数相关的情况，旨在评估以TKI为基础的系统治疗在HCC患者中的疗效和安全性。

■ 荟萃分析显示，TKI治疗与较高的生存率、肿瘤缓解率和较少的可控不良事件相关。联合TKI治疗的客观缓解率（ORR）较高，然而与单用索拉非尼相比，TKI治疗出现更多严重不良事件。

■ 该研究结果显示TKI治疗具有积极的临床获益，支持基于TKI的晚期HCC疗法，同时强调制定适当的策略以最大限度地提高疗效和降低毒性。

关键信息

■ 这项研究调查了术前抗病毒治疗（AVT）对乙型肝炎病毒（HBV）相关肝细胞癌（HCC）患者在根治性肝切除术后长期预后的影响。

■ 该研究分析了565例于2014年至2019年期间在4家中国医院接受根治性肝切除术治疗HBV相关HCC的患者数据，旨在评估术前AVT与HBV相关HCC患者肿瘤复发和总生存率（OS）的关联。

■ 研究结果发现，非AVT组患者肝功能较差，肿瘤病理特征也更为严重。术前AVT超过1年可通过抑制术前HBV-DNA水平以获得更好的OS获益并降低肿瘤复发率。

■ 该研究结果提示术前HBV-DNA水平高是肿瘤复发的独立危险因素，突出了术前AVT在改善HBV相关HCC患者预后方面的重要性。