TAP × Sage Voice | 2024 Apr. Issue4

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TalkMED AI Paper（TAP） 是由 拓麦（TalkMED） 独家研发的智能文献助手，旨在帮助医生读者及时获取最新的医学文献信息，并提供个人分享观点及经验的机会。每周，基于领先的独立学术出版商 世哲（Sage） 旗下期刊发表的最新医学文献，我们将借助TAP的文献问答功能，精准提炼关键要点，形成医学研究简报。以此提高读者的文献学习效率，及时了解国际热点动态，助力传递前沿医学研究。

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本文属于「拓麦精要」分类，涉及关键词：血管医学、TAP、Sage。

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本文发布于1714392052，来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。

doi:10.1177/11297298241234073

TAP × Sage Voice | 2024 Apr. Issue4

来源：拓麦精要

关键词：

血管医学

TAP

Sage

TalkMED AI Paper（TAP）是由拓麦（TalkMED）独家研发的智能文献助手，旨在帮助医生读者及时获取最新的医学文献信息，并提供个人分享观点及经验的机会。每周，基于领先的独立学术出版商世哲（Sage）旗下期刊发表的最新医学文献，我们将借助TAP的文献问答功能，精准提炼关键要点，形成医学研究简报。以此提高读者的文献学习效率，及时了解国际热点动态，助力传递前沿医学研究。

本期我们将与读者分享血管医学的医学研究简报。

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血管医学

Vascular

原发性醛固酮增多症不同药物治疗的比较：系统综述和荟萃分析¹

■ 本文是一项系统综述和网络荟萃分析，比较了原发性醛固酮增多症的不同药物治疗疗效。

■ 本文旨在分析盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）和上皮钠通道（ENaC）抑制剂在降低血压、纠正血清钾和评估原发性醛固酮增多症患者不良事件方面的疗效。

■ 本文纳入5项随机对照研究，涉及392名受试者，发现依普利酮、esaxerenone和阿米洛利在降低收缩压方面具有与螺内酯相当的效果。与螺内酯相比，依普利酮在降低舒张压以及纠正血清钾方面的作用不太明显，而螺内酯呈现出更高的男性乳房发育风险。

■ 本文得出的结论是，需要进一步的研究来探索不同药物的治疗疗效，特别是关于它们对死亡率和心血管结局的影响。

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旋转血栓切除术与球囊浸渍术在透析通路补救中的比较²

■ 本文比较了两种血管内补救技术对血液透析患者动静脉内瘘（AVF）和动静脉移植物内瘘（AVG）的疗效。

■ 该研究旨在评估使用旋转血栓切除装置和球囊浸渍（balloon maceration）进行补救性机械溶栓/血栓切除术后透析通路的初期通畅率。

■ 本回顾性匹配队列研究使用了三级医疗中心的患者数据库，比较了2016年8月至2022年7月期间接受Cleaner XT^™旋转血栓切除的患者与接受球囊浸渍术的患者。

■ 主要研究结果表明，与球囊浸渍术相比，旋转血栓切除术或可为血液透析患者的透析通路提供更长的初期通畅时间，表明了其作为透析通路补救技术的潜力。

■ 该研究强调需要在更大的人群中开展进一步研究，以确认使用Cleaner XT^™装置进行旋转血栓切除术的疗效和安全性。

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在低流量条件下使用Seraph^®100 Microbind^®Affinity血液过滤器通过18G和16G中心静脉导管³

■本文讨论了使用Seraph^®100 Microbind^®Affinity血液过滤器（Seraph^®100）治疗血流感染的可行性。该设备于2020年获得用于治疗危重COVID-19患者的紧急使用授权，通常在200–350 mL/min的血流速度下运行。

■ 该研究旨在评估Seraph^®100在低流量条件下使用较小导管腔的可用性。分析了两名患者的体外压力数据以及无对照流量（anecdotal flow）和无对照压力数据。

■ 结果表明，使用低流量血管通路可以实现50 mL/min的血流速度，从而可以在24小时内处理72L的血容量。主要发现包括血流速度和压力读数之间的关系，血浆表现出比生理盐水更高的压力变化。

■ 该研究得出的结论是，即使在100 mL/min的血流速度下，患者的血液压力水平仍在可接受的范围内，这强调了Seraph^®100在低流量条件下使用的潜力。

■ 该研究强调了血管通路直径和长度对于血液流动的重要性，并讨论了高压梯度和剪切力对溶血的影响。

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参考文献：

1.Ho WY, Hsiao CC, Wu PH, et al. Comparison of different medical treatments for primary hyperaldosteronism: a systematic review and network meta-analysis. Ther Adv Chronic Dis. 2024;15:20406223241239775. Published 2024 Mar 19. doi:10.1177/20406223241239775

2.Byun JH, Rennie A, Huang J, Raja J. Rotational thrombectomy versus balloon maceration in dialysis access salvage. J Vasc Access. Published online March 4, 2024. doi:10.1177/11297298241234990

3.Seffer MT, Meyer TM, Borchina DN, Kielstein JT, Schmidt JJ. Using the Seraph® 100 Microbind® Affinity blood filter under slow flow conditions through 18 G and 16 G central lines. J Vasc Access. Published online February 28, 2024. doi:10.1177/11297298241234073

文章内容由Sage提供

校对：Serine

排版：Vanessa＆Serine

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2024-04-29

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