EADV 2026视频特辑｜Raj Chovatiya教授：2型炎症通路与炎症性皮肤病诊疗前沿进展

Chovatiya教授指出，既往特应性皮炎、结节性痒疹、慢性自发性荨麻疹、大疱性类天疱疮被认为是皮肤表现、病理机制迥异的疾病；如今学界认识到，尽管临床表现存在明显差异，但这些疾病在慢性病程、症状特征、生活质量影响乃至炎症机制层面具有高度相似性，均源于免疫系统保守过程中的不同异常，构成"共享不同类型免疫失调的疾病家族"，也让我们能够借助现有疗法帮助更多患者。

针对特应性皮炎（AD）的治疗走向，Chovatiya教授指出，AD与银屑病的治疗经验并不相同——在银屑病中，针对一系列关键通路的靶向治疗有望完全清除皮损，改善患者生活质量；而在AD中，即便聚焦2型免疫通路，也难以实现皮损完全清除、瘙痒与症状全消的目标。

Chovatiya教授表示，目前多靶点策略仍处于起步阶段，分子设计与靶点组合复杂多变，能否兼顾安全性与有效性、最终在不同疾病亚型中提升疗效，仍未可知。但展望未来，AD领域将持续探索最佳靶点组合，以期为合适的患者匹配更精准的治疗，进一步提升治疗效果。

Chovatiya教授指出，心血管代谢疾病诱发的炎症因素，与炎症通路本身驱动心血管代谢功能障碍的过程，二者存在高度的双向重叠。银屑病、化脓性汗腺炎等具有相似免疫通路的疾病，可能与心血管代谢疾病相关。

面向2026年及未来，他认为皮肤科已无法忽视患者群体中肥胖、糖尿病与心血管疾病共存的现状。皮肤科医生可凭借对这些重要合并症的识别能力，帮助患者更快获得免疫性疾病的靶向治疗，无论是应用GLP-1类药物，还是结合生活方式调整、运动干预等措施。展望未来，将有更多专科（包括皮肤科）处方这类心血管代谢药物，但前提是承担配套的监测、随访与患者沟通工作，最终助力患者获得更理想的健康结局。