WCLC 2026视频特辑丨张良教授：聚焦PD-L1×VEGF-A，探索Pumitamig一线治疗恶性间皮瘤新策略
WCLC 2026视频特辑丨张良教授：聚焦PD-L1×VEGF-A，探索Pumitamig一线治疗恶性间皮瘤新策略的核心信息是什么？
探索无界，共启新章。2026世界肺癌大会（WCLC 2026）于当地时间9月12日至15日在韩国首尔举行，本届大会由国际肺癌研究协会（IASLC）主办，会议以“Science Without Boundaries: Uniting the World Against Thoracic Cancer（科学无界，携手全球共抗胸部肿瘤）”为主题，汇聚全球肺癌领域权...
探索无界，共启新章。2026世界肺癌大会（WCLC 2026）于当地时间9月12日至15日在韩国首尔举行，本届大会由国际肺癌研究协会（IASLC）主办，会议以“Science Without Boundaries: Uniting the World Against Thoracic Cancer（科学无界，携手全球共抗胸部肿瘤）”为主题，汇聚全球肺癌领域权威专家学者，集中呈现肺癌研究领域最具潜力的前沿成果。 会议期间， 【ONCO前沿】 特邀 吉林省肿瘤 医院张良教授 ，围绕本届WCLC公布的 Pumitamig联合化疗一线治疗不可切除恶性间皮瘤的长期随访结果 展开分享。 属于「ONCO前沿」分类。 关键词：WCLC、间皮瘤、PD-L1。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布，内容来源清晰、引用完整，符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。
本文核心问答
Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么？
第一次是在2003年，培美曲塞联合铂类化疗成为一线治疗方案 [1] ，改善了晚期恶性胸膜间皮瘤患者的生存状态，中位OS达12.1个月。贝伐珠单抗联合培美曲塞和铂类化疗用于恶性胸膜间皮瘤一线治疗，在IFCT-GFPC-0701 MAPS研究 [2] 中进一步改善了患者的生存，中位OS达到18.8个月。其中，CheckMate 743研究 [3] 证实，纳武利尤单抗联合伊匹木单抗的“双免疫”方案，相较于标准培美曲塞联合铂类化疗，能够显著改善患者的总生存期，中位OS分别为18.1个月 vs 14.1个月。另一项重要研究是KEYNOTE-483 [4] ，与标准培美曲塞联合铂类化疗相比，帕博利珠单抗联合培美曲塞和铂类化疗同样能够显著改善患者的总生存期，中位OS分别为17.3个月 vs 16.1个月。
Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何？
参考文献DOI：10.1016/S0140-6736(23)01613-6。发布于2026-10-03。
Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向？
本文围绕「WCLC 2026视频特辑丨张良教授：聚焦PD-L1×VEGF-A，探索Pumitamig一线治疗恶性间皮瘤新策略」主题，涉及WCLC、间皮瘤、PD-L1等核心术语和研究方向。文中涉及的核心术语定义：WCLC即世界肺癌大会（World Conference on Lung Cancer）；OS即总生存期（Overall Survival），从随机化到任何原因死亡的时间；PD-L1即程序性死亡配体-1（Programmed Death-Ligand 1），肿瘤免疫逃逸关键分子；ORR即客观缓解率（Objective Response Rate），完全缓解和部分缓解的比例之和；PFS即无进展生存期（Progression-Free Survival），从随机化到疾病进展或死亡的时间。。恶性间皮瘤的治疗已经证明，抗血管生成和免疫治疗都具有一定的临床价值。
Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法？
本研究采用临床试验设计。研究共纳入纳入31例。主要终点指标包括总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）、客观缓解率（ORR）、安全性指标。
探索无界，共启新章。2026世界肺癌大会（WCLC 2026）于当地时间9月12日至15日在韩国首尔举行，本届大会由国际肺癌研究协会（IASLC）主办，会议以“Science Without Boundaries: Uniting the World Against Thoracic Cancer（科学无界，携手全球共抗胸部肿瘤）”为主题，汇聚全球肺癌领域权威专家学者，集中呈现肺癌研究领域最具潜力的前沿成果。
会议期间，【ONCO前沿】特邀吉林省肿瘤医院张良教授，围绕本届WCLC公布的Pumitamig联合化疗一线治疗不可切除恶性间皮瘤的长期随访结果展开分享。
专家简介
张良 教授
吉林省肿瘤医院 I期临床研究病房副主任
医学博士、副主任医师
中国抗癌协会非小细胞肺癌专业委员会委员
中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专业委员会委员
中国胸部肿瘤研究协作组青年委员
中国抗癌协会免疫治疗专业委员会委员
中国抗癌协会肿瘤微环境专业委员会委员
中国老年保健协会胸部肿瘤精准治疗分会常务委员
中国老年保健协会胸部肿瘤精准治疗分会青委会副主任委员
中国医药教育协会肿瘤免疫治疗专委会委员
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问题一：本次您报告了Pumitamig联合化疗一线治疗不可切除恶性间皮瘤的长期随访结果。您认为，从目前的生存数据来看，这一方案为恶性间皮瘤的一线治疗带来了哪些新的临床价值？
恶性间皮瘤是一种发病率较低、但侵袭性较强的恶性肿瘤，其中最常见的是恶性胸膜间皮瘤（MPM），此外还有一部分恶性腹膜间皮瘤（MPeM）。由于疾病起病隐匿，很多患者确诊时已经处于晚期，失去了根治性手术的机会，因此对于不可切除患者而言，如何进一步改善一线治疗的疗效和长期生存，仍然是临床需要解决的问题。
回顾过去20余年，恶性间皮瘤的一线治疗经历了三次比较重要的治疗变革。第一次是在2003年，培美曲塞联合铂类化疗成为一线治疗方案[1]，改善了晚期恶性胸膜间皮瘤患者的生存状态，中位OS达12.1个月。第二次是在2016年，贝伐珠单抗的加入进一步推动了一线治疗策略的发展。 贝伐珠单抗联合培美曲塞和铂类化疗用于恶性胸膜间皮瘤一线治疗，在IFCT-GFPC-0701 MAPS研究[2]中进一步改善了患者的生存，中位OS达到18.8个月。第三次变革则进入了免疫治疗时代。 目前已有两项重要的Ⅲ期研究为免疫治疗进入恶性胸膜间皮瘤一线治疗提供了循证依据。其中，CheckMate 743研究[3]证实，纳武利尤单抗联合伊匹木单抗的“双免疫”方案，相较于标准培美曲塞联合铂类化疗，能够显著改善患者的总生存期，中位OS分别为18.1个月 vs 14.1个月。另一项重要研究是KEYNOTE-483[4]，与标准培美曲塞联合铂类化疗相比，帕博利珠单抗联合培美曲塞和铂类化疗同样能够显著改善患者的总生存期，中位OS分别为17.3个月 vs 16.1个月。可以看到，随着抗血管生成治疗和免疫治疗逐步进入恶性胸膜间皮瘤的一线治疗，患者的生存预后已经得到持续改善。但与此同时，恶性间皮瘤患者仍然存在较大的未满足临床需求，尤其是对于预后较差、对化疗敏感性相对较低的非上皮样组织学患者而言，仍需要新的治疗策略。
Pumitamig是一种同时靶向PD-L1和VEGF-A的双特异性抗体。从治疗机制来看，免疫抑制和抗血管生成都是恶性间皮瘤肿瘤微环境中的重要因素，因此同时作用于这两个通路，为进一步改善治疗效果提供了一个新的探索方向。本次WCLC报告的是一项探索Pumitamig联合化疗一线治疗恶性间皮瘤的Ⅱ期研究长期随访结果[5]。由于恶性间皮瘤较为罕见，研究最终纳入31例患者，其中23例为胸膜间皮瘤、8例为腹膜间皮瘤。结果显示，Pumitamig联合培美曲塞和铂类化疗一线治疗的确认客观缓解率（ORR）为51.6%，中位PFS达到16.6个月，中位OS达到25.8个月。24个月OS率为50.7%。在胸膜间皮瘤患者中，中位PFS和OS分别为15.8个月和23.5个月；腹膜间皮瘤患者分别为25.1个月和27.1个月。
整体人群和MPM、MPeM亚组疗效数据
从目前的数据来看，这一方案不仅观察到了较好的肿瘤缓解，也显示出较为持久的疾病控制和生存获益信号。尤其是在中位随访23.5个月后，仍然能够观察到这样的PFS和OS结果，为Pumitamig联合化疗进一步用于恶性间皮瘤提供了临床依据。
从安全性来看，Pumitamig联合化疗整体具有可管理的安全性特征，研究中未发现新的安全性信号，也没有发生治疗相关死亡。因此，这项研究的价值更多在于为双特异性抗体联合化疗治疗恶性间皮瘤提供了新的临床证据，也为未来开展更大规模的III研究、进一步验证这一治疗策略提供了基础。
问题二：Pumitamig同时靶向PD-L1和VEGF-A，您认为这种“双重作用机制”相比传统免疫治疗联合化疗，可能带来哪些潜在优势？未来这一策略还有哪些值得进一步探索的方向？
恶性间皮瘤的治疗已经证明，抗血管生成和免疫治疗都具有一定的临床价值。从机制上来看，将这两种作用机制整合至一个双特异性抗体中，可能产生更好的协同效应。
一方面，Pumitamig通过靶向PD-L1，可以解除PD-L1介导的免疫抑制，从而恢复T细胞的抗肿瘤功能；另一方面，通过靶向VEGF-A，可以改善肿瘤微环境中的异常血管状态，促进血管正常化，并有利于免疫细胞向肿瘤组织浸润。也就是说，它并不是简单地将两种治疗机制叠加，而是希望同时改善肿瘤免疫微环境和血管微环境，从而进一步增强抗肿瘤免疫作用。
从本次研究的数据来看，Pumitamig联合化疗在恶性间皮瘤患者中确实观察到了令人鼓舞的疗效信号，ORR达到51.6%，中位PFS为16.6个月，中位OS为25.8个月，同时没有发现新的安全性信号。这些结果提示，这一双靶点策略值得进一步研究。
当然，目前的证据仍然来自样本量较小的Ⅱ期单臂研究，因此下一步最重要的是，通过更大规模、设计更严谨的临床研究进一步验证疗效和安全性。未来也可以进一步探索哪些患者能够从这种双重作用机制中获得更大的获益，例如不同组织学类型、不同肿瘤微环境特征的患者是否存在差异。
此外，Pumitamig作为一种同时靶向PD-L1和VEGF-A的双特异性抗体，未来还可以进一步探索与不同治疗方式的联合策略。通过不断积累临床数据，我们希望能够明确这一创新治疗模式在恶性间皮瘤中的最佳应用人群和治疗方案，为这类治疗选择仍然有限的患者提供更多新的治疗可能。
参考文献：
[1] VOGELZANG N J, RUSTHOVEN J J, SYMANOWSKI J, et al. Phase Ⅲ study of pemetrexed in combination with cisplatin versus cisplatin alone in patients with malignant pleural mesothelioma［J］. J Clin Oncol, 2023, 41(12): 2125-2133.
[2] ZALCMAN G, MAZIERES J, MARGERY J, et al. Bevacizumab for newly diagnosed pleural mesothelioma in the Mesothelioma Avastin Cisplatin Pemetrexed Study (MAPS): a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial［J］. Lancet, 2016, 387(10026): 1405-1414.
[3] BAAS P, SCHERPEREEL A, NOWAK A K, et al. First-line nivolumab plus ipilimumab in unresectable malignant pleural mesothelioma (CheckMate 743): a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial［J］. Lancet, 2021, 397(10272): 375-386.
[4] Chu Q, Perrone F, Greillier L, et al. Pembrolizumab plus chemotherapy versus chemotherapy in untreated advanced pleural mesothelioma in Canada, Italy, and France: a phase 3, open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2023;402(10419):2295-2306. doi:10.1016/S0140-6736(23)01613-6
[5] H. Liu, et al. 2026 WCLC. Abstract MO04.09.
关于WCLC 2026视频特辑
为第一时间传递WCLC 2026大会前沿动态，【ONCO前沿】（Oncology Frontier）编辑部精心策划并推出了「WCLC 2026视频特辑（Special Edition）」，从专业视角出发，为大家呈现兼具学术深度与前沿视野的内容。
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本文涉及的主要医学术语
文中涉及的核心术语定义：WCLC即世界肺癌大会（World Conference on Lung Cancer）；OS即总生存期（Overall Survival），从随机化到任何原因死亡的时间；PD-L1即程序性死亡配体-1（Programmed Death-Ligand 1），肿瘤免疫逃逸关键分子；ORR即客观缓解率（Objective Response Rate），完全缓解和部分缓解的比例之和；PFS即无进展生存期（Progression-Free Survival），从随机化到疾病进展或死亡的时间。
本文研究方法与设计类型
本研究采用临床试验设计。研究共纳入纳入31例。
本文临床背景与意义
本文属于WCLC、间皮瘤、PD-L1等医学领域。恶性间皮瘤的治疗已经证明，抗血管生成和免疫治疗都具有一定的临床价值。。该研究评估的终点指标包括总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）、客观缓解率（ORR）、安全性指标。
引用格式：WCLC 2026视频特辑丨张良教授：聚焦PD-L1×VEGF-A，探索Pumitamig一线治疗恶性间皮瘤新策略. 发布日期：2026-10-03. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/4757 参考DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01613-6
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