2026 WCLC丨口头报告重磅发布:可切除NSCLC围术期治疗策略——精准靶向与免疫治疗进展

2026 WCLC丨口头报告重磅发布:可切除NSCLC围术期治疗策略——精准靶向与免疫治疗进展的核心信息是什么?

引言 世界肺癌大会(WCLC)是全球规模最大、最具影响力的肺癌领域国际学术会议之一,每年汇聚全球肺癌领域专家,集中展示肺癌研究领域的最新进展。 随着围术期免疫治疗和分子靶向治疗的快速发展,可切除 非小细胞肺癌(NSCLC) 的治疗格局正在发生深刻变革。2026 WCLC专题OA04“重新定义可切除NSCLC的围术期治疗:整合免疫治疗与分子靶向策略以提高治愈率...

引言 世界肺癌大会(WCLC)是全球规模最大、最具影响力的肺癌领域国际学术会议之一,每年汇聚全球肺癌领域专家,集中展示肺癌研究领域的最新进展。 随着围术期免疫治疗和分子靶向治疗的快速发展,可切除 非小细胞肺癌(NSCLC) 的治疗格局正在发生深刻变革。2026 WCLC专题OA04“重新定义可切除NSCLC的围术期治疗:整合免疫治疗与分子靶向策略以提高治愈率”聚焦这一关键临床问题,5项研究从EGFR突变型NSCLC的辅助靶向间插化疗、围术期免疫联合化疗,到KRAS G12C突变NSCLC的新辅助靶向治疗以及14基因分子风险分层指导极早期NSCLC辅助化疗决策,展示了可切除NSCLC围术期治疗的最新前沿进展,为优化不同分子亚型患者的综合治疗策略提供了重要的循证依据。 属于「ONCO前沿」分类。 关键词:非小细胞肺癌、WCLC、围手术期、靶向治疗、免疫治疗。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布,内容来源清晰、引用完整,符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。

本文核心问答

Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么?

吉非替尼间插化疗辅助治疗EGFR突变型NSCLC,中位DFS达41.95个月 摘要号:OA04.01 本研究旨在评估吉非替尼间插化疗联合模式对比单纯铂类化疗在完全切除的EGFR突变型NSCLC患者中的疗效和安全性。纳入完全切除的II-IIIB期EGFR突变NSCLC患者,结果显示,吉非替尼间插化疗组的中位无病生存期(DFS)显著优于单纯化疗组(58.81 vs. 41.89个月,p=0.0359)。亚组分析显示,携带EGFR 19号外显子缺失(Ex19del)突变患者接受吉非替尼间插化疗获益显著(中位DFS:未达到 vs. 21.19个月,p=0.0096);此外,III期患者显示出显著的DFS获益(41.95个月 vs. 21.22个月,p=0.0211)。新辅助度伐利尤单抗联合化疗用于IIB-IIIB期NSCLC,R0切除率达96.2% 摘要号:OA04.02 MDT-BRIDGE研究旨在评估新辅助度伐利尤单抗联合化疗在可切除/临界可切除NSCLC患者中的疗效,并探索新辅助治疗期间转为不可切除的患者接受同步放化疗+度伐利尤单抗辅助治疗的有效性。

Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何?

发布于2026-08-28。

Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向?

本文围绕「2026 WCLC丨口头报告重磅发布:可切除NSCLC围术期治疗策略——精准靶向与免疫治疗进展」主题,涉及非小细胞肺癌、WCLC、围手术期、靶向治疗、免疫治疗等核心术语和研究方向。文中涉及的核心术语定义:WCLC即世界肺癌大会(World Conference on Lung Cancer);EGFR即表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor),多种实体瘤驱动基因;DFS即无病生存期(Disease-Free Survival),治疗后无疾病证据的持续时间;ALK即间变性淋巴瘤激酶(Anaplastic Lymphoma Kinase),非小细胞肺癌靶点;EFS即无事件生存期(Event-Free Survival);PFS即无进展生存期(Progression-Free Survival),从随机化到疾病进展或死亡的时间;AJCC即美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer)分期;PD-L1即程序性死亡配体-1(Programmed Death-Ligand 1),肿瘤免疫逃逸关键分子;ORR即客观缓解率(Objective Response Rate),完全缓解和部分缓解的比例之和;OS即总生存期(Overall Survival),从随机化到任何原因死亡的时间。。研究方法方面,统计分析采用亚组分析等方法。研究结果表明,14基因表达谱判定的高危分子分型能筛选出极早期NSCLC中可从辅助化疗中取得长期OS获益的人群,进一步支持14基因表达谱分子风险分层较传统NCCN标准在指导辅助治疗决策中的优势。

Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法?

本研究采用临床试验和转录组学研究设计。研究纳入5项研究/文献。主要终点指标包括主要终点、总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)。

来源:ONCO前沿

引言

世界肺癌大会(WCLC)是全球规模最大、最具影响力的肺癌领域国际学术会议之一,每年汇聚全球肺癌领域专家,集中展示肺癌研究领域的最新进展。

随着围术期免疫治疗和分子靶向治疗的快速发展,可切除非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗格局正在发生深刻变革。2026 WCLC专题OA04“重新定义可切除NSCLC的围术期治疗:整合免疫治疗与分子靶向策略以提高治愈率”聚焦这一关键临床问题,5项研究从EGFR突变型NSCLC的辅助靶向间插化疗、围术期免疫联合化疗,到KRAS G12C突变NSCLC的新辅助靶向治疗以及14基因分子风险分层指导极早期NSCLC辅助化疗决策,展示了可切除NSCLC围术期治疗的最新前沿进展,为优化不同分子亚型患者的综合治疗策略提供了重要的循证依据。


吉非替尼间插化疗辅助治疗EGFR突变型NSCLC,中位DFS达41.95个月

摘要号:OA04.01

本研究旨在评估吉非替尼间插化疗联合模式对比单纯铂类化疗在完全切除的EGFR突变型NSCLC患者中的疗效和安全性。纳入完全切除的II-IIIB期EGFR突变NSCLC患者,结果显示,吉非替尼间插化疗组的中位无病生存期(DFS)显著优于单纯化疗组(58.81 vs. 41.89个月,p=0.0359)。亚组分析显示,携带EGFR 19号外显子缺失(Ex19del)突变患者接受吉非替尼间插化疗获益显著(中位DFS:未达到 vs. 21.19个月,p=0.0096);此外,III期患者显示出显著的DFS获益(41.95个月 vs. 21.22个月,p=0.0211)。吉非替尼间插化疗组的安全性可控。研究结果表明,吉非替尼间插化疗方案可显著改善DFS,尤其在Ex19del和III期患者中,但需更长时间随访及进一步的微小残留病灶(MRD)分析以明确其治疗价值。


新辅助度伐利尤单抗联合化疗用于IIB-IIIB期NSCLC,R0切除率达96.2%

摘要号:OA04.02

MDT-BRIDGE研究旨在评估新辅助度伐利尤单抗联合化疗在可切除/临界可切除NSCLC患者中的疗效,并探索新辅助治疗期间转为不可切除的患者接受同步放化疗+度伐利尤单抗辅助治疗的有效性。纳入142例IIB-IIIB期EGFR/ALK野生型初治患者,经多学科诊疗(MDT)评估后接受2周期新辅助度伐利尤单抗联合化疗,再评估后可切除患者继续接受1-2周期新辅助治疗后手术,不可切除患者行同步放化疗,术后/放化疗后序贯度伐利尤单抗辅助治疗1年。结果显示,总体手术切除率为74.6%,R0切除率达96.2%。再评估后可切除人群(n=121)的病理学完全缓解(pCR)率为27.3%,12个月无事件生存(EFS)率为90.1%;再评估时判定为不可切除患者(n=21)的12个月无进展生存(PFS)率为75.1%。安全性方面,辅助治疗期间手术切除组和放化疗组3/4级不良事件(AEs)发生率分别为7.4%和17.4%。研究结果表明,新辅助度伐利尤单抗联合化疗策略可实现高手术切除率,初步疗效结果令人鼓舞,度伐利尤单抗辅助治疗的安全性特征与既往研究一致。


IMpower030研究最终分析:围术期阿替利珠单抗联合化疗治疗可切除II-IIIB期NSCLC

摘要号:OA04.03

IMpower030是一项全球多中心、双盲、随机对照的III期研究,旨在评估新辅助阿替利珠单抗联合含铂双药化疗、序贯辅助阿替利珠单抗治疗,用于可切除II-IIIB期NSCLC患者的疗效与安全性,主要终点为EFS。本届WCLC大会将重磅公布该研究的最终分析结果,敬请关注。


新辅助Divarasib在可切除NSCLC中展现出初步疗效,MPR率为42%

摘要号:OA04.04

本研究旨在评估新辅助Divarasib单药治疗在可切除KRAS G12C突变NSCLC患者中的有效性与安全性。纳入≥18岁、IB-IIIB期(仅T3N2,依据AJCC v8标准)KRAS G12C突变NSCLC患者,接受新辅助Divarasib(400mg 每日一次)治疗8周后手术,术后根据PD-L1表达分层接受辅助治疗。结果显示,入组20例患者并接受新辅助治疗,19例行手术切除,14例接受辅助治疗。主要病理缓解(MPR)率达42%,pCR率为16%,影像学客观缓解率(ORR)为55%,所有手术患者均实现R0切除。新辅助治疗期间出现的AEs多为1-2级。研究结果表明,新辅助Divarasib单药治疗在可切除KRAS G12C突变NSCLC中表现出良好的疗效和可控的安全性,后续将在III期Krascendo 3研究中进一步验证其临床价值。


14基因分子风险分层可预测极早期NSCLC接受辅助化疗后的OS获益

摘要号:OA04.05

本研究旨在评估RiskReveal 14基因表达谱预测接受辅助化疗的极早期非鳞NSCLC患者总生存(OS)获益的价值。纳入250例IA-IIA期非鳞NSCLC患者,通过14基因表达谱进行前瞻性分层分析,对于分子高风险(MHR)患者,推荐接受含铂双药辅助化疗。结果显示,101例MHR患者中,33例接受辅助化疗,68例常规随访观察。中位随访90.8个月,辅助化疗组5年OS率显著优于观察组(97.0% vs. 80.3%,p=0.026);校正年龄、性别和肿瘤分期后,辅助化疗使5年死亡风险降低87%(HR=0.13,p=0.049)。两组中位OS均未达到。研究结果表明,14基因表达谱判定的高危分子分型能筛选出极早期NSCLC中可从辅助化疗中取得长期OS获益的人群,进一步支持14基因表达谱分子风险分层较传统NCCN标准在指导辅助治疗决策中的优势。



小结

本专题围绕“以治愈为目标”的核心理念,系统呈现了可切除NSCLC围术期治疗从传统化疗向精准治疗全面转型的最新证据。这些研究覆盖了从靶向治疗到免疫治疗、从围术期方案优化到生物标志物指导的多个关键方向,标志着可切除NSCLC正加速迈入以分子分型为基础的个体化治疗时代,为最终提升患者长期生存乃至实现临床治愈提供了更清晰的循证路径。


参考文献:

[1] B-C. AHN, et al. 2026 WCLC, Abstract OA04.01.

[2] M. Reck, et al. 2026 WCLC, Abstract OA04.02.

[3] B. Solomon, et al. 2026 WCLC, Abstract OA04.03.

[4] J.E. Chaft, et al. 2026 WCLC, Abstract OA04.04.

[5] G.A. Woodard, et al. 2026 WCLC, Abstract OA04.05.


责任编辑|倚栏听风


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本文涉及的主要医学术语

文中涉及的核心术语定义:WCLC即世界肺癌大会(World Conference on Lung Cancer);EGFR即表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor),多种实体瘤驱动基因;DFS即无病生存期(Disease-Free Survival),治疗后无疾病证据的持续时间;ALK即间变性淋巴瘤激酶(Anaplastic Lymphoma Kinase),非小细胞肺癌靶点;EFS即无事件生存期(Event-Free Survival);PFS即无进展生存期(Progression-Free Survival),从随机化到疾病进展或死亡的时间;AJCC即美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer)分期;PD-L1即程序性死亡配体-1(Programmed Death-Ligand 1),肿瘤免疫逃逸关键分子;ORR即客观缓解率(Objective Response Rate),完全缓解和部分缓解的比例之和;OS即总生存期(Overall Survival),从随机化到任何原因死亡的时间。

本文研究方法与设计类型

本研究采用临床试验和转录组学研究设计。统计分析采用亚组分析等方法。研究纳入5项研究/文献。

本文临床背景与意义

本文属于非小细胞肺癌、WCLC、围手术期等医学领域。研究结果表明,14基因表达谱判定的高危分子分型能筛选出极早期NSCLC中可从辅助化疗中取得长期OS获益的人群,进一步支持14基因表达谱分子风险分层较传统NCCN标准在指导辅助治疗决策中的优势。。该研究评估的终点指标包括主要终点、总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)。

引用格式:2026 WCLC丨口头报告重磅发布:可切除NSCLC围术期治疗策略——精准靶向与免疫治疗进展. 发布日期:2026-08-28. 来源:TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/4579

2026-08-28

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