2026 ASCO丨围术期化疗、剂量密度及治疗时机在高危HR+/HER2-乳腺癌中的作用
2026 ASCO丨围术期化疗、剂量密度及治疗时机在高危HR+/HER2-乳腺癌中的作用的核心信息是什么？
2026 ASCO ASCO年会是全球肿瘤学领域规模最大、学术水平最高的年度盛会之一。2026年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会于5月29日至6月2日在芝加哥召开，全球肿瘤学领域的顶尖专家学者齐聚芝加哥，通过口头报告、临床科学研讨会、壁报等形式，展示肿瘤学领域的最新突破与创新成果，深入探讨临床实践中的热点与难点，携手推动全球癌症诊疗水平迈向新高度。 本次大会...
2026 ASCO ASCO年会是全球肿瘤学领域规模最大、学术水平最高的年度盛会之一。2026年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会于5月29日至6月2日在芝加哥召开，全球肿瘤学领域的顶尖专家学者齐聚芝加哥，通过口头报告、临床科学研讨会、壁报等形式，展示肿瘤学领域的最新突破与创新成果，深入探讨临床实践中的热点与难点，携手推动全球癌症诊疗水平迈向新高度。 本次大会中，一项WSG ADAPT-HR+/HER2-和PlanB试验的汇总分析，评估了围术期化疗、剂量密度及治疗时机在高危HR+/HER2-乳腺癌中的作用。 属于「ONCO前沿」分类。 关键词：ASCO、围手术期、化疗、乳腺癌。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布，内容来源清晰、引用完整，符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。
本文核心问答
Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么？
02 研究方法： 对ADAPT-HR+/HER2-（n = 2331）和PlanB（n = 2220）研究中接受化疗且具有随访数据的HR+/HER2-患者进行汇总，回顾性分析浸润性无病生存期（iDFS）、远处无病生存期（dDFS）和总生存期（OS）（数据截止日期：2026年1月26日）。03 研究结果： 该汇总分析纳入了1467例RS>25的患者和551例临床（ADAPT-HR+/HER2-研究中的新辅助队列）或病理N2-3期的eBC患者。
Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何？
发布于2026-07-14。
Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向？
本文围绕「2026 ASCO丨围术期化疗、剂量密度及治疗时机在高危HR+/HER2-乳腺癌中的作用」主题，涉及ASCO、围手术期、化疗、乳腺癌等核心术语和研究方向。文中涉及的核心术语定义：ASCO即美国临床肿瘤学会（American Society of Clinical Oncology）年会；HER2即人表皮生长因子受体2（Human Epidermal Growth Factor Receptor 2）；HR即风险比（Hazard Ratio），用于衡量两组间事件发生风险的比值；OS即总生存期（Overall Survival），从随机化到任何原因死亡的时间。。04 研究结论： 该探索性回顾性分析显示，对于符合化疗适应症的高危HR+/HER2- eBC患者，蒽环类药物的使用或治疗时机（新辅助对比辅助）对生存率无显著影响。
Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法？
本研究采用荟萃分析/系统综述和回顾性研究设计。主要终点指标包括总生存期（OS）。
摘要号：LBA515
研究背景：
剂量密集型蒽环-紫杉类化疗是高危早期乳腺癌（eBC）的标准治疗方案，通常在明确存在化疗指征（例如复发评分RS > 25和/或影像学显示阳性淋巴结>4枚），或需要降期时在新辅助治疗中应用。尽管荟萃分析显示，无论激素受体（HR）状态如何，剂量密集型化疗均可改善预后，但其在淋巴结阴性HR+ eBC中的获益似乎有限。关于新辅助对比辅助化疗，以及单药对比联合化疗的进一步荟萃分析结果不一。这些发现凸显了需要通过评估相对生存获益来优化治疗选择的未满足需求。因此，该研究汇总了WSG ADAPT-HR+/HER2-和PlanB的试验数据，以评估剂量密度、蒽环类药物使用以及治疗时机对生存的影响。
研究方法：
对ADAPT-HR+/HER2-（n = 2331）和PlanB（n = 2220）研究中接受化疗且具有随访数据的HR+/HER2-患者进行汇总，回顾性分析浸润性无病生存期（iDFS）、远处无病生存期（dDFS）和总生存期（OS）（数据截止日期：2026年1月26日）。在ADAPT-HR+/HER2-研究中，高危患者接受8周期白蛋白结合型紫杉（QW），或4周期溶剂型紫杉醇（Q2W）治疗，随后可在新辅助或辅助治疗阶段接受表柔比星+环磷酰胺（EC）治疗。PlanB 试验将中至高危患者随机分配接受辅助4周期EC方案序贯4周期多西他赛（EC-T）或 6周期TC方案治疗。
为最小化偏倚，该研究预先定义了跨试验的统一亚组（RS > 25，任意pN患者；pN2–3，任意RS患者），并采用倾向评分法校正非随机分配因素（ADAPT-HR+/HER2-中新辅助化疗与辅助化疗的选择由主治医师决定）。
研究结果：
该汇总分析纳入了1467例RS>25的患者和551例临床（ADAPT-HR+/HER2-研究中的新辅助队列）或病理N2-3期的eBC患者。
与多西他赛（Q3W）方案相比，剂量密集型蒽环类或紫杉醇治疗的iDFS和dDFS均较差，即使在校正cT分期、年龄和分级后依然如此。这种倾向于（更长疗程）多西他赛为基础化疗的效应，存在于RS ≤ 25的N2-3期患者中（更优的iDFS、dDFS和OS），以及RS > 25，特别是N0-1期患者中（更优的dDFS）。
基于上述结果，评估了PlanB试验中RS > 25和/或N2-3患者中蒽环类药物的作用，未观察到显著的生存差异。在ADAPT-HR+/HER2-试验的相应亚组中，新辅助与辅助化疗之间未见显著的生存差异，经倾向评分分析后结果一致。
研究结论：
该探索性回顾性分析显示，对于符合化疗适应症的高危HR+/HER2- eBC患者，蒽环类药物的使用或治疗时机（新辅助对比辅助）对生存率无显著影响。在以多西他赛为基础的治疗背景下，剂量密集化疗的最佳应用方式仍需进一步研究。
参考文献：
Oleg Gluz, et al. 2026 ASCO, Abstract LBA515.
责任编辑丨二二得四
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本文涉及的主要医学术语
文中涉及的核心术语定义：ASCO即美国临床肿瘤学会（American Society of Clinical Oncology）年会；HER2即人表皮生长因子受体2（Human Epidermal Growth Factor Receptor 2）；HR即风险比（Hazard Ratio），用于衡量两组间事件发生风险的比值；OS即总生存期（Overall Survival），从随机化到任何原因死亡的时间。
本文研究方法与设计类型
本研究采用荟萃分析/系统综述和回顾性研究设计。
本文临床背景与意义
本文属于ASCO、围手术期、化疗等医学领域。04 研究结论： 该探索性回顾性分析显示，对于符合化疗适应症的高危HR+/HER2- eBC患者，蒽环类药物的使用或治疗时机（新辅助对比辅助）对生存率无显著影响。。该研究评估的终点指标包括总生存期（OS）。
引用格式：2026 ASCO丨围术期化疗、剂量密度及治疗时机在高危HR+/HER2-乳腺癌中的作用. 发布日期：2026-07-14. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/4369
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