2026 ASCO年会已经落下帷幕。纵观今年肺癌领域的重要研究,一个鲜明的特征是:创新正在呈现多点突破的态势。
从驱动基因阳性肺癌的长期生存,到ADC和双抗重塑治疗格局,再到免疫治疗进入精准分层时代,肺癌治疗正在进入一个更加精细化、多元化的新阶段。
基于创新性、临床实践价值、学术影响力以及未来发展潜力等多个维度,【ONCO前沿编辑部】遴选出ASCO 2026值得关注的十大肺癌研究。本次入选研究并非全部为阳性结果,部分阴性研究同样为临床实践提供了重要启示。所选研究排名不分先后。
作为一次新的尝试,本文在每项研究后增加了“AI一句锐评”环节,AI工具以一句话提炼研究值得关注的临床价值或行业意义,供读者参考。
【AI一句锐评】当晚期肺癌患者7年后仍有超过半数未发生疾病进展时,“长期生存”的含义正在被重新定义。
英文标题:Lorlatinib vs crizotinib as first-line treatment for advanced ALK+ non-small cell lung cancer: 7-year update from the phase 3 CROWN study
中文标题:Ⅲ期CROWN研究7年随访更新:洛拉替尼对比克唑替尼一线治疗晚期ALK阳性非小细胞肺癌
报告人:Tony Mok
研究结论:CROWN研究7年随访结果显示,洛拉替尼一线治疗晚期ALK阳性非小细胞肺癌的中位无进展生存期仍未达到,持续展现出前所未有且极为持久的临床获益。在治疗24个月时尚未发生疾病进展的患者中,7年时仍保持无进展生存状态的概率高达79%。随着随访时间进一步延长,新增PFS事件极少,未观察到新的颅内进展病例,也未出现新的因治疗相关不良反应导致的停药事件。这些结果进一步证实,对于绝大多数晚期ALK阳性NSCLC患者而言,洛拉替尼能够带来长期、深度且稳定的疾病控制,为患者争取更长时间的高质量生存。
【AI一句锐评】继EGFR和ALK之后,RET成为又一个成功进入辅助治疗时代的驱动基因。
英文标题:Event-free survival with adjuvant selpercatinib in stage IB-IIIA RET-fusion-positive NSCLC: Primary results of the phase 3 LIBRETTO-432 trial
中文标题:LIBRETTO-432研究主要结果公布:塞普替尼辅助治疗显著改善IB-IIIA期RET融合阳性NSCLC患者无事件生存期
报告人:Jonathan Goldman
研究结论:在早期RET融合阳性NSCLC患者中,塞普替尼辅助治疗较安慰剂显著延长无事件生存期,展现出具有统计学意义和临床意义的获益。这一结果进一步丰富了NSCLC辅助治疗领域靶向治疗的循证证据体系,与EGFR和ALK靶向药物的成功经验相呼应,表明精准治疗正不断向肺癌早期阶段前移。同时,研究再次凸显了在NSCLC确诊时开展全面分子检测的重要价值,无论患者处于何种疾病分期,都应尽早明确驱动基因状态,以支持更精准、更优化的治疗决策。
【AI一句锐评】长期缺乏标准治疗的Ex20ins患者,终于迎来属于自己的精准治疗时代。
英文标题:Sunvozertinib monotherapy versus platinum-based chemotherapy as first-line treatment for advanced NSCLC with EGFR exon20ins: Primary analysis of a multinational phase 3 randomized study (WU-KONG28)
中文标题:WU-KONG28研究主要分析结果公布:舒沃替尼一线治疗EGFR exon20ins晚期NSCLC挑战含铂化疗
报告人:John V. Heymach
研究结论:在这项随机Ⅲ期研究中,舒沃替尼一线治疗EGFR exon20ins晚期NSCLC显著改善PFS,使疾病进展或死亡风险降低35%,同时显著提高ORR并延长DoR,且安全性可控。研究结果进一步确立了舒沃替尼在EGFR exon20ins晚期NSCLC一线治疗中的重要地位,为该患者群体提供了新的标准治疗选择。
【AI一句锐评】中国原创双特异性抗体首次进入ASCO Plenary Session,成为全球肺癌领域关注焦点。
英文标题:Ivonescimab plus chemotherapy versus tislelizumab plus chemotherapy in previously untreated advanced non-small cell lung cancer: Overall survival results of the phase 3 HARMONi-6 trial
中文标题:HARMONi-6研究OS结果公布:依沃西单抗联合化疗较替雷利珠单抗联合化疗进一步改善晚期NSCLC患者生存
报告人:陆舜
研究结论:在既往未经治疗的晚期鳞状非小细胞肺癌患者中,依沃西单抗联合化疗相比替雷利珠单抗联合化疗显著改善了总生存期,且这一获益具有统计学意义和临床意义。值得注意的是,依沃西单抗联合化疗是首个在一线治疗中证明其疗效优于活性PD-1抑制剂对照方案的治疗方案。依沃西单抗的双靶点作用机制带来了更优的生存获益,同时具有良好的风险获益比,可能为晚期鳞状非小细胞肺癌的治疗建立了一个具有吸引力的新标准治疗选择。
【AI一句锐评】中国学者持续探索免疫联合策略,为一线治疗提供新的可能。
英文标题:A randomized, open-label, parallel-controlled phase 3 trial of bemmelstobart plus chemotherapy and anlotinib for first-line treatment of advanced non-squamous non-small cell lung cancer
中文标题:贝莫苏拜单抗联合化疗及安罗替尼一线治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的随机、开放标签、平行对照Ⅲ期研究
报告人:石远凯
研究结论:这项随机Ⅲ期研究显示,贝莫苏拜单抗联合化疗及安罗替尼治疗显著改善晚期非鳞状NSCLC患者的PFS,在PD-L1低表达及ECOG PS 0等关键亚组中获益尤为突出。与此同时,治疗相关不良反应总体可控,安全性特征与既往研究结果一致。上述结果支持该方案成为晚期非鳞状NSCLC一线治疗领域具有竞争力的新选择。
【AI一句锐评】ADC正在从后线走向前线,并尝试挑战免疫单药时代的治疗模式。
英文标题:Sacituzumab tirumotecan (sac-TMT) plus pembrolizumab (P) versus pembrolizumab (P) as first-line treatment for PDL1-positive advanced non-small cell lung cancer (NSCLC): Results from the randomized phase 3 OptiTROP-Lung05 study
中文标题:随机Ⅲ期OptiTROP-Lung05研究结果:芦康沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗对比帕博利珠单抗一线治疗PD-L1阳性晚期非小细胞肺癌
报告人:周彩存
研究结论:OptiTROP-Lung05研究成为首项证实ADC联合免疫治疗在PD-L1阳性晚期NSCLC一线治疗中能够显著改善PFS的Ⅲ期研究。与帕博利珠单抗单药相比,芦康沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗展现出更优的疾病控制能力,同时保持了可管理且与既往认知一致的安全性特征,未观察到新的安全性风险。研究结果支持该方案有望成为PD-L1阳性晚期NSCLC患者的一线治疗新选择。