AAD 2026视频特辑 | Eingun James Song教授：银屑病特殊人群与特殊部位诊疗最新重磅成果

银屑病作为一种免疫性疾病，在不同肤色、不同种族人群中具有一致的免疫学发病机制，但临床中却持续存在显著的治疗结局差异。James Song医生在有色人种炎症性皮肤病专题会议中，明确了造成这一差距的四大核心原因：

• 诊断不确定性：深肤色患者的银屑病诊断难度更高，极易出现诊断延迟，进而错过最佳治疗时机；

• 医疗资源获取不公：有色人种患者难以及时获得皮肤科专科诊疗，即便成功就诊，也无法像其他人群一样及时启动系统治疗；

• 治疗细节认知不足：临床中对深肤色、不同发质患者的治疗差异化需求认知欠缺，治疗方案适配性不足；

• 临床试验代表性数据匮乏：既往银屑病临床试验受试者以白种人为主，部分研究中白种人占比高达95%，造成了长期存在的治疗数据缺口。

针对这一现状，James Song医生重点分享了专为有色人种人群设计的VISIBLE研究成果。该研究入组患者中70%为菲茨帕特里克皮肤分型4-6型的深肤色人群，是目前针对有色人种银屑病患者代表性极强的临床试验。

结果显示，经IL-23抑制剂古塞奇尤单抗治疗48周后，约80%的患者躯体及头皮皮损达到清除或几乎清除状态，展现出优异且稳定的疗效，同时药物安全性与耐受性表现良好，与既往全球研究数据一致。

更值得关注的是，研究证实：色素沉着或色素减退对银屑病患者生活质量的影响，甚至超过了银屑病本身。这一发现也为临床诊疗提出了新的要求 —— 不仅要关注皮损清除，更要重视色素异常的预测与积极干预，全方位改善患者的长期生存质量。

目前，银屑病治疗的核心创新与临床成果，大多来自可注射生物制剂 ——80%-90% 的患者可通过注射治疗实现皮损清除或几乎清除。但与之形成鲜明对比的是，传统口服治疗不仅疗效远不及生物制剂，在耐受性与安全性上也存在明显短板，即便部分患者更倾向于口服药物的便捷性，也难以获得理想的治疗效果。

而本届AAD年会上公布的多项临床数据，有望彻底填补口服与注射治疗之间的疗效差距。James Song医生重点解读了三款极具突破性的口服治疗药物：

已在美国获批的 Icotrokinra：口服药物也能媲美生物制剂疗效

作为一款口服大环肽类药物，Icotrokinra可皮摩尔级高效结合IL-23受体，兼具小分子药物的肠道吸收优势与生物制剂的精准靶点阻断能力。

临床数据显示，治疗 24 周时，近半数患者实现了皮损完全清除，疗效可与目前临床最优的生物制剂相媲美，同时安全性表现极佳，不良事件发生率与安慰剂组基本一致，为银屑病患者提供了 “口服即可实现生物制剂级疗效” 的全新选择。

新一代 TYK2 抑制剂：疗效升级，安全性持续优异

在第一代TYK2抑制剂氘可来昔替尼的基础上，新一代TYK2抑制剂对TYK2变构假激酶结构域实现了更高的选择性与效价，本届年会公布了两款核心药物的3期临床数据：

• Zasocitinib：每日一次口服的新一代TYK2抑制剂；

• Envudeucitinib：每日两次口服的第二代TYK2抑制剂。

两款药物的疗效均远超第一代TYK2抑制剂，不仅起效迅速、应答深度优异，同时保持了与第一代产品一致的良好安全性，整体耐受性极佳，仅观察到痤疮发生率略有升高，病毒感染发生率极低，预计未来1-2年内有望获批上市，进一步丰富银屑病口服治疗的临床选择。

从正视不同人群的诊疗差距，到填补口服治疗的疗效短板，再到关注特殊部位患者的深层生活需求，2026AAD年会带来的银屑病诊疗进展，正在让 “精准、公平、全人化” 的治疗目标一步步成为现实。未来几年，银屑病患者将迎来更多元化的治疗选择，无论是注射治疗还是口服治疗，都能获得高效、安全的治疗方案，真正实现对银屑病的长期规范化管理，拥抱更高质量的生活。