ASCO 2026 肺癌领域前瞻：从疗效验证迈向临床优化，10项研究或将改变实践

以下是本次大会最值得关注的四大核心看点与关键研究：

• CROWN研究（ALK+ NSCLC）：洛拉替尼对比克唑替尼治疗ALK阳性 NSCLC的7年随访数据即将公布。此前公布的5年无进展生存期（PFS）率高达60%（HR=0.19），本次更新将聚焦于PFS和总生存期（OS）的成熟度，进一步巩固其在ALK 阳性NSCLC一线治疗中的长效地位。

• MARIPOSA研究（EGFR+ NSCLC）：埃万妥单抗联合拉泽替尼对比奥希替尼治疗EGFR阳性 NSCLC的1年随访数据即将在本次会议呈现。该试验在2025年ELCC大会上已显示出生存获益信号，OS风险比为0.75，随着OS曲线进一步成熟，能否验证双药方案日益增长生存优势的合理性，将是决定其能否取代奥希替尼单药标准的关键。

• FLAURA2研究（EGFR+ NSCLC）：奥希替尼联合化疗用于EGFR突变NSCLC的亚组分析结果将公布。根据2026年1月的数据，既往OS更新显示风险比为0.77，中位OS分别为47.5个月与37.6个月。在OS获益已明确的基础上，本次将深入分析哪些患者（如脑转移、特定突变亚型）能从强化方案中获益最大，这些正是临床医生判断奥希替尼联合化疗应广泛使用还是选择性使用的关键细节。

• Silevertinib研究（非经典EGFR突变 NSCLC）：聚焦于缺乏一线标准治疗的非经典EGFR突变（含20ins）。此前60%的客观缓解率（ORR）和86%的CNS ORR令人期待，本次更新将重点观察其疗效持久性，有望成为该领域的重要新兴药物。

• Beamion LUNG-1研究（HER2突变 NSCLC）：第四代TKI 宗艾替尼用于HER2突变NSCLC的CNS疗效数据。基于既往全身性ORR（75%）的优秀数据，该药已于2026年2月获得FDA加速批准。这项研究之所以重要，不仅在于其整体抗肿瘤活性，更在于对CNS的疗效。由于约30%的HER2突变NSCLC可能发生颅内转移，强有力的CNS数据可能会实质性地影响其与德曲妥珠单抗及其他HER2靶向策略的治疗顺序。

• SUNRAY-01研究（KRAS G12C突变 NSCLC）：Olomorasib联合帕博利珠单抗的一线治疗KRAS G12C突变 NSCLC数据即将更新。此前数据显示，在未经PD-L1筛选的一线患者中，ORR达74%，疾病控制率（DCR）为91%，基于此，该方案已于2025年9月获得FDA突破性疗法认定。本次将验证其安全性是否足以成为新标准治疗的候选药物。

• Sigvotatug Vedotin联合帕博利珠单抗（NSCLC）：评估靶向IB6的ADC药物的疗效数据将公布。其目标是成为一个不受驱动基因状态影响、不依赖生物标志物的“通用型”治疗平台，如果数据支持，将彻底改变NSCLC的治疗格局。

• NeoADAURA研究（可手术EGFR+ NSCLC）：奥希替尼新辅助治疗。与单纯化疗相比，奥希替尼联合化疗显著提高了主要病理缓解率，经过超过12个月的额外随访后，本次将公布增加化疗能否显著提升无事件生存期（EFS）。

• IMforte研究：将公布卢比替定联合阿替利珠单抗用于SCLC维持治疗亚型分析结果。该方案此前已实现PFS风险比0.54、OS风险比0.73，并于2025年10月获得FDA批准。本次将深入分析SCLC的分子亚型（A, N, P, I），探索哪些患者是维持治疗的最大获益者，推动治疗走向“生物学选择”。

• DeLLphi-312研究：DLL3双特异性抗体塔拉妥单抗联合标准疗法一线治疗SCLC的探索将公布。在二线治疗中，该方案降低了40%的死亡风险，在此基础上，本次将展示其能否安全地整合进“化疗+免疫”的一线方案，突破广泛期SCLC的治疗瓶颈。

责任编辑 | 合欢