News | 银屑病的系统治疗存在严重的感染风险
News | 银屑病的系统治疗存在严重的感染风险的核心信息是什么？
点击 蓝字 关注“ 拓麦 Derm ” 目前，靶向白介素（IL）-17和IL-23的系统疗法已广泛应用于中重度银屑病的治疗。由于系统疗法对免疫系统的抑制作用，可能会增加银屑病患者严重感染的风险。近期，医学顶刊《英国皮肤病学杂志》发表了一项队列研究， 评估并比较了与银屑病系统治疗（包括靶向免疫调节剂和常用的标准治疗）相关的严重感染风险，为临床用药决策提供了高质...
点击 蓝字 关注“ 拓麦 Derm ” 目前，靶向白介素（IL）-17和IL-23的系统疗法已广泛应用于中重度银屑病的治疗。由于系统疗法对免疫系统的抑制作用，可能会增加银屑病患者严重感染的风险。近期，医学顶刊《英国皮肤病学杂志》发表了一项队列研究， 评估并比较了与银屑病系统治疗（包括靶向免疫调节剂和常用的标准治疗）相关的严重感染风险，为临床用药决策提供了高质量循证依据。 属于「拓麦Derm」分类。 关键词：银屑病。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布，内容来源清晰、引用完整，符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。
本文核心问答
Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么？
该前瞻性队列研究基于英国皮肤病学会生物制剂与免疫调节剂登记库（BADBIR），纳入18976例接受至少一种系统疗法并有6个月随访数据的成人银屑病患者。使用分段Cox比例风险模型计算风险比和相应的95%置信区间。对所有患者发生的46770次治疗事件进行分析，结果发现： ▸ 严重感染的发生率为27.67（95%CI，26.72-28.65），相关死亡罕见（IR 1.81；95%CI 1.57-2.07/1000人年）。既往感染患者的复发性严重感染发生率为78.70（95%CI，75.17-82.36）起事件/1000人年。
Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何？
参考文献DOI：10.1093/bjd/ljag174。发布于2026-05-07。
Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向？
本文围绕「News | 银屑病的系统治疗存在严重的感染风险」主题，涉及银屑病等核心术语和研究方向。文中涉及的核心术语定义：IL即白细胞介素（Interleukin），免疫调节细胞因子家族；CI即置信区间（Confidence Interval），表示估计值的可信范围；HR即风险比（Hazard Ratio），用于衡量两组间事件发生风险的比值。。研究方法方面，统计分析采用Cox比例风险回归、敏感性分析等方法。
Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法？
本研究采用前瞻性研究和队列研究设计。研究共纳入纳入18976例。
关键词：
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目前，靶向白介素（IL）-17和IL-23的系统疗法已广泛应用于中重度银屑病的治疗。由于系统疗法对免疫系统的抑制作用，可能会增加银屑病患者严重感染的风险。近期，医学顶刊《英国皮肤病学杂志》发表了一项队列研究，评估并比较了与银屑病系统治疗（包括靶向免疫调节剂和常用的标准治疗）相关的严重感染风险，为临床用药决策提供了高质量循证依据。
该前瞻性队列研究基于英国皮肤病学会生物制剂与免疫调节剂登记库（BADBIR），纳入18976例接受至少一种系统疗法并有6个月随访数据的成人银屑病患者。从开始给药至停药、死亡或末次可用随访日期对患者进行随访。使用分段Cox比例风险模型计算风险比和相应的95%置信区间。同时采用Prentice-Williams-Peterson（PWP）模型进行复发事件分析。
对所有患者发生的46770次治疗事件进行分析，结果发现：
▸ 严重感染的发生率为27.67（95%CI，26.72-28.65），相关死亡罕见（IR 1.81；95%CI 1.57-2.07/1000人年）。既往感染患者的复发性严重感染发生率为78.70（95%CI，75.17-82.36）起事件/1000人年。
▸ 分段Cox比例风险模型显示，与阿达木单抗相比，阿普米司特（HR 1.53；95%CI 1.27-1.80）和司库奇尤单抗（HR 1.34；95%CI 1.18-1.50）的严重感染风险增加。
▸ 然而，上述结果在敏感性分析中并不一致。复发事件分析显示，与布罗利尤单抗（HR 0.74；95%CI 0.55-0.99）、依那西普（HR 0.75；95%CI 0.60-0.94）和标准疗法（HR 0.80；95%CI 0.65-0.98）相比，利生奇珠单抗的严重感染风险较低（图1）。
该研究提供了与银屑病系统疗法相关的严重感染风险的有力证据。尽管在常规至首次事件时间分析中观察到孤立信号，但这些信号在敏感性分析中并不一致，且在复发事件分析中未得到证实。在复发事件分析中（包括更长的随访期并考虑了单例患者的多例事件），利生奇珠单抗与统计学显著更低的风险相关，与其他系统疗法相比，每1000人年约有11至13次严重感染的绝对差异。
上述结果共同支持基于患者特征的治疗决策，利生奇珠单抗为关注严重感染风险的患者提供了一种潜在选择，同时强调治疗相关严重感染风险不应是治疗选择的唯一决定因素。
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供稿：Serine
校对：Jaya
排版：Haojun / Vanessa
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采编来源：Bright HRB, Smith CH, Laws P, et al. Serious infection risk with systemic treatments for psoriasis: A cohort study from the British Association of Dermatologists Biologic Interventions Register（BADBIR）. Br J Dermatol. Published online May 5, 2026. doi:10.1093/bjd/ljag174
#Psoriasis：银屑病
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本文涉及的主要医学术语
文中涉及的核心术语定义：IL即白细胞介素（Interleukin），免疫调节细胞因子家族；CI即置信区间（Confidence Interval），表示估计值的可信范围；HR即风险比（Hazard Ratio），用于衡量两组间事件发生风险的比值。
本文研究方法与设计类型
本研究采用前瞻性研究和队列研究设计。统计分析采用Cox比例风险回归、敏感性分析等方法。研究共纳入纳入18976例。
引用格式：News | 银屑病的系统治疗存在严重的感染风险. 发布日期：2026-05-07. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/3920 参考DOI: https://doi.org/10.1093/bjd/ljag174
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