2026 CSCO指南会丨乳腺癌诊疗指南更新亮点
2026 CSCO指南会丨乳腺癌诊疗指南更新亮点的核心信息是什么？
为推动我国临床肿瘤学发展、提高临床医师诊疗与科研水平，进一步促进中国临床肿瘤学会（CSCO）诊疗指南的制定和推广，由中国临床肿瘤学会（CSCO）与北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合举办的 【2026 CSCO指南会】 于2026年4月24日至25日在哈尔滨召开。 此次大会上，重磅发布 《2026 CSCO乳腺癌诊疗指南》 ，并特邀全国各地的知名学者针对该指...
为推动我国临床肿瘤学发展、提高临床医师诊疗与科研水平，进一步促进中国临床肿瘤学会（CSCO）诊疗指南的制定和推广，由中国临床肿瘤学会（CSCO）与北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合举办的 【2026 CSCO指南会】 于2026年4月24日至25日在哈尔滨召开。 此次大会上，重磅发布 《2026 CSCO乳腺癌诊疗指南》 ，并特邀全国各地的知名学者针对该指南更新要点进行解读。特此，小编将重点内容整理出来供大家学习参考！ 属于「ONCO前沿」分类。 关键词：CSCO、指南、乳腺癌、T-DXd、辅助治疗。
本文核心问答
Q1: 这篇资讯的核心内容是什么？
为推动我国临床肿瘤学发展、提高临床医师诊疗与科研水平，进一步促进中国临床肿瘤学会（CSCO）诊疗指南的制定和推广，由中国临床肿瘤学会（CSCO）与北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合举办的 【2026 CSCO指南会】 于2026年4月24日至25日在哈尔滨召开。 此次大会上，重磅发布 《2026 CSCO乳腺癌诊疗指南》 ，并特邀全国各地的知名学者针对该指南更新要点进行解读。特此，小编将重点内容整理出来供大家学习参考！
Q2: 本文属于哪个学科分类，涉及哪些关键词？
本文属于「ONCO前沿」分类，涉及关键词：CSCO、指南、乳腺癌、T-DXd、辅助治疗、三阴性乳腺癌。
Q3: 这篇资讯的发布时间是什么？
本文发布于1777028070，来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。
为推动我国临床肿瘤学发展、提高临床医师诊疗与科研水平，进一步促进中国临床肿瘤学会（CSCO）诊疗指南的制定和推广，由中国临床肿瘤学会（CSCO）与北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合举办的【2026 CSCO指南会】于2026年4月24日至25日在哈尔滨召开。
此次大会上，重磅发布《2026 CSCO乳腺癌诊疗指南》，并特邀全国各地的知名学者针对该指南更新要点进行解读。特此，小编将重点内容整理出来供大家学习参考！
2026 CSCO 早期乳腺癌指南更新
讲者：北京大学人民医院 王殊教授
HER2阳性乳腺癌新辅助及辅助治疗
新辅助治疗
III级推荐：新增“T-DXd序贯THP[2B]”，基于DB11研究。
III级推荐：“THP×4”从II级推荐调整为III级推荐，基于NeoCARHP、HELEN006等研究推动4周期方案的推荐等级下降。
H、P国内已获批的曲妥珠单抗、帕妥珠单抗及其皮下制剂
新辅助治疗后的辅助治疗
取消分层：不再区分新辅助治疗使用H还是HP， 基于HP治疗的普及。
I级推荐：“T-DM1”的推荐顺序下降。
II级推荐：新增“T-DXd（1B）”，基于DB05研究。
III级推荐：不再推荐“后续强化奈拉替尼”。
三阴性乳腺癌的新辅助及辅助治疗
新辅助化疗+免疫治疗
I级推荐：“TP+PD-1抑制剂”从II级推荐调整至I级推荐。基于多个II期临床研究。
新辅助化疗
“TA”和“TAC”方案顺序调整。基于现有的临床实践及专家共识推荐。
术前使用PD-1抑制剂的辅助治疗
II级推荐：PD-1抑制剂基础上联合卡培他滨或奥拉帕利，基于临床实践和专家共识，鼓励未达pCR患者在PD-1抑制剂基础上，联合治疗。
术前未使用PD-1抑制剂的辅助治疗
I级推荐：“奥拉帕利（BRCA1/2突变）”从II级推荐调整至I级推荐，基于医保适应症。
三阴性乳腺癌辅助治疗
初始治疗（满足以下任意条件者：1.淋巴结阳性 2.肿瘤>2cm）
I级推荐：“ddAC-TP”从III级推荐调整为I级推荐，基于RJBC 1501研究和CITRINE 研究。
II级推荐：“AC-T”从I级推荐调整为II级推荐，基于RJBC 1501研究和CITRINE 研究。
后续强化（满足以下任意条件者：1.淋巴结阳性 2.肿瘤>2cm）
I级推荐：“化疗后序贯奥拉帕利”从II推荐调整为I级推荐，基于获批医保适应症。
HR阳性乳腺癌辅助治疗
绝经后辅助内分泌治疗-高复发风险患者初始治疗
I级推荐：“Al+瑞波西利”从Ⅱ级调整为Ⅰ级推荐，基于获批适应症。
III级推荐：新增”AI+达尔西利[2A]”，基于DAWNA-A研究。
中复发风险患者初始治疗
I级推荐：“Al+瑞波西利”从Ⅱ级调整为Ⅰ级推荐，基于NARALEE研究。
II级推荐：“AI”从I级调整为II级推荐，基于NARALEE研究。
绝经前辅助内分泌治疗-高复发风险患者初始治疗
I级推荐：“OFS+Al+瑞波西利”从Ⅱ级调整为Ⅰ级推荐，基于获批适应症。
II级推荐：“OFS+TAM+阿贝西利”从I级调整为II级推荐。
III级推荐：新增“OFS+AI+达尔西利[2A]”，基于DAWNA-A研究。
中复发风险患者初始治疗
I级推荐：“OFS+Al+瑞波西利”从Ⅱ级调整为Ⅰ级推荐，基于获批适应症。
II级推荐：“OFS+AI”“OFS+TAM”均从I级调整为II级推荐，基于瑞波西利获批适应症。
2026 CSCO HER2阳性晚期乳腺癌指南更新
讲者：大连医科大学附属第二医院 李曼教授
HER2阳性晚期乳腺癌治疗更新
H治疗敏感
II级推荐：新增“T-DXd+P[1A]”，基于DB09研究，暂没有适应症及医保。
H治疗失败
II级推荐：新增“瑞康曲妥珠单抗[1B]”，基于HORIZON-Breast01研究；新增“博度曲妥珠单抗[2A]”基于KL166-III-06研究；新增“维迪西妥单抗（肝转移）[2A]”，基于RC48-C006研究。
II级推荐：“吡咯替尼+卡培他滨”从I级调整为II级推荐。
III级推荐：“T-DM1”从II级调整为III级推荐。
III级推荐：不再推荐“马吉妥昔单抗+化疗”“拉帕替尼+卡培他滨”。
TKI治疗失败
II级推荐：新增“博度曲妥珠单抗[2A]”，基于KL166-III-06研究及适应症。
III级推荐：“T-DM1”从II级调整为III级推荐。
总结
H治疗敏感：双靶联手胜单靶，ADC入局开新篇。
H治疗失败：T-DXd 稳居王者位，国产ADC齐发力。
TKI治疗失败：T-DXd力挽狂澜，后线治疗多选择。
2026 CSCO HR阳性晚期乳腺癌指南更新
讲者：天津医科大学肿瘤医院 郝春芳教授
绝经后内分泌解救治疗
TAM治疗失败
I级推荐：“伊那利塞+哌柏西利+氟维司群”从II级调整为I级推荐，基于INAVO研究。
II级推荐：新增“AI+恩替司他[1B]”，基于EOC103A3101研究及获批的适应症。
非甾体AI治疗失败
I级推荐：“伊那利塞+哌柏西利+氟维司群”从II级调整为I级推荐；“卡匹色替+氟维司群”从III级调整为I级推荐，基于CAPitello-291研究。
II级推荐：新增“AI+恩替司他[1B]”。
甾体AI治疗失败
I级推荐：“伊那利塞+哌柏西利+氟维司群”从II级调整为I级推荐；“卡匹色替+氟维司群”从III级调整为I级推荐。
CDK4/6抑制剂治疗失败
I级推荐：“卡匹色替+氟维司群”从III级调整为I级推荐。
药物方案
新增中“来罗西利”“伏维西利”“库莫西利”“吡洛西利”，基于CULMINATE-2, BRIGHT-2等研究及获批的适应症。
小结
2025 HR阳性晚期乳腺癌研究进展“多”点突破：多靶点，多药物，多模式；分层诊疗原则不变；联合内分泌治疗的优选理念不变；CDK4/6抑制剂的核心地位不变；耐药患者的精准诊疗理念不变。
HR+/HER2低表达-CDK4/6抑制剂经治
II级推荐：“德达博妥单抗”从III级调整为II级推荐，基于获批适应症。
II级推荐：“戈沙妥珠单抗”顺序调整到“芦康沙妥珠单抗”之后，基于ASCENT07研究及芦康沙妥珠单抗获批适应症。
引用格式：2026 CSCO指南会丨乳腺癌诊疗指南更新亮点. 发布日期：1777028070. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/3851
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