HR+/HER2-晚期乳腺癌治疗最新进展概述
HR+/HER2-晚期乳腺癌治疗最新进展概述的核心信息是什么？
Prof. Hope S. Rugo ◆ UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center, San Francisco, CA, USA 编 者 按 激素受体阳性（HR+）/人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）乳腺癌占所有乳腺癌的65%-70%，其发病率随着年龄的增长而增加，且仍不可治愈。近年来，H...
Prof. Hope S. Rugo ◆ UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center, San Francisco, CA, USA 编 者 按 激素受体阳性（HR+）/人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）乳腺癌占所有乳腺癌的65%-70%，其发病率随着年龄的增长而增加，且仍不可治愈。近年来，HR+/HER2-晚期乳腺癌在内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等全身治疗领域不断发展。本期我们以“HR+/HER2-晚期乳腺癌治疗最新进展”为专题，汇总、整理了近期HR+/HER2-晚期乳腺癌治疗的前沿研究，以飨读者。 本文由Hope Rugo撰写，属于「拓麦精要」分类。 关键词：转移性乳腺癌、HR、HER2。
本文核心问答
Q1: 这篇资讯的核心内容是什么？
Prof. Hope S. Rugo ◆ UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center, San Francisco, CA, USA 编 者 按 激素受体阳性（HR+）/人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）乳腺癌占所有乳腺癌的65%-70%，其发病率随着年龄的增长而增加，且仍不可治愈。近年来，HR+/HER2-晚期乳腺癌在内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等全身治疗领域不断发展。本期我们以“HR+/HER2-晚期乳腺癌治疗最新进展”为专题，汇总、整理了近期HR+/HER2-晚期乳腺癌治疗的前沿研究，以飨读者。
Q2: 本文属于哪个学科分类，涉及哪些关键词？
本文属于「拓麦精要」分类，涉及关键词：转移性乳腺癌、HR、HER2，由Hope Rugo撰写。
Q3: 这篇资讯的发布时间是什么？
本文发布于1689854405，来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。
Prof. Hope S. Rugo
◆ UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center, San Francisco, CA, USA
编 者 按
激素受体阳性（HR+）/人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）乳腺癌占所有乳腺癌的65%-70%，其发病率随着年龄的增长而增加，且仍不可治愈。近年来，HR+/HER2-晚期乳腺癌在内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等全身治疗领域不断发展。本期我们以“HR+/HER2-晚期乳腺癌治疗最新进展”为专题，汇总、整理了近期HR+/HER2-晚期乳腺癌治疗的前沿研究，以飨读者。
关键信息
◆ 晚期不可切除和转移性HR+/HER2-乳腺癌包括无法手术切除或已扩散至腋窝以外的其他器官的疾病
◆ 转移性HR+/HER2-乳腺癌不可治愈，但经治患者可存活多年，其最新治疗策略是使用靶向治疗联合内分泌治疗（ET），这可能会提高疗效和延迟内分泌耐药
◆ 本综述*主要讨论了HR+/HER2-早期和转移性乳腺癌（MBC）患者的治疗策略和有前景的新疗法，包括ET、靶向治疗、化疗、抗体偶联药物（ADC）和免疫治疗方案
* 前期精要节选了本综述中关于“CDK4/6抑制剂治疗HR+/HER2- BC”的内容，本期精要主要就综述中的HR+/HER2- MBC的治疗策略的内容进行总结
背景与主要方法
◆ ET联合细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（CDK4/6）抑制剂*是目前治疗HR+/HER2- MBC的首选一线疗法，其次是其他ET和靶向治疗药物,一旦ET和靶向治疗无效，则选择化疗或ADC疗法
* CDK4/6抑制剂：一种靶向治疗药物
主要发现
内分泌治疗：
◆ 在HR+/HER2- MBC的治疗中，芳香化酶抑制剂（AI）优于他莫昔芬
◆ 目前不推荐氟维司群与AI联合治疗HR+/HER2-MBC
◆ 新型选择性雌激素受体调节剂（SERM）和肌浆网/内质网钙ATP酶（SERCA）抑制剂在HR+ MBC患者中具有良好的安全性和有前景的活性
靶向治疗：
◆ AI联合CDK4/6抑制剂是目前一线治疗转移性HR+/HER2-乳腺癌的标准方案和最佳方案
◆ 磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚基α（PI3Kα）抑制剂inavolisib联合哌柏西利和氟维司群及安慰剂联合哌柏西利和氟维司群的安全性和有效性正在进行评估
◆ 需进一步的研究来评估丝/苏氨酸蛋白激酶（AKT）抑制剂ipatasertib联合氟维司群治疗HR+/HER2- MBC的安全性和有效性
◆ 雷帕霉素靶蛋白（mTOR）抑制剂依维莫司与标准方案相比的有效性相关研究也需进一步评估
◆ 聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）抑制剂veliparib单药治疗对HR+/HER2- MBC患者可能有益，评估PARP抑制剂在非胚系突变、同源重组缺陷（HRD）突变、未记录胚系BRCA突变的患者中作用的研究正在进行
化疗：
◆ 美国国家综合癌症网络（NCCN）指南推荐需要快速控制症状和/或疾病的HR+/HER2- MBC患者进行化疗
ADC：
◆ 未来的研究重点是需要确定ADC药物在HR+/HER2-晚期患者中的作用和使用顺序
免疫治疗：
◆ 大多数研究都已对重度预处理HR+/HER2- MBC患者的免疫检查点抑制剂（ICI）进行评估，并且/或者认为该亚型ICI的免疫反应相对较差，进行中的试验现正评估ICI与其他药物的联合应用，同时还在努力确定更好的生物标志物来预测ICI的反应
临床意义
◆ ADC在重度预处理的HR+/HER2- MBC患者中显示出良好的疗效，需要进一步的研究来阐明哪些治疗策略在转移性治疗中最有效、最有效的顺序、治疗耐药的机制，以及联合治疗是否可以提高疗效以改善患者的预后
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END
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执行编辑：Yuting&Sarah
供稿：Yuting
校对：Vina&Echo
声明：
编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性，但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点，文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝，因此在为本文中提及的任何产品开处方前，请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用，非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读，否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。
肖像经Prof. Hope S. Rugo许可后使用。在未获得正式授权前，所有转载及使用文中内容均为侵权。
原文来自：Huppert LA, Gumusay O, Idossa D, Rugo HS. Systemic therapy for hormone receptor-positive/human epidermal growth factor receptor 2-negative early stage and metastatic breast cancer. CA Cancer J Clin. 2023;10.3322/caac.21777 doi:10.3322/caac.21777(© Author(s) (or their employer(s)) 2023. This is an open-access article distributed under the terms of CC BY-NC-ND), 作者未参与本精要的编写。
#MBC：Metastatic Breast Cancer，转移性乳腺癌
#HR：Hormone Receptor，激素受体
#HER2：Human Epidermal Growth Factor Receptor 2，人表皮生长因子受体2
引用格式：HR+/HER2-晚期乳腺癌治疗最新进展概述. 发布日期：1689854405. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/383 参考DOI: https://doi.org/10.3322/caac.21777, https://doi.org/10.3322/caac.21777(
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