顶刊精要｜溃疡性结肠炎患者接受Mirikizumab治疗期间发生皮肤自身免疫性大疱病：一种新的潜在诱因？
顶刊精要｜溃疡性结肠炎患者接受Mirikizumab治疗期间发生皮肤自身免疫性大疱病：一种新的潜在诱因？
关键信息 ◆ 本文报道全球首例经病理证实的溃疡性结肠炎（UC）患者使用Mirikizumab（一种IL-23p19 抑制剂）后诱发自身免疫性大疱病（AIBD）的病例报告 ◆ 自身免疫性大疱病与Mirikizumab 输注存在明确时间关联，每次用药后加重，停药后经激素治疗逐步好转 ◆ 临床医生需警惕 IL-23 抑制剂类生物制剂的罕见皮肤自身免疫不良反应，尽早...
关键信息 ◆ 本文报道全球首例经病理证实的溃疡性结肠炎（UC）患者使用Mirikizumab（一种IL-23p19 抑制剂）后诱发自身免疫性大疱病（AIBD）的病例报告 ◆ 自身免疫性大疱病与Mirikizumab 输注存在明确时间关联，每次用药后加重，停药后经激素治疗逐步好转 ◆ 临床医生需警惕 IL-23 抑制剂类生物制剂的罕见皮肤自身免疫不良反应，尽早识别并处理 背景与主要方法 ◆ 炎症性肠病（IBD）常合并皮肤受累等肠外表现，部分生物制剂可诱发药物相关性 AIBD，以大疱性类天疱疮最常见 ◆ 多种TNF-α、IL-12/23、IL-23 抑制剂均有诱发 AIBD 的报道，但Mirikizumab 此前无相关病例报道 ◆ 本研究为一例Mirikizumab诱发AIBD的病例报告，通过病史、皮损演变、组织病理与直接免疫荧光检查明确诊断，并追踪停药与激素治疗后的转归 主要发现... 属于「拓麦精要」分类。 关键词：炎症性肠病、溃疡性结肠炎、Mirikizumab。
本文核心问答
Q1: 这篇资讯的核心内容是什么？
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Q2: 本文属于哪个学科分类，涉及哪些关键词？
本文属于「拓麦精要」分类，涉及关键词：炎症性肠病、溃疡性结肠炎、Mirikizumab。
Q3: 这篇资讯的发布时间是什么？
本文发布于1776859246，来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。
关键信息
◆ 本文报道全球首例经病理证实的溃疡性结肠炎（UC）患者使用Mirikizumab（一种IL-23p19 抑制剂）后诱发自身免疫性大疱病（AIBD）的病例报告
◆ 自身免疫性大疱病与Mirikizumab 输注存在明确时间关联，每次用药后加重，停药后经激素治疗逐步好转
◆ 临床医生需警惕 IL-23 抑制剂类生物制剂的罕见皮肤自身免疫不良反应，尽早识别并处理
背景与主要方法
◆ 炎症性肠病（IBD）常合并皮肤受累等肠外表现，部分生物制剂可诱发药物相关性 AIBD，以大疱性类天疱疮最常见
◆ 多种TNF-α、IL-12/23、IL-23 抑制剂均有诱发 AIBD 的报道，但Mirikizumab 此前无相关病例报道
◆ 本研究为一例Mirikizumab诱发AIBD的病例报告，通过病史、皮损演变、组织病理与直接免疫荧光检查明确诊断，并追踪停药与激素治疗后的转归
主要发现
病例描述
◆ 一例59 岁男性广泛型 UC 患者，每次接受 mirikizumab 诱导治疗后，数天至数周内均出现瘙痒性红斑疹，反复输注后进展为累及躯干及四肢的多发紧张性大疱
◆ 组织病理示表皮浅层血管周围皮炎伴嗜酸性粒细胞浸润、缺血性改变及表皮再生性改变；直接免疫荧光示基底膜带线性 C3 与 IgG 沉积，支持大疱性类天疱疮诊断
◆ 停用 Mirikizumab 并给予激素治疗后，大疱未再发，仅留炎症后色素沉着 / 瘢痕
病例讨论
◆ 临床表现、与Mirikizumab 的时间关联、组织病理及直接免疫荧光结果提示为生物制剂相关性自身免疫性大疱病，但因本研究为单病例报道，无法证实因果关系
◆ 时间关联与每次输注后重复发作支持药物相关机制，但也需考虑其他解释，包括激素减量效应、自身免疫体质或既往免疫刺激等
◆ Mirikizumab 更可能是 UC 易感人群发生自身免疫性大疱病的潜在诱因，而非明确病因
临床意义
◆ 本例是首例经病理证实的UC 患者使用 mirikizumab 后发生AIBD的病例，每次输注后皮疹可重复发作、停药后好转，提示可能存在药物相关机制；提高对这一潜在不良事件的认识，有助于临床早期识别并开展恰当的多学科协作管理
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执行编辑&供稿：Lisa Chao
校对：Jaya
排版：Haojun / Vanessa
声明：
编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性，但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点，文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝，因此在为本文中提及的任何产品开处方前，请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用，非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读，否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。
原文来自：Centanni L, Fanizzi F, D'Amico F, Danese S. Cutaneous autoimmune blistering disease during mirikizumab therapy in a patient with ulcerative colitis: a new potential trigger?. J Crohns Colitis. 2026;20(2):jjaf235. doi:10.1093/ecco-jcc/jjaf235, 作者未参与本精要的编写。
#IBD：Inflammatory Bowel Disease，炎症性肠病
#UC：Ulcerative Colitis，溃疡性结肠炎
#Mirikizumab：一种抗 IL-23p19 单克隆抗体
#AIBD：Autoimmune Blistering Disease，自身免疫性大疱病
引用格式：顶刊精要｜溃疡性结肠炎患者接受Mirikizumab治疗期间发生皮肤自身免疫性大疱病：一种新的潜在诱因？. 发布日期：1776859246. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/3821 参考DOI: https://doi.org/10.1093/ecco-jcc/jjaf235
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