2026 ASCO GU｜GUARDIANS研究：晚期肾细胞癌患者接受伊匹木单抗和纳武利尤单抗治疗后二线治疗的真实世界研究

2026年美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统肿瘤研讨会（ASCO GU）是全球泌尿生殖系统肿瘤领域的顶尖学术盛会，于2026年2月26日-28日在美国旧金山隆重召开，本届会议汇聚众多泌尿生殖系统肿瘤领域权威专家，围绕前列腺癌、尿路上皮癌、肾癌、睾丸癌等细分领域展示最新进展，旨在促进学术交流与临床实践创新，为泌尿生殖系统肿瘤防治带来新突破。

本次大会中，一项多中心、真实世界GUARDIANS研究公布了晚期肾细胞癌患者接受伊匹木单抗和纳武利尤单抗治疗后二线治疗的真实世界研究最新数据，跟随【ONCO前沿】一起快速浏览本次研究的最新成果。

伊匹木单抗联合纳武利尤单抗是转移性或晚期肾细胞癌（aRCC）中危和高危患者的标准一线治疗。然而，对于在该方案治疗后发生疾病进展的患者，指导最佳二线治疗的数据仍然有限。本研究分析了这一背景下，二线治疗的真实世界结局。

我们回顾性评估了德国和瑞士17家三级中心，356例接受伊匹木单抗联合纳武利尤单抗一线治疗后出现疾病进展的晚期肾细胞癌患者的二线治疗疗效和安全性。

中位年龄为64岁，大多数患者为男性（69.1%），透明细胞组织学类型占74.1%。ECOG体能状态评分≥2者占14.3%。IMDC风险分层中，中危占61.8%，高危占28.7%。

Cabozantinib是最常使用的后续治疗方案，与其他二线治疗选择相比，显示出更优的中位总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。

在二线使用Cabozantinib的患者中，中位OS为38个月（95% CI 20.7–55.3），中位PFS为15个月（95% CI 8.2–21.9）。相比对照组，包括舒尼替尼（11.3%）、阿昔替尼、帕唑帕尼（均为4.3%）、仑伐替尼联合依维莫司（3.2%）、替沃扎尼（2.2%）以及不同IO/TKI联合方案或研究药物（如贝组替凡）异质对照组，中位OS为16个月（95% CI 10.1–21.9，p = 0.003），中位PFS为7个月（95% CI 5.1–8.9，p = 0.013）。

两组时间-事件数据比较显示：cabozantinib组死亡风险的风险比（HR）为0.515（95% CI 0.328–0.807；p = 0.004），疾病进展风险的HR为0.608（95% CI 0.406–0.912；p = 0.016），结果均显示卡博替尼组更具优势。

我们的真实世界数据支持在aRCC患者一线接受伊匹木单抗联合纳武利尤单抗治疗后发生疾病进展时使用cabozantinib，显示出稳健的疗效。关于缓解率、生存数据和安全性的更新结果将于2026年ASCO GU大会公布。

版权声明：本平台旨在帮助医疗卫生专业人士更好地了解相关疾病领域最新进展。本平台对发布的资讯内容，并不代表同意其描述和观点，仅为提供更多信息。若涉及版权问题，烦请权利人与我们联系，我们将尽快处理。仅供医疗卫生专业人士为了解资讯使用，该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。如该等信息被用于了解资讯以外的目的，本平台及作者不承担相关责任。合作联系邮箱：ONCO@edoctor.work。