15通道牙科线圈MRI能否改善头颈癌骨侵犯的检测？

本研究纳入2020年8月至2023年4月期间40例经临床和组织学诊断为局部晚期口腔鳞状细胞癌（III期或IV期）的患者数据（平均年龄67岁；女性18例）。

所有患者均使用20通道头颈线圈（Siemens Healthcare）对整个头颈部区域进行常规MRI扫描，同时使用15通道牙科线圈（NORAS MRI Products GmbH）对口腔进行评估。

两名经验丰富的放射科医生独立使用5分制评分量表对图像数据集的信噪比、对比噪声比、骨浸润情况、图像质量、金属伪影和肿瘤轮廓进行评估。

分析还包括对骨侵犯的放射组织病理学评估，并使用Cohen's kappa评估观察者间的一致性。

15通道线圈的信噪比和对比噪声比值显著高于20通道线圈（P < 0.01），且15通道线圈的对比噪声比是标准线圈的2.5倍。

与标准线圈相比，15通道线圈显示出更优的图像质量（中位数：4.5 vs 3），且在减少金属伪影、描绘病变和评估颌骨浸润方面表现更佳（所有患者P < 0.01）。

本研究中观察者间的一致性非常好，骨浸润评估的Cohen's kappa值为0.89，整体图像质量为0.94，伪影减少为0.83，病变描绘为0.81。

15通道线圈正确识别了所有组织病理学确诊的骨侵犯病例，仅有一例假阳性结果，而标准线圈则出现三例假阳性病例和六例假阴性病例。两种线圈的特异性相似，但15通道线圈的敏感性高于20通道线圈。