IL-23抑制剂精准治疗IBD:理想或现实?

IL-23抑制剂精准治疗IBD:理想或现实?

Bruce E. Sands, MD, MS Dr. Burrill B. Crohn Professor of Medicine Chief, Division of Gastroenterology Mount Sinai 关键信息 ◆ 白介素-23(IL-23)参与先天性免疫和获得性免疫,可对辅助性T细胞17(Th17,在自身免疫中起重要作用)通路进行...

Bruce E. Sands, MD, MS Dr. Burrill B. Crohn Professor of Medicine Chief, Division of Gastroenterology Mount Sinai 关键信息 ◆ 白介素-23(IL-23)参与先天性免疫和获得性免疫,可对辅助性T细胞17(Th17,在自身免疫中起重要作用)通路进行上游抑制,已确定为克罗恩病和溃疡性结肠炎的治疗靶点 ◆ 有关IL-23抑制剂治疗炎症性肠病(IBD)的早期临床试验证实了其在诱导和维持治疗中的前景 ◆ 对IL-23抑制剂治疗应答的临床预测因子尚需确定,IL-22和IL-17水平或许可作为潜在的预测因子 背景与主要方法 ◆ IL-23参与Th17细胞激活途径,促进IL-17产生,可通过刺激内皮细胞和单核细胞促进多种促炎趋化因子以及IL-21和IL-22的产生 ◆ 多项研究表明,IBD患者... 本文由Bruce E. Sands撰写,属于「拓麦精要」分类。 关键词:IBD精要文献回顾、IL-23、辅助性T细胞17、P19、炎症性肠病。

本文核心问答

Q1: 这篇资讯的核心内容是什么?

Bruce E. Sands, MD, MS Dr. Burrill B. Crohn Professor of Medicine Chief, Division of Gastroenterology Mount Sinai 关键信息 ◆ 白介素-23(IL-23)参与先天性免疫和获得性免疫,可对辅助性T细胞17(Th17,在自身免疫中起重要作用)通路进行上游抑制,已确定为克罗恩病和溃疡性结肠炎的治疗靶点 ◆ 有关IL-23抑制剂治疗炎症性肠病(IBD)的早期临床试验证实了其在诱导和维持治疗中的前景 ◆ 对IL-23抑制剂治疗应答的临床预测因子尚需确定,IL-22和IL-17水平或许可作为潜在的预测因子 背景与主要方法 ◆ IL-23参与Th17细胞激活途径,促进IL-17产生,可通过刺激内皮细胞和单核细胞促进多种促炎趋化因子以及IL-21和IL-22的产生 ◆ 多项研究表明,IBD患者...

Q2: 本文属于哪个学科分类,涉及哪些关键词?

本文属于「拓麦精要」分类,涉及关键词:IBD精要文献回顾、IL-23、辅助性T细胞17、P19、炎症性肠病,由Bruce E. Sands撰写。

Q3: 这篇资讯的发布时间是什么?

本文发布于1767787254,来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。

作者学术资质

Bruce E. Sands,就职于The Mount Sinai Hospital,所属科室:消化内科,职称:主任医师。

 

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Bruce E. Sands, MD, MS

Dr. Burrill B. Crohn Professor of Medicine

Chief, Division of Gastroenterology

Mount Sinai

 

关键信息

◆ 白介素-23(IL-23)参与先天性免疫和获得性免疫,可对辅助性T细胞17(Th17,在自身免疫中起重要作用)通路进行上游抑制,已确定为克罗恩病和溃疡性结肠炎的治疗靶点

◆ 有关IL-23抑制剂治疗炎症性肠病(IBD)的早期临床试验证实了其在诱导和维持治疗中的前景

 对IL-23抑制剂治疗应答的临床预测因子尚需确定,IL-22和IL-17水平或许可作为潜在的预测因子

 

 

背景与主要方法

 IL-23参与Th17细胞激活途径,促进IL-17产生,可通过刺激内皮细胞和单核细胞促进多种促炎趋化因子以及IL-21和IL-22的产生

 多项研究表明,IBD患者的肠道、血清和血浆中IL-23和Th17细胞因子水平升高;IBD风险及结肠炎严重程度降低也与IL-23受体功能丧失和抑制有关

◆ 本综述回顾了几种IL-23抑制剂(risankizumab, brazikumab, mirikizumab, and guselkumab)治疗IBD的现有临床数据以及潜在的临床和分子学预测因素

 

 

主要发现

 IL-23抑制剂用于IBD,在诱导期和维持期均取得了较好疗效

◆ 治疗前监测患者肿瘤坏死因子受体2(TNFR2)+IL23R+T细胞是否存在及组织中IL-22水平,也许可帮助选择临床治疗方案(表1)

◆ 治疗前后IL-22水平和治疗后IL-17水平也许可作为IL-23抑制剂治疗应答的潜在分子学预测因子(表1)

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表1. 预测或评估 IL-23抑制剂治疗应答的潜在方法(经原文内容整理)

 

 

临床意义

◆ 使用IL-23抑制剂治疗IBD的疗效已在多项研究中得到了初步验证

◆ 明确治疗应答预测因子将有助于制定IBD的个体化治疗方案

◆ 仍需进一步研究IL-23抑制剂的疗效及其治疗应答预测因子(临床和分子水平),以了解其在临床实践中的有效应用

 

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供稿:Dora,校对:Jeanne             

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肖像经Dr. Bruce Sands许可后使用。在未获得正式授权前,所有转载及使用文中内容均为侵权。

 

原文来自:Gottlieb ZS, Sands BE. Personalised Medicine with IL-23 Blockers: Myth or Reality?. J Crohns Colitis. 2022;16(Supplement_2):ii73-ii94. doi:10.1093/ecco-jcc/jjab190 (© Author(s) (or their employer(s)) 2021. This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY-NC),作者未参与本精要的编写。

 

#IBD:Inflammatory bowel disease,炎症性肠病

引用格式:IL-23抑制剂精准治疗IBD:理想或现实?. 发布日期:1767787254. 来源:TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/3261 参考DOI: https://doi.org/10.1093/ecco-jcc/jjab190

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