2025皮肤领域年度精选——荨麻疹
2025皮肤领域年度精选——荨麻疹的核心信息是什么？
点击 蓝字 关注“ 拓麦 Derm ” 慢性自发性荨麻疹（CSU）是一种病程长、常伴有血管性水肿和瘙痒的慢性炎症性皮肤病，严重影响患者的睡眠和生活质量。2025年，荨麻疹领域在诊疗标准化、临床研究深化等方面持续突破，形成了多项兼具专业性与实践价值的学术成果及行业共识，为临床管理提供了有力支撑。本期，拓麦Derm编辑部从全年推文里精选出3篇报道，邀您速览本年度...
点击 蓝字 关注“ 拓麦 Derm ” 慢性自发性荨麻疹（CSU）是一种病程长、常伴有血管性水肿和瘙痒的慢性炎症性皮肤病，严重影响患者的睡眠和生活质量。2025年，荨麻疹领域在诊疗标准化、临床研究深化等方面持续突破，形成了多项兼具专业性与实践价值的学术成果及行业共识，为临床管理提供了有力支撑。本期，拓麦Derm编辑部从全年推文里精选出3篇报道，邀您速览本年度荨麻疹领域最值得关注的内容。 属于「拓麦Derm」分类。 关键词：荨麻疹。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布，内容来源清晰、引用完整，符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。
本文核心问答
Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么？
2025 WAO意见书：慢性自发性荨麻疹缓解定义和治疗降级 ↑ 点击标题查看原文 ↑ ■ 世界过敏组织（WAO）荨麻疹委员会对现有的纵向研究文献进行了系统性回顾，就慢性自发性荨麻疹（CSU）“缓解”的定义达成了共识，并制定了一套详细的方案，说明在何时以及如何进行治疗降级：①CSU缓解的定义主要基于症状和体征的完全消失，而关于哪些生物标志物可用于定义炎症缓解，仍存在显著分歧；②CSU缓解的定义应指的是无药物治疗（包括奥马珠单抗、环孢素、抗组胺药或全身性皮质类固醇）下的无症状状态；③CSU缓解5年后复发风险显著降低（5年内复发率为10%-21%，5年后仅为3%-9%）；因此，当CSU患者持续缓解状态超过5年时，可视为治愈率较高的患者；④当CSU患者实现至少6个月的症状控制后，可以考虑逐步减少药物治疗。■ 该研究共纳入42,132名CSU患者，结果显示： 不同的专科医生开具的药物类别存在显著差异（ P <0.0001）。
Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何？
发布于2025-12-31。
Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向？
本文围绕「2025皮肤领域年度精选——荨麻疹」主题，涉及荨麻疹等核心术语和研究方向。文中涉及的核心术语定义：AAD即美国皮肤病学会（American Academy of Dermatology）年会。
Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法？
本研究采用队列研究和真实世界研究设计。主要终点指标包括生活质量评分。
关键词：
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慢性自发性荨麻疹（CSU）是一种病程长、常伴有血管性水肿和瘙痒的慢性炎症性皮肤病，严重影响患者的睡眠和生活质量。2025年，荨麻疹领域在诊疗标准化、临床研究深化等方面持续突破，形成了多项兼具专业性与实践价值的学术成果及行业共识，为临床管理提供了有力支撑。本期，拓麦Derm编辑部从全年推文里精选出3篇报道，邀您速览本年度荨麻疹领域最值得关注的内容。
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■ 世界过敏组织（WAO）荨麻疹委员会对现有的纵向研究文献进行了系统性回顾，就慢性自发性荨麻疹（CSU）“缓解”的定义达成了共识，并制定了一套详细的方案，说明在何时以及如何进行治疗降级：①CSU缓解的定义主要基于症状和体征的完全消失，而关于哪些生物标志物可用于定义炎症缓解，仍存在显著分歧；②CSU缓解的定义应指的是无药物治疗（包括奥马珠单抗、环孢素、抗组胺药或全身性皮质类固醇）下的无症状状态；③CSU缓解5年后复发风险显著降低（5年内复发率为10%-21%，5年后仅为3%-9%）；因此，当CSU患者持续缓解状态超过5年时，可视为治愈率较高的患者；④当CSU患者实现至少6个月的症状控制后，可以考虑逐步减少药物治疗。
■ 上述意见对CSU的管理具有实际意义，未来需开展真实世界研究加以验证；同时需要评估在其他疾病中使用的术语（如“部分缓解”）在CSU中的临床应用价值。
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■ 本次AAD大会上，一项回顾性队列研究对比分析了皮肤科医生、过敏科/变态反应科医生以及家庭医生在慢性自发性荨麻疹（CSU）患者中针对生物制剂、口服免疫抑制剂、抗组胺药、系统性类固醇、外用类固醇药物的处方模式。
■ 该研究共纳入42,132名CSU患者，结果显示：不同的专科医生开具的药物类别存在显著差异（P<0.0001）。与皮肤科医生相比，过敏科/变态反应科医生更倾向于开具生物制剂，而家庭医生开具生物制剂的可能性较低。与皮肤科医生相比，过敏科/变态反应科医生开具免疫调节剂的数量无显著差异，但家庭医生开具免疫调节剂的可能性较低。与皮肤科医生相比，过敏科/变态反应科医生和家庭医生开具外用类固醇的可能性较低，而开具抗组胺药的可能性较高。
■ 研究结果凸显了制定标准化治疗方案以优化慢性自发性荨麻疹治疗效果的必要性。
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■ 《中国难治性慢性自发性荨麻疹诊治指南（2025版）》基于国内外循证证据和我国国情，旨在规范难治性慢性自发性荨麻疹（CSU）的诊断、治疗和管理，提升我国的诊疗水平。
■ 难治性CSU的诊断标准：临床诊断为CSU，使用二代H1抗组胺药常规剂量连续治疗1-2周疗效不佳，联合其他H1抗组胺药或剂量加至最高4倍连续治疗1-2周仍控制不佳，且排除其他疾病。可能存在的机制主要包括肥大细胞活化的多样性、其他炎症细胞广泛活化以及非组胺介质的参与。
■ 治疗方面，应遵循个体、有效、安全原则，目标为每周荨麻疹活动度评分（UAS7）=0分（完全控制）或<6分（基本控制）；常见的药物治疗如下：
非药物治疗：窄谱中波紫外线光疗可提升抗组胺药疗效，自体全血/血清注射治疗在特定患者中可能有效。
■ 推荐设立荨麻疹专病门诊，进行规范化管理；帮助患者制定长期治疗计划，学会自我病情评估，提高依从性。
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供稿：Serine
校对：Jaya
排版：Haojun / Vanessa
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#Urticaria：荨麻疹
本文涉及的主要医学术语
文中涉及的核心术语定义：AAD即美国皮肤病学会（American Academy of Dermatology）年会。
本文研究方法与设计类型
本研究采用队列研究和真实世界研究设计。
本文临床背景与意义
本文属于荨麻疹等医学领域。该研究评估的终点指标包括生活质量评分。
引用格式：2025皮肤领域年度精选——荨麻疹. 发布日期：2025-12-31. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/3208
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