2025皮肤领域年度精选——银屑病
2025皮肤领域年度精选——银屑病的核心信息是什么？
点击 蓝字 关注“ 拓麦 Derm ” 银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，临床常表现为红斑、鳞屑等，全身均可发病，通常需要长期治疗，对患者的身体和精神健康影响较大。2025年，国际顶级学术会议成果频出，国内外权威指南迭代更新，真实世界研究与临床循证证据深度融合，为银屑病这类常见皮肤病带来了诸多突破性进展。本期，拓麦Derm编辑部从全年推文里精选出3篇报道，邀您速...
点击 蓝字 关注“ 拓麦 Derm ” 银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，临床常表现为红斑、鳞屑等，全身均可发病，通常需要长期治疗，对患者的身体和精神健康影响较大。2025年，国际顶级学术会议成果频出，国内外权威指南迭代更新，真实世界研究与临床循证证据深度融合，为银屑病这类常见皮肤病带来了诸多突破性进展。本期，拓麦Derm编辑部从全年推文里精选出3篇报道，邀您速览本年度银屑病领域最值得关注的内容。 属于「拓麦Derm」分类。 关键词：银屑病。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布，内容来源清晰、引用完整，符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。
本文核心问答
Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么？
■ 一项研究收集了18例银屑病患者和9例健康对照者的外周血样本，通过RNA测序和基因集富集分析，检测了接受IL-17和IL-23抑制剂治疗的银屑病患者的基因表达变化。■ 上海同济大学附属皮肤病医院的史玉玲教授发表了一项关于掌跖脓疱（PPP）的重要报告，最终分析纳入69名患者，结果显示：乌帕替尼在脓疱完全清除率、掌跖银屑病/脓疱病面积和严重程度指数改善50%/75%/90%的应答率、皮肤病生活质量（DLQI）评分0/1的应答率方面均显著高于阿维A酸，提示 乌帕替尼可能是PPP急性发作患者安全有效的治疗选择之一。■ 该研究基于全球TriNetX数据库，按“是否使用GLP-1 RAs”将纳入的成年银屑病患者分为两组，每组各3048例，研究周期2年；结果显示GLP-1 RAs在多个领域展现出明确获益：全因死亡风险降低78%、主要心血管事件风险降低44%；部分精神合并症风险下降，包括酒精滥用风险降低65%，物质滥用风险降低49%；两组患者在低血糖、恶心呕吐、便秘等常见不良反应风险上无差异。生物制剂治疗降低新发及复发性主要心血管不良事件风险 ↑ 点击标题查看原文 ↑ ■ 该回顾性队列研究基于韩国国...
Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何？
发布于2025-12-30。
Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向？
本文围绕「2025皮肤领域年度精选——银屑病」主题，涉及银屑病等核心术语和研究方向。文中涉及的核心术语定义：AAD即美国皮肤病学会（American Academy of Dermatology）年会；FDA即美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration）；IL即白细胞介素（Interleukin），免疫调节细胞因子家族；EADV即欧洲皮肤病与性病学会（European Academy of Dermatology and Venereology）年会。
Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法？
本研究采用队列研究和真实世界研究设计。研究共纳入纳入69名。主要终点指标包括安全性指标、生活质量评分。
关键词：
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银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，临床常表现为红斑、鳞屑等，全身均可发病，通常需要长期治疗，对患者的身体和精神健康影响较大。2025年，国际顶级学术会议成果频出，国内外权威指南迭代更新，真实世界研究与临床循证证据深度融合，为银屑病这类常见皮肤病带来了诸多突破性进展。本期，拓麦Derm编辑部从全年推文里精选出3篇报道，邀您速览本年度银屑病领域最值得关注的内容。
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■ 一项研究分析了权威数据库中27篇关于美国食品药品监督管理局（FDA）批准的用于治疗特殊部位银屑病的生物制剂和小分子药物的文献。结果显示：在头皮银屑病的治疗方面，依奇珠单抗和司库奇尤单抗等白介素（IL）-17抑制剂的应答率最高，氘可来昔替尼在诱导头皮皮损清除效果方面优于阿普米司特；在掌跖部位，与IL-17抑制剂相比，IL-23抑制剂起效更快、疗效更佳；使用IL-17和IL-23生物制剂治疗一年后，生殖器部位的皮损清除率尚可。
■ 一项研究收集了18例银屑病患者和9例健康对照者的外周血样本，通过RNA测序和基因集富集分析，检测了接受IL-17和IL-23抑制剂治疗的银屑病患者的基因表达变化。结果显示，在两种抑制剂的治疗下，多数通路均受到共同调控，但与IL-17抑制剂组相比，IL-8相关通路在IL-23抑制剂组中表现出更为显著的抑制效果。
■ 上海同济大学附属皮肤病医院的史玉玲教授发表了一项关于掌跖脓疱（PPP）的重要报告，最终分析纳入69名患者，结果显示：乌帕替尼在脓疱完全清除率、掌跖银屑病/脓疱病面积和严重程度指数改善50%/75%/90%的应答率、皮肤病生活质量（DLQI）评分0/1的应答率方面均显著高于阿维A酸，提示乌帕替尼可能是PPP急性发作患者安全有效的治疗选择之一。
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■ 2025欧洲皮肤病与性病学会（EADV）大会上发布的一项回顾性队列研究研究提出：在适宜情况下，临床医生可考虑为银屑病患者使用GLP-1受体激动剂（GLP-1 RAs）。除减重效果外，该类药物还能为患者带来心血管、精神健康等多维度的额外获益。
■ 该研究基于全球TriNetX数据库，按“是否使用GLP-1 RAs”将纳入的成年银屑病患者分为两组，每组各3048例，研究周期2年；结果显示GLP-1 RAs在多个领域展现出明确获益：全因死亡风险降低78%、主要心血管事件风险降低44%；部分精神合并症风险下降，包括酒精滥用风险降低65%，物质滥用风险降低49%；两组患者在低血糖、恶心呕吐、便秘等常见不良反应风险上无差异。
■ 未来需开展前瞻性随机对照研究验证GLP-1 RAs的长期获益、对皮损的直接作用机制，并评估不同亚型银屑病的获益差异。
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■ 该回顾性队列研究基于韩国国民健康保险数据库（2008–2021年），纳入183,212例接受生物制剂、非生物制剂系统治疗或光疗的银屑病（PsO）或银屑病关节炎（PsA）患者，评估了PsO和PsA患者系统性治疗与新发和复发主要不良心血管事件（MACE）风险之间的关系。
■ 结果显示：与光疗相比，生物制剂治疗组新发/复发MACE的风险更低；在具有MACE病史的患者中，非生物制剂系统治疗相较单纯光疗复发MACE风险更低。无论其是否有MACE，生物制剂对PSO或PsA患者均具有MACE保护作用。
■ 临床医生在制定治疗方案时，需谨慎权衡疗效与心血管获益，尤其是针对有心血管疾病（CVD）病史或高心血管风险的患者。
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供稿：Serine
校对：Jaya
排版：Haojun / Vanessa
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本文涉及的主要医学术语
文中涉及的核心术语定义：AAD即美国皮肤病学会（American Academy of Dermatology）年会；FDA即美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration）；IL即白细胞介素（Interleukin），免疫调节细胞因子家族；EADV即欧洲皮肤病与性病学会（European Academy of Dermatology and Venereology）年会。
本文研究方法与设计类型
本研究采用队列研究和真实世界研究设计。研究共纳入纳入69名。
本文临床背景与意义
本文属于银屑病等医学领域。该研究评估的终点指标包括安全性指标、生活质量评分。
引用格式：2025皮肤领域年度精选——银屑病. 发布日期：2025-12-30. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/3202
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