2025 SABCS丨免疫检查点抑制剂联合新辅助化疗显著影响TNBC患者生育能力
2025 SABCS丨免疫检查点抑制剂联合新辅助化疗显著影响TNBC患者生育能力的核心信息是什么？
美国圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABCS）是乳腺领域规模最大、最具影响力的国际性会议。第48届SABCS会议于美国当地时间12月9日-12日举行。在本次会议上，GeparDouze 试验前瞻性亚组研究公布了免疫检查点抑制剂联合新辅助化疗对TNBC患者生育能力的影响。【ONCO前沿】特此整理，以飨读者。 免疫检查点抑制剂（CPI）对接受新辅助化疗（NACT）的年...
美国圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABCS）是乳腺领域规模最大、最具影响力的国际性会议。第48届SABCS会议于美国当地时间12月9日-12日举行。在本次会议上，GeparDouze 试验前瞻性亚组研究公布了免疫检查点抑制剂联合新辅助化疗对TNBC患者生育能力的影响。 属于「ONCO前沿」分类。 关键词：三阴性乳腺癌、新辅助化疗、ICI、保留生育功能。
本文核心问答
Q1: 这篇资讯的核心内容是什么？
美国圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABCS）是乳腺领域规模最大、最具影响力的国际性会议。第48届SABCS会议于美国当地时间12月9日-12日举行。在本次会议上，GeparDouze 试验前瞻性亚组研究公布了免疫检查点抑制剂联合新辅助化疗对TNBC患者生育能力的影响。
Q2: 本文属于哪个学科分类，涉及哪些关键词？
本文属于「ONCO前沿」分类，涉及关键词：三阴性乳腺癌、新辅助化疗、ICI、保留生育功能。
Q3: 这篇资讯的发布时间是什么？
本文发布于1765618273，来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。
免疫检查点抑制剂（CPI）对接受新辅助化疗（NACT）的年轻早期三阴性乳腺癌（TNBC）患者生育能力的影响：NSABP B-59/GBG-96-GeparDouze 试验前瞻性亚组研究
摘要号：RF2-06
研究背景
新辅助化疗（NACT）与绝经前乳腺癌患者卵巢功能衰竭的高风险相关。NACT联合环磷酰胺、环磷酰胺和卡铂（CPI）对化疗诱导的卵巢功能衰竭（CIOF）的影响尚不明确。本研究旨在分析NACT联合CPI对三阴性乳腺癌（TNBC）患者卵巢功能的影响，并通过不同的激素指标进行评估。
研究方法
这项前瞻性子研究纳入了参与GeparDouze试验中年龄≤45岁且无子宫切除术和/或卵巢切除术史的女性。患者接受包含蒽环类、环磷酰胺、紫杉烷类和卡铂的NACT方案联合阿替利珠单抗（CTA组）或不联合阿替利珠单抗（CT组）。主要终点是评估CIOF的发生率，CIOF定义为绝经后促卵泡激素（FSH）水平>25.8 IU/L且雌二醇（E2）<5 pg/mL；次要终点包括评估AMH水平和闭经发生率。在基线（BL）、治疗结束时（EOT）以及EOT后6、12、18和24个月时采集血样。E2（pg/mL）、FSH（IU/L）和AMH（ng/mL）由中心实验室进行检测。患者必须至少有一份基线样本，并在其他时间点采集一份额外的样本才能纳入评估。
研究结果
共有来自德国和西班牙85个中心的173名患者纳入了卵巢亚组研究。 133例患者（CT组 n=63；CTA组 n=70）至少在两个时间点采集了血样。治疗期间 E2 水平下降（见表1），但在治疗结束后升高。两组患者的 E2 水平均在治疗结束后24个月恢复，CTA组的中位E2水平为53.3 mmol/L，CT组为81.6mmol/L（p=0.348）。两组患者的 E2水平均未恢复至基线水平。治疗结束后，FSH中位水平随时间推移而升高，且在CPI组中，24个月后仍维持在绝经后水平。34.2%的患者在治疗结束时出现CIOF（CTA组：40.6%，CT组：26.8%；p=0.13），总体而言，10%的患者在治疗结束后24个月仍存在持续性CIOF；联合CPI后，该比例更高（CTA组7.5%；CT组2.5%；p=0.06，见表1）。基线时，仅有少数患者（CTA组8.6%，CT组12.7%）的 AMH<0.22，提示生育力受损，但在治疗结束时所有患者均出现此情况。24个月后，27.5%（CTA 组）和 25%（CT 组）的患者AMH恢复至≥0.22（见表1）。
表1
研究结论
这是首个前瞻性研究，结果显示，接受新辅助化疗（NACT）治疗三阴性乳腺癌（TNBC）两年后，10%的患者出现永久性化疗相关性卵巢功能衰竭（CIOF）。接受CPI治疗的患者在所有时间点均表现出较高的CIOF发生率，且卵巢功能恢复的患者较少，这支持了CPI联合化疗会影响生育能力的生物学理论。我们的研究结果有助于了解CPI对接受含卡铂新辅助化疗联合CPI治疗早期TNBC的年轻患者生育能力的影响，并为生育咨询提供有价值的参考。
参考文献：Mattea Reinisch,et al. 2025 SABCS, Abstract RF2-06.
责任编辑丨一颗柠檬
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引用格式：2025 SABCS丨免疫检查点抑制剂联合新辅助化疗显著影响TNBC患者生育能力. 发布日期：1765618273. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/3090
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