癌症与纹身墨水的关联：关于纹身你需要知道的新数据

人类用墨水装饰身体的历史至少可追溯至公元前3000年，冰封木乃伊“奥兹冰人”的纹身皮肤便是例证。英格兰国王哈罗德二世、发明家托马斯·爱迪生、首相温斯顿·丘吉尔，甚至丘吉尔的母亲（手腕处纹有一条蛇）都曾纹身。

但IARC的流行病学专家Milena Foerster博士指出，过去的纹身方式有所不同。传统手工刺青“耗时远长于纹身机，因此纹身面积小得多”。此外，现代纹身机“会使更多墨水进入皮肤”。

过去的染料也与现在不同。传统上，人们用烟灰、木炭或捣碎的树叶装饰皮肤。而现代墨水则截然不同。

McCarty 博士表示：“彩色纹身墨水通常含有与打印机墨水、汽车涂料相同的成分。”

这些墨水是有机和无机化合物的混合物，包括溶剂、乳化剂、粘合剂、消泡剂和防腐剂。其中一些化合物，如多环芳烃（最近在近半数欧洲纹身墨水中发现），是已知的健康危害物。Foerster说：“这是香烟烟雾中的主要致癌物。”此外，9%的欧洲纹身墨水中含有铅、铬或砷等重金属，以及偶氮颜料（即汽车涂料成分），其中一些会释放致癌芳香胺。尽管欧洲纹身墨水看似危害更大，但这主要是因为它们是最近的研究对象，而非比美国等地的纹身墨水更差。

相反，美国纹身墨水可能含有相同物质，但受到的监管较少。自2022年起，欧盟对纹身墨水和永久性化妆品中的物质进行监管。但McCarty 博士表示，美国“目前尚无相关法规”。纹身墨水被归类为化妆品，美国FDA尚未批准任何纹身墨水用于皮肤注射。（纹身行为通常由地方司法管辖区监管。）

由于纹身墨水中含有如此多潜在有毒化合物，研究疾病对人群影响的流行病学专家担心其会对健康产生长期影响，包括引发癌症。

McCarty 博士及其同事开始研究癌症问题，源于犹他大学亨茨曼癌症研究所血液学专家Paul Shami博士的一通电话。治疗白血病患者的Shami 博士感觉，他接诊的癌症患者中纹身者越来越多。

这两者之间有关联吗，还是仅仅因为普通人群中纹身者增多了？科学家分析了820例癌症病例，并根据年龄、性别和种族匹配了8200名对照个体。2024年发表的研究结果表明，纹身者患某些类型非霍奇金淋巴瘤的风险可能增加。而20岁前纹身者患骨髓增生性肿瘤（一种罕见的血液系统恶性肿瘤）的风险更高。

随后，瑞典的另一项研究显示，纹身者患淋巴瘤的风险更高。2025年，Clemmensen 博士作为共同作者的一项丹麦研究发现，纹身面积大于一掌者，患淋巴瘤的风险是无纹身者的两倍多。与任何观察性研究一样，这些研究无法证明任何结论，只能显示关联，而非原因。

但科学家提出了一个理论。McCarty 博士说：“已有充分证据表明，纹身墨水不会完全留在皮肤中。它们会通过淋巴系统运输，并在区域淋巴结中积聚。这确实是我们关于纹身可能引发淋巴瘤的假设的关键部分之一。”

研究表明，黑色纹身墨水中的多环芳烃可在纹身部位附近的淋巴结中发现，有时会导致淋巴结肿大。这种积聚可能引发慢性炎症。

Clemmensen 博士说：“淋巴结可能不断试图对这种外来物质采取行动，或许会引发慢性免疫反应。这可能导致细胞异常增殖，进而增加患癌风险。”

一些研究表明，纹身也可能增加患皮肤癌（如黑色素瘤）的风险。在Clemmensen 博士的研究中，纹身者患皮肤癌的几率增加了一倍以上。

但在McCarty 博士 8月发表的新研究中，并未发现此类关联。她说：“我们的研究结果并未表明纹身会增加患黑色素瘤的风险。如果有的话，我们看到的是保护作用。”

McCarty 博士表示，这并不意味着纹身对健康有益，而是可能患黑色素瘤风险更高的人（如痣多者）不太可能纹身。

或者，这可能与阳光暴晒有关。她说：“纹身时，他们会告诉你：涂防晒霜，因为纹身会褪色。因此，额外的防晒保护可能降低了患黑色素瘤的风险。”事实上，2023年的一项研究表明，纹身者更有可能保护自己免受阳光暴晒

纹身还可能使癌症诊断更加困难。2025年对43例恶性黑色素瘤病例的回顾发现，如果癌症始于纹身皮肤，预后更差，很可能是由于诊断延迟。Clemmensen 博士说：“如果没有纹身，更容易注意到变化。”对医生来说，身体上的图案和绘画使得用皮肤镜（一种近距离观察皮肤的手持设备）分析病变更加困难。

体内也存在类似问题。纹身墨水使淋巴结活检复杂化。一项针对早期宫颈癌女性的研究发现，40%的纹身者淋巴结被墨水染色。

该研究的第一作者，德国Asklepios医院的肿瘤学家Giovanni Di Favero博士说：“这种色素沉着可能干扰前哨淋巴结活检，使准确识别和进行组织病理学分析更具挑战性。”

这并不意味着你的患者应匆忙去除纹身。研究表明，用于去除纹身的激光可能导致某些纹身颜料（包括红色和橙色）产生致癌物质。

McCarty 博士说：“如果纹身有可能导致癌症，去除纹身可能更有害，因为去除纹身会分解颜料。”Foerster 博士更直接地说：“我不会去除纹身。”

那么，如果你担心纹身的致癌风险，该怎么办？McCarty 博士说：“避免日晒。”当纹身暴露于紫外线时，“皮肤内会形成更多有害成分”。2025年的一项研究表明，阳光会使纹身颜料向皮肤中泄漏有毒物质，类似杀虫剂的DBCP成分。

Foerster 博士有一些建议：

如果不急，不妨再等等。Foerster 博士、McCarty 博士及其同事目前正在进行几项大型前瞻性研究，观察纹身者是否更易患癌。这种方法可能比简单比较有纹身和无纹身者的研究提供更有力的证据。Foerster 博士说：“我希望，3或4年后我们能得到相当可靠的结果。”

Foerster 博士自研究该主题以来，自己就纹了一个新的黑色纹身。她不想吓退人们纹身。她说，纹身可能有心理益处。“这通常是应对创伤性生活事件的一种方式，在这种情况下，我认为纹身比开始酗酒更好。”甚至癌症幸存者也常纹身，以此作为从诊断创伤中恢复的策略。

选择颜色少的简单设计。她说：“这样一来，注入你体内的纹身墨水数量有限。我会选择黑色颜料。”