2025 ASTRO丨奥希替尼联合巩固放疗治疗晚期EGFR突变非小细胞肺癌：一项II期试验的长期局部和颅内控制结果
2025 ASTRO丨奥希替尼联合巩固放疗治疗晚期EGFR突变非小细胞肺癌：一项II期试验的长期局部和颅内控制结果的核心信息是什么？
前言 2025年第67届美国放射肿瘤学会（ASTRO）年会于2025年9月27日-10月1日在美国旧金山举行，全球放疗领域的专家学者齐聚一堂，共同探讨放射肿瘤学的最新研究进展与临床实践创新。 本次大会中，一项II期研究报告了奥希替尼联合巩固放疗治疗晚期表皮生长因子受体（EGFR）突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者的长期局部和颅内控制结果， 【ONCO前沿】 ...
前言 2025年第67届美国放射肿瘤学会（ASTRO）年会于2025年9月27日-10月1日在美国旧金山举行，全球放疗领域的专家学者齐聚一堂，共同探讨放射肿瘤学的最新研究进展与临床实践创新。 本次大会中，一项II期研究报告了奥希替尼联合巩固放疗治疗晚期表皮生长因子受体（EGFR）突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者的长期局部和颅内控制结果， 【ONCO前沿】 特此整理摘要内容，以飨读者！ 摘要号：132 1 研究背景 对于接受奥希替尼治疗的EGFR突变NSCLC患者，中剂量立体定向体部放射治疗（SBRT）和低分割放疗的长期疗效尚不明确。 属于「ONCO前沿」分类。 关键词：奥希替尼、非小细胞肺癌、EGFR、临床研究。
本文核心问答
Q1: 这篇资讯的核心内容是什么？
前言 2025年第67届美国放射肿瘤学会（ASTRO）年会于2025年9月27日-10月1日在美国旧金山举行，全球放疗领域的专家学者齐聚一堂，共同探讨放射肿瘤学的最新研究进展与临床实践创新。 本次大会中，一项II期研究报告了奥希替尼联合巩固放疗治疗晚期表皮生长因子受体（EGFR）突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者的长期局部和颅内控制结果， 【ONCO前沿】 特此整理摘要内容，以飨读者！ 摘要号：132 1 研究背景 对于接受奥希替尼治疗的EGFR突变NSCLC患者，中剂量立体定向体部放射治疗（SBRT）和低分割放疗的长期疗效尚不明确。
Q2: 本文属于哪个学科分类，涉及哪些关键词？
本文属于「ONCO前沿」分类，涉及关键词：奥希替尼、非小细胞肺癌、EGFR、临床研究。
Q3: 这篇资讯的发布时间是什么？
本文发布于1762248647，来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。
前言
2025年第67届美国放射肿瘤学会（ASTRO）年会于2025年9月27日-10月1日在美国旧金山举行，全球放疗领域的专家学者齐聚一堂，共同探讨放射肿瘤学的最新研究进展与临床实践创新。
本次大会中，一项II期研究报告了奥希替尼联合巩固放疗治疗晚期表皮生长因子受体（EGFR）突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者的长期局部和颅内控制结果，【ONCO前沿】特此整理摘要内容，以飨读者！
研究背景
对于接受奥希替尼治疗的EGFR突变NSCLC患者，中剂量立体定向体部放射治疗（SBRT）和低分割放疗的长期疗效尚不明确。在此，报告了一项II期研究的局部病灶控制和颅内无进展生存期（PFS）结果。
研究方法
这项多中心、单臂II期试验纳入了晚期EGFR突变（19号外显子或21号外显子）NSCLC患者。入组标准包括：ECOG体能状态评分（PS）为0-2分，既往未接受过EGFR靶向治疗或免疫治疗，且对转移病灶无限制。针对奥希替尼治疗8周后病情稳定或有缓解的患者，对最多6个持续存在的病灶进行放疗，随后继续使用奥希替尼。诊断时无症状的脑转移病灶每季度进行一次MRI监测，不进行放疗。放疗剂量遵循NRG LU-002试验方案。终点分析采用Kaplan-Meier法，将死亡作为竞争事件排除。
研究结果
在入组的42例患者中，32例（76%）接受了放疗。未接受放疗的主要原因是残留病灶不足（10%）。21例患者（50%）存在脑转移（中位数为3，范围1-15）。分别有18例（43%）、10例（24%）、2例（5%）和2例（5%）患者接受了1个、2个、3个和4个病灶的放疗。胸部病灶（n=31）常用的放疗方案包括（Gy/分次数，n，%）：35/5，7，23；34/5，5，16；30/3，5，16；45/15，4，13。骨病灶（n=13）常用方案包括：30/3，4，31；25/5，2，15；34/5，2，15；27/3，2，15。
中位随访时间为42.8个月（95%CI：21.9-54.7），3年病灶特异性控制率为84%（95%CI：66%-93%）。出现6例局部复发，其中4例接受了低分割放疗剂量（45 Gy/15次，n=3；30 Gy/10次，n=1）。基线存在脑转移的患者中位颅内PFS为30.2个月（95%CI：10.8-未达到），而无基线脑转移的患者为未达到（p=0.008）。14例患者在入组后中位20.6个月时因寡进展（脑：4例，骨：4例，区域淋巴结：3例，肺：2例，肝：1例）接受了放疗，其中7例患者仍存活并继续使用奥希替尼。
研究结论
本项研究的随访时间超过了其他同类试验，在初始奥希替尼治疗后采用中剂量SBRT取得了出色的长期局部控制。在巩固治疗和寡进展场景下，可能不需要采用更高生物有效剂量的消融性放疗方案。低分割放疗中观察到的更高局部失败率值得进一步分析。值得注意的是，基线脑转移患者的结局超过了奥希替尼联合化疗方案的历史数据。
参考文献：
S. Sampath, et al. 2025 ASTRO, Abstract 132.
责任编辑 | 未芩
版权声明：本平台旨在帮助医疗卫生专业人士更好地了解相关疾病领域最新进展。本平台对发布的资讯内容，并不代表同意其描述和观点，仅为提供更多信息。若涉及版权问题，烦请权利人与我们联系，我们将尽快处理。仅供医疗卫生专业人士为了解资讯使用，该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。如该等信息被用于了解资讯以外的目的，本平台及作者不承担相关责任。合作联系邮箱：ONCO@edoctor.work。
引用格式：2025 ASTRO丨奥希替尼联合巩固放疗治疗晚期EGFR突变非小细胞肺癌：一项II期试验的长期局部和颅内控制结果. 发布日期：1762248647. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/2883
分享
收藏
点赞
