肠镜筛查后改变生活习惯或可降低结直肠癌风险
肠镜筛查后改变生活习惯或可降低结直肠癌风险的核心信息是什么？
内容提要 首次肠镜筛查后养成更健康生活习惯的人，其结直肠癌（CRC）和生活方式相关的主要慢性疾病的发病风险均较低。 研究方法 既往研究表明，息肉切除术后改变生活方式可降低CRC风险，但肠镜筛查后进行此类改变的效果尚不明确。 研究人员前瞻性地分析了美国三项大型队列研究，即两项美国护士健康研究（NHS）以及一项卫生专业人员随访研究（HPFS）的数据，用以评估肠镜...
内容提要 首次肠镜筛查后养成更健康生活习惯的人，其结直肠癌（CRC）和生活方式相关的主要慢性疾病的发病风险均较低。 研究方法 既往研究表明，息肉切除术后改变生活方式可降低CRC风险，但肠镜筛查后进行此类改变的效果尚不明确。 研究人员前瞻性地分析了美国三项大型队列研究，即两项美国护士健康研究（NHS）以及一项卫生专业人员随访研究（HPFS）的数据，用以评估肠镜筛查后生活习惯改变对CRC和生活方式相关的主要慢性疾病发病率的影响。 属于「ONCO前沿」分类。 关键词：结直肠癌、风险因素、结肠镜。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布，内容来源清晰、引用完整，符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。
本文核心问答
Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么？
受试者（肠镜筛查后平均年龄63岁；女性占84%）每两年通过问卷调查一次，询问其在过去2年中是否接受过肠镜筛查以及检查原因。中位随访时间分别为10年和9.6年，期间记录到537例CRC新发病例和14,165例生活方式相关的主要慢性疾病（包括癌症、心血管疾病和2型糖尿病）新发病例。肠镜筛查后健康生活方式评分每增加1分，CRC风险降低14%（P = 0.002），生活方式相关的主要慢性疾病风险降低11%（P < 0.0001），其中与2型糖尿病的疾病特异性关联最强（P < 0.0001）。在各个生活方式因素中，身体活动增加与CRC和生活方式相关的主要慢性疾病风险降低相关，而体重减轻和饮食改变仅与生活方式相关的主要慢性疾病风险降低相关。
Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何？
发布于2025-09-28。
Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向？
本文围绕「肠镜筛查后改变生活习惯或可降低结直肠癌风险」主题，涉及结直肠癌、风险因素、结肠镜等核心术语和研究方向。文中涉及的核心术语定义：HR即风险比（Hazard Ratio），用于衡量两组间事件发生风险的比值。
Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法？
本研究采用队列研究设计。主要终点指标包括无进展生存期（PFS）。
内容提要
首次肠镜筛查后养成更健康生活习惯的人，其结直肠癌（CRC）和生活方式相关的主要慢性疾病的发病风险均较低。
研究方法
既往研究表明，息肉切除术后改变生活方式可降低CRC风险，但肠镜筛查后进行此类改变的效果尚不明确。
研究人员前瞻性地分析了美国三项大型队列研究，即两项美国护士健康研究（NHS）以及一项卫生专业人员随访研究（HPFS）的数据，用以评估肠镜筛查后生活习惯改变对CRC和生活方式相关的主要慢性疾病发病率的影响。
受试者（肠镜筛查后平均年龄63岁；女性占84%）每两年通过问卷调查一次，询问其在过去2年中是否接受过肠镜筛查以及检查原因。排除筛查前已确诊CRC的受试者。
研究人员根据CRC的五个可改变风险因素（吸烟、体重指数、身体活动、饮酒量和饮食）制定了生活方式评分。每满足一项生活方式标准得1分，评分范围为0-5分，得分越高表明生活方式越健康。
分别在肠镜筛查前和检查后随时间推移评估生活方式，并计算生活方式评分和各因素的变化情况。
主要发现
共有118,396人纳入CRC发病率分析，88,558人纳入慢性疾病发病率分析。中位随访时间分别为10年和9.6年，期间记录到537例CRC新发病例和14,165例生活方式相关的主要慢性疾病（包括癌症、心血管疾病和2型糖尿病）新发病例。
肠镜筛查后健康生活方式评分每增加1分，CRC风险降低14%（P = 0.002），生活方式相关的主要慢性疾病风险降低11%（P < 0.0001），其中与2型糖尿病的疾病特异性关联最强（P < 0.0001）。
与生活方式评分无变化者相比，评分下降2分及以上者的CRC风险更高（HR，1.7），且远端CRC的关联性更强。
在各个生活方式因素中，身体活动增加与CRC和生活方式相关的主要慢性疾病风险降低相关，而体重减轻和饮食改变仅与生活方式相关的主要慢性疾病风险降低相关。
心得体会
作者写道：“我们的研究结果支持将CRC筛查作为鼓励改善生活方式的有价值的契机，这不仅有助于加强CRC预防，还能降低其他生活方式相关的主要慢性疾病的风险。”
来 源
该研究由哈佛大学T.H. Chan公共卫生学院的Markus Dines Knudsen博士牵头，在线发表于American Journal of Gastroenterology。
研究局限
由于本研究为观察性研究，无法排除残余混杂因素的影响。筛查和风险因素数据为受试者自报，可能存在测量误差。由于CRC病例数较少，未进行风险分层。受试者主要为白人卫生专业人员，这限制了研究结果的普适性。
内容来源丨Medscape Oncology
责任编辑丨郭筝
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本文涉及的主要医学术语
文中涉及的核心术语定义：HR即风险比（Hazard Ratio），用于衡量两组间事件发生风险的比值。
本文研究方法与设计类型
本研究采用队列研究设计。
本文临床背景与意义
本文属于结直肠癌、风险因素、结肠镜等医学领域。该研究评估的终点指标包括无进展生存期（PFS）。
引用格式：肠镜筛查后改变生活习惯或可降低结直肠癌风险. 发布日期：2025-09-28. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/2739
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