新型手部干预措施降低乳腺癌化疗诱导的周围神经病变
新型手部干预措施降低乳腺癌化疗诱导的周围神经病变的核心信息是什么？
内容提要 在接受紫杉烷类药物化疗的乳腺癌患者中，手部冷敷和加压显著降低了≥2级化疗所致周围神经病变（CIPN）的发生率，降幅近50%。两种方法均高度有效，其中冷敷使相对风险降低了42%，加压使相对风险降低了37%。 研究方法 共有122名原发性乳腺癌女性患者（平均年龄50岁）惯用手被随机分配接受冷敷或加压干预，而未接受干预的手作为个体内对照。 参与者每周接受...
内容提要 在接受紫杉烷类药物化疗的乳腺癌患者中，手部冷敷和加压显著降低了≥2级化疗所致周围神经病变（CIPN）的发生率，降幅近50%。两种方法均高度有效，其中冷敷使相对风险降低了42%，加压使相对风险降低了37%。 研究方法 共有122名原发性乳腺癌女性患者（平均年龄50岁）惯用手被随机分配接受冷敷或加压干预，而未接受干预的手作为个体内对照。 属于「ONCO前沿」分类。 关键词：乳腺癌、化疗、药物中毒性视神经病变。
本文核心问答
Q1: 这篇资讯报道了哪些关键发现或临床意义？
内容提要 在接受紫杉烷类药物化疗的乳腺癌患者中，手部冷敷和加压显著降低了≥2级化疗所致周围神经病变（CIPN）的发生率，降幅近50%。两种方法均高度有效，其中冷敷使相对风险降低了42%，加压使相对风险降低了37%。 研究方法 共有122名原发性乳腺癌女性患者（平均年龄50岁）惯用手被随机分配接受冷敷或加压干预，而未接受干预的手作为个体内对照。
Q2: 本文属于哪个学科分类，涉及哪些关键词？
本文属于「ONCO前沿」分类，涉及关键词：乳腺癌、化疗、药物中毒性视神经病变。
Q3: 这篇资讯的发布时间是什么？
本文发布于2025-09-14，来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。
关键词：
内容提要
在接受紫杉烷类药物化疗的乳腺癌患者中，手部冷敷和加压显著降低了≥2级化疗所致周围神经病变（CIPN）的发生率，降幅近50%。两种方法均高度有效，其中冷敷使相对风险降低了42%，加压使相对风险降低了37%。
研究方法
共有122名原发性乳腺癌女性患者（平均年龄50岁）惯用手被随机分配接受冷敷或加压干预，而未接受干预的手作为个体内对照。
参与者每周接受白蛋白结合型紫杉醇或溶剂型紫杉醇为基础的紫杉烷类化疗，干预措施在给药前30分钟、给药期间和给药后30分钟进行。
冷敷使用储存条件为-20°C的冷冻手套，每30分钟更换一次；加压则涉及在惯用手上佩戴比贴身尺寸小一号的两层手术手套。
主要终点是干预手与对照手发生高级别CIPN的情况；最后一次紫杉烷类给药后1周、1个月和6-8个月随访检查。
主要发现
冷敷干预显著降低了高级别CIPN的发生率，干预手中有15名参与者出现CIPN，而对照手中有26名参与者出现CIPN（ES 21.15%；95% CI：5.98%-35.55%；P=0.002）。
加压治疗显示出相似的疗效，干预手中有12名参与者出现CIPN，而对照手中有19名参与者出现CIPN（ES 14.29%；95% CI：2.02%-27.24%；P=0.008）。
6-8个月后，在冷敷组中，3名参与者的对照手出现高级别CIPN，1名参与者的干预手出现高级别CIPN。在加压组中，仅2名参与者的双手均出现持续的高级别CIPN。
在紫杉烷类治疗期间，≥2级CIPN的参与者整体健康状况下降，且这种下降在治疗后6-8个月仍持续存在。
心得体会
“据我们所知，POLAR试验是首项比较冷敷和加压对CIPN预防效果的随机临床试验。两种方法均将高级别感觉神经相关CIPN的风险降低了近一半。加压因其易获得、成本效益高且耐受性良好，在临床实践中可能发挥重要作用。这些发现可能有助于提高紫杉烷类化疗在妇科肿瘤学以外的耐受性，”作者总结道。
来 源
该研究由德国国家癌症中心、海德堡大学附属医院和德国癌症研究中心的Laura L. Michel博士主导，并于2025年3月6日在线发表于《JAMA Oncology》。
研究局限
该研究排除了有既往神经病变或神经病变相关共病或服用可能掩盖CIPN症状药物的患者，从而限制了结果的普适性。此外，单侧、自我对照的方法和参与者及医护人员未设盲可能影响了观察到的结果。研究人员还指出，由于周围神经病变在临床实践中通常为双侧，将干预重点放在一只手上可能引入偏倚。
内容来源丨Medscape Oncology
责任编辑丨郭筝
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引用格式：新型手部干预措施降低乳腺癌化疗诱导的周围神经病变. 发布日期：2025-09-14. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/2696
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