2025 ASCO丨CABINET研究：卡博替尼用于经治晚期神经内分泌肿瘤（NET）患者的HRQOL结果

2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）于当地时间2025年5月30日-6月3日在美国芝加哥正式召开，届时来自全球的肿瘤学专家和学者在此齐聚，共同探讨最新的研究成果，促进不同学科之间的合作与交流，进一步推动肿瘤治疗领域的创新与进步。

本次大会中，CABINET研究公布了卡博替尼治疗经治晚期NET患者健康相关生活质量（HRQOL）分析结果。【ONCO前沿】特此整理摘要内容，以飨读者！

在CABINET研究（NCT03375320）中，对比安慰剂，卡博替尼显著改善了经治晚期胰腺外NET（epNET）或胰腺NET（pNET）患者的无进展生存期（PFS）。本文报告CABINET研究的HRQOL数据。

该研究纳入既往接受过治疗、不可切除、局部晚期或转移性epNET或pNET患者，按2:1随机分配接受卡博替尼（60 mg，qd）或安慰剂治疗。HRQOL作为探索性终点，通过EORTC QLQ-C30、QLQ-GI.NET21、患者整体印象变化量表（PGIC）和PRO-CTCAE问卷进行评估。患者可选择性参与，在基线和治疗后每12周一次完成纸质问卷，直至疾病进展或开始新的抗癌治疗。采用一般线性混合模型比较治疗组间第12周时相对基线的平均变化。QLQ-C30整体健康状况（GHS）/QOL量表的最小重要组内改善及组间差异定义为8分。PGIC结果分为"改善"与"未变/恶化"，采用卡方检验进行比较。通过PRO-CTCAE收集的患者报告不良事件（AEs）发生率，经基线校正后，采用Fisher精确检验进行比较。

172例epNET患者（卡博替尼组113例，安慰剂组59例）和81例pNET患者（卡博替尼组53例，安慰剂组28例）同意参与问卷评估。在基线、第12周和第24周预期640份问卷中，患者完成了524份（82%）。在epNET队列中，卡博替尼组第12周QLQ-C30 GHS/QOL评分较基线显著改善（平均变化9.5，标准误[SE] 2.2，p < 0.001），安慰剂组未观察到显著变化（平均变化0.2，SE 3.1，p=0.95），两组间与基线相比的平均变化存在显著差异（p=0.02）。在pNET队列中，卡博替尼组C30 GHS/QOL显著改善（平均变化8.0，SE3.0，p=0.008），安慰剂组变化未达统计学意义（平均变化6.8，SE4.4，p=0.12）；组间差异无统计学意义（p=0.82）。两队列在第12周时，C30躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能的组间差异均无统计学意义。在两队列中，卡博替尼组通过PGIC评估的整体状态改善比例更高（epNET：38% vs 19%，p=0.04；pNET：57% vs 18%，p=0.006）；卡博替尼组患者报告的AEs发生率显著更高：腹泻（68% vs 53%）、手足综合征（57% vs 26%）、口腔/咽喉溃疡（47% vs 27%）和味觉障碍（67% vs 37%）（均p<0.05）。

卡博替尼患者报告AEs与其已知安全性特征一致，整体HRQOL得以维持。更多接受卡博替尼治疗的患者报告整体状态改善。该结果支持卡博替尼作为可维持HRQOL、经治晚期NET患者的治疗选择。