2025 ASCO丨III期ESOPEC研究：围术期化疗与术前放化疗用于食管腺癌的复发模式对比

2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）于当地时间2025年5月30日-6月3日在美国芝加哥正式召开，届时来自全球的肿瘤学专家和学者在此齐聚，共同探讨最新的研究成果，促进不同学科之间的合作与交流，进一步推动肿瘤治疗领域的创新与进步。

本次大会中，报告了III期ESOPEC研究中，围术期化疗与术前放化疗用于食管腺癌（EAC）患者的复发模式对比结果。【ONCO前沿】特此整理摘要内容，以飨读者！

ESOPEC研究（NCT02509286）显示，对比术前放化疗，围术期化疗可改善EAC患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。了解复发模式对制定更有效的未来治疗策略至关重要。

研究纳入ESOPEC试验中分期为cT1 cN+ cM0或cT2-4a cNany cM0、接受FLOT方案围术期化疗（5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙/奥沙利铂/多西他赛），或CROSS方案术前放化疗（41.4Gy放疗联合卡铂/紫杉醇），并行肿瘤切除术的EAC患者。分析指标包括无复发生存期（RFS）、无远处转移生存期（DMFS）以及局部、区域和远处复发模式。通过计算考虑竞争风险的3年累积发生率，以及采用Cox回归模型（按研究中心分层，纳入治疗分组[FLOT vs CROSS]、cN分期[cN0 vs cN+]和年龄作为协变量）比较两组复发部位差异。报告事件特异性风险比（HR）及其双侧95%置信区间（CI）和p值。

对比术前放化疗（CROSS方案），围术期化疗（FLOT方案）可改善EAC患者的RFS和DMFS。患者预后主要由远处复发决定，FLOT组的远处复发率低于CROSS组。