“Man Van”流动诊所可诊断出具有临床意义但未转移的前列腺癌
“Man Van”流动诊所可诊断出具有临床意义但未转移的前列腺癌的核心信息是什么？
在一项针对流动诊所中低收入社区男性进行的多种健康问题筛查中，超过3000名男性接受了检查，其中1人患有IV期前列腺癌，无人患有转移性前列腺癌。 这是研究主要作者Masood Moghul博士在2025ASCO泌尿生殖系统肿瘤研讨会（GUCS）上提出的一项研究结果。该会议在旧金山举行。 前列腺癌和具有临床意义的前列腺癌的总体诊断率分别为3.1%和2.8%。共有...
在一项针对流动诊所中低收入社区男性进行的多种健康问题筛查中，超过3000名男性接受了检查，其中1人患有IV期前列腺癌，无人患有转移性前列腺癌。 这是研究主要作者Masood Moghul博士在2025ASCO泌尿生殖系统肿瘤研讨会（GUCS）上提出的一项研究结果。该会议在旧金山举行。 属于「ONCO前沿」分类。 关键词：ASCO、前列腺癌。
本文核心问答
Q1: 这篇资讯的核心内容是什么？
在一项针对流动诊所中低收入社区男性进行的多种健康问题筛查中，超过3000名男性接受了检查，其中1人患有IV期前列腺癌，无人患有转移性前列腺癌。 这是研究主要作者Masood Moghul博士在2025ASCO泌尿生殖系统肿瘤研讨会（GUCS）上提出的一项研究结果。该会议在旧金山举行。
Q2: 本文属于哪个学科分类，涉及哪些关键词？
本文属于「ONCO前沿」分类，涉及关键词：ASCO、前列腺癌。
Q3: 这篇资讯的发布时间是什么？
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在一项针对流动诊所中低收入社区男性进行的多种健康问题筛查中，超过3000名男性接受了检查，其中1人患有IV期前列腺癌，无人患有转移性前列腺癌。
这是研究主要作者Masood Moghul博士在2025ASCO泌尿生殖系统肿瘤研讨会（GUCS）上提出的一项研究结果。该会议在旧金山举行。
前列腺癌和具有临床意义的前列腺癌的总体诊断率分别为3.1%和2.8%。共有310名男性被转诊进行进一步的前列腺癌检查，其中94人被诊断为前列腺癌。在这94名患者中，81人（86.2%）的癌症被确定为具有临床意义，其Gleason评分≥2，且4级癌细胞占比>5%。
该研究从2023年1月至2024年1月进行，共纳入3379名男性，平均年龄为59岁，他们在“Man Van”流动健康诊所接受了肥胖、糖尿病、高血压和前列腺特异性抗原（PSA）筛查。
参与者中，36.4%为非白人，包括16.7%的非裔，这一比例高于英国人口种族背景（11%），皇家马斯登医院的Moghul博士指出。
在94名被诊断为前列腺癌的男性中，25人接受主动监测，2人接受冷冻消融治疗，2人接受低剂量近距离放疗，39人接受机器人辅助前列腺癌根治术，26人接受根治性放疗。
“Man Van”流动诊所旨在为居住在低收入地区和少数族裔聚居地的男性提供服务。该项目提供由护士主导的健康检查，包括测量BMI、血压、糖化血红蛋白和PSA。
PSA升高的男性将被直接转诊至二级医疗机构进行进一步检查和治疗（如有必要）。
在ASCO会议前的在线媒体吹风会上，Moghul博士表示：“我们知道，如果你来自医疗保健服务不足的人群，这将对你的预期寿命产生重大影响。这是决定你寿命长短和生活健康程度的关键因素。而且我们知道，某些群体，尤其是少数族裔，更可能来自这类服务不足的人群。”
Moghul博士明确指出，在英国，少数族裔或经济地位较低的男性前列腺癌死亡率和社会地位、经济地位高的白人男性相比，要高出14%，出现转移性疾病的风险高出29%。
尽管前列腺癌筛查项目常因过度诊断临床意义不大的癌症而受到批评，因为这些癌症可能导致过度治疗，但“Man Van”项目对具有临床意义癌症的高诊断率表明，针对高风险男性的筛查策略是正确的，他在媒体吹风会上表示道。
Moghul博士及其团队在2022年对“Man Van”进行了试点研究，并利用该成功试点的信息优化了二期护理。优化措施包括向参与者发送多条短信以降低未出席率（一期有29%的未出席率），通过实施在线注册和访前问卷提高整体效率，并将预约时间从30分钟缩短至15分钟，从而将初期每天有限的12例患者吞吐量提高至每周超过100例。
“典范”模式
受邀讨论嘉宾、约翰斯霍普金斯大学的放射肿瘤学专家Curtiland Deville博士评论道：“我认为‘Man Van’前列腺癌筛查项目堪称典范，因为它确实证明，我们可以采取以患者为中心和以社区为中心的方法，在社区中接触患者和个体，而不是像过去那样采取以医疗服务提供者为中心或以机构为中心的方法。”
然而，他补充道：“一个主要问题是，这种方法能否推广到其他环境，特别是在不同的医疗服务模式下？”例如，此类项目在英国国家医疗服务体系下可能比在美国更容易实施，因为美国的患者群体构成包括参保、参保不足和未参保的人群。“因此，当我们想要采用这些以社区为基础的方法时，如何做好患者导航成为一个大问题，以及如何确保筛查呈阳性的患者能够进入下一步护理？”他表示。
ASCO首席医疗官Julie R. Gralow博士担任了媒体吹风会的主持人，她补充道：“这是一个非常不错的以患者为中心的护理模式：走向患者，走向社区，这消除了很多障碍，尤其是对于医疗服务不足人群而言。”
美国经验
在美国，目前至少有两个类似的移动PSA前列腺癌筛查项目：迈阿密大学米勒医学院Sylvester综合癌症中心的Game Changer项目，该项目为南佛罗里达州的男性提供前列腺癌筛查服务；另一个是西奈山医院的Robert F. Smith移动前列腺癌筛查项目，该项目服务于纽约市哈林区、上东区以及皇后区的社区。
来自Sylvester综合癌症中心Game Changer项目的研究人员于2023年4月在《Journal of Urology》上报告，他们利用县级行政数据确定了癌症负担过高的群体，并在迈阿密-戴德县及周边的目标区域设立了移动PSA筛查诊所，目标是在6个月内至少筛查250名男性。
在初步报告中，作者指出，在41名接受筛查的男性中，83%自述为非裔美国人，10%为西班牙裔或拉丁裔。近四分之一的样本（22%）PSA水平高于3 ng/ml，需要进一步检查。
通过Game Changer项目申请前列腺癌筛查的男性被邀请参与一项试验，该试验涉及采集血液、尿液和唾液样本，以供未来的表观遗传学和生物标志物研究使用，参与者还被要求填写问卷，内容涉及其已知的危险因素、就医障碍以及对前列腺癌筛查的当前态度。
Erin Kobetz博士、公共卫生硕士告诉Medscape Medical News，去年Game Changer项目总共为1350人进行了不同癌症/癌症危险因素的筛查。同样在2024年，该团队专门为419名男性进行了前列腺癌筛查，其中40人的筛查结果异常，所有筛查结果异常的男性都“得到了及时且适当的后续跟进”，Kobetz博士是迈阿密Sylvester综合癌症中心社区拓展与参与部的副主任。
西奈山的移动筛查车于2022年启动，并在第一年筛查了2000多名男性。总共有17%的筛查男性PSA水平高于2.5 ng/ml。根据最近的一份报告，已有超过4400名男性接受了筛查，其中约19%的男性PSA水平超过了2.5 ng/ml的阈值。
内容来源丨Medscape Oncology
责任编辑丨郭筝
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引用格式：“Man Van”流动诊所可诊断出具有临床意义但未转移的前列腺癌. 发布日期：1755595854. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/2604
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