News | 替瑞奇珠单抗在斑块状银屑病患者中的药物留存率

替瑞奇珠单抗是一种靶向白介素（IL）-23的单克隆抗体，虽然已有3期临床试验评估了其短期疗效和安全性，但关于其长期留存率的真实世界证据有限。近期，Clinical and Experimental Dermatology期刊发表的一篇文章报告了替瑞奇珠单抗在常规临床环境中的真实药物留存率。

该回顾性、多中心国际研究纳入了517例接受替瑞奇珠单抗治疗的年龄>18岁的斑块状银屑病患者。采用Kaplan—Meier估计值和比例风险Cox回归模型分别估计药物留存率和相关风险比（HR），通过不良事件（AE）的发生率评估安全性。主要结果如下：

▸ 所有患者的平均年龄为50.1±15.8（标准差）岁，61.5%为男性。既往使用过常规系统治疗/光疗或生物制剂的患者比例分别为74.1%和35%。

▸ 12个月、24个月和36个月时，替瑞奇珠单抗的总药物留存率分别为91.3%、85.3%和82.4%。多变量回归分析显示，初次接受生物制剂（P=0.01）和男性性别（P=0.03）是替瑞奇珠单抗停药风险降低的独立预后因素。相反，较高的基线银屑病皮损和严重程度指数（PASI）评分与替瑞奇珠单抗停药风险略高相关（P=0.007）。

▸ 有17%的患者在3年内停用过替瑞奇珠单抗。停药原因包括：缺乏疗效（9.5%）、AE（2.3%）、难治性银屑病关节炎（1.4%）、患者偏好（0.8%）、妊娠（0.4%）、非治疗相关死亡（0.2%）和治疗不当（0.2%）。此外，有2.9%的患者失访。

▸ 3年内，共观察到10.8%的患者出现治疗相关AE。最常报告的AE为感染（5.6%），未观察到重大心血管不良事件和肝脏异常。

在该研究中，初次接受生物制剂与替瑞奇珠单抗停药率降低相关。总体而言，该研究支持替瑞奇珠单抗在真实临床实践中长期治疗斑块状银屑病患者。