【皮科十二时辰】未时 | 蒋裕雄医生专访：步履不停，温暖常在

临床一线永远是我们的主战场。作为住院医师，日常诊疗最忙碌的时刻往往是交接班的清晨——既要复盘前一日患者的病情变化，又要为新入院患者制定检查方案，密密麻麻的医嘱单上，藏着医者对每一个生命的郑重。

记得上周日值班，从早上8点接手工作开始，常规医嘱的处理便接踵而至。突然，护士站传来紧急呼叫：一位患者呼之不应。我初步评估后立即协调患者转院检查，患者返回我院治疗后病情终于得以平稳，此刻已是深夜10点，第二天我仍需完成新患者收治等工作，直到次日傍晚下班归家，我的身上还残留着消毒水的气息。这样的连轴转是年轻住院医师的常态，而这些穿梭在各个患者间的经历，更让我切实感受到皮肤科医生的独特挑战——它从不是简单的皮肤问题诊疗，而是对医生综合能力的“无声试炼”。

值班时，我曾遇到过骨折、昏迷、糖尿病酮症酸中毒等危重患者。这些时刻让我深刻明白：皮肤科医生不能只懂皮肤，内科知识、急诊技能都是必备的“铠甲”。患者虽然是以皮肤病入院，但常常伴有内在的系统性疾病，我们只有综合把握各科知识，才能在紧急时刻给出正确的诊疗方案。

今年皮肤领域最大的突破无疑是靶向药物的进展，这不仅让皮肤科医生突破了常规药物的局限，也让患者有了对抗皮肤病的加强武器。这样的改变触手可及，我接收的一名手部湿疹患者便是受益者之一。6年来，该患者深受湿疹的瘙痒症状困扰，外用激素和口服抗组胺药都收效甚微，直到我们在排除禁忌症后使用JAK抑制剂，他当晚便说"终于能睡个好觉了"。这样的瞬间，让医生和患者都充满信心。

但新药如利刃，用之需谨慎。这些靶向药物存在潜在风险，使用前必须做好全面筛查，不能因急于求成而忽视安全。医学的温度，既藏在"药到病除"的喜悦里，更藏在"周密审慎"的考量中。如今，这些创新药物让我们在面对慢性复发性疾病时更有底气，但我们始终记得：每一份处方都承载着生命之重，精准评估、动态监测，才能让新药成为患者真正的福音。

皮肤科医生的成长，是在挑战与成就感的交织中前行的。每天清晨查房时，最期待听到患者说"皮疹好多了"、"症状减轻了"，那一刻的自豪与欣慰，是支撑我们前行的动力。但诊疗从不是教科书式的复刻，患者的个体化差异较大，即使是相同的方案也未必在每名患者身上都看到疗效，而上级医生的适时点拨如同醍醐灌顶，让我们在挫折中更快成长。

常有人问年轻医生该如何规划职业，我的答案是"找准热爱，多元深耕"。如今的皮肤科医生角色早已多元，临床技能是基本功，科研探索、科普传播、教学传承也是我们责无旁贷的义务，找到自己擅长且热爱的方向，才能走得更加长远。我们这一代医生，有幸见证医学的快速发展，也肩负着传承与创新的责任；我们见过患者因皮肤病产生的自卑与痛苦，也见过他们康复后重拾的自信与笑容；我们经历过临床的棘手与科研的瓶颈，也收获过突破后的喜悦与欣慰。这份职业的魅力在于——用专业守护健康，用热爱抵御疲惫，在平凡的岗位上书写不凡。

在医师节这个属于医者的节日里，我想对所有皮肤科同仁说：我们是皮肤健康的守护者，是医学进步的追光者，更是生命温度的传递者。愿我们以仁心为壤，以医术为翼，在守护皮肤健康的路上，步履不停，温暖常在。

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