中国发表 | 接受SGLT2Is、DPP4Is或GLP-1RAs治疗的2型糖尿病患者新发外周动脉疾病的比较：基于人群的队列研究
中国发表 | 接受SGLT2Is、DPP4Is或GLP-1RAs治疗的2型糖尿病患者新发外周动脉疾病的比较：基于人群的队列研究的核心信息是什么？
概述 OVERVIEW 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2Is）、二肽基肽酶-4抑制剂（DPP4Is）和胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RAs）已被证实与改善心血管结局和预后相关；然而，这些药物引发新发外周动脉疾病（PAD）的风险对比尚不明确 近期，中国学者通过一项全港性人群队列研究，探讨了SGLT2Is、DPP4Is或GLP-1RAs在2型...
概述 OVERVIEW 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2Is）、二肽基肽酶-4抑制剂（DPP4Is）和胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RAs）已被证实与改善心血管结局和预后相关；然而，这些药物引发新发外周动脉疾病（PAD）的风险对比尚不明确 近期，中国学者通过一项全港性人群队列研究，探讨了SGLT2Is、DPP4Is或GLP-1RAs在2型糖尿病（T2D）患者新发PAD相关结局中的作用，为新型抗糖尿病药物在降低动脉粥样硬化风险方面的应用提供了见解 本项基于人群的回顾性队列研究使用香港全域数据库，纳入2015年1月1日至2015年12月31日期间接受SGLT2I或DPP4I治疗的T2D患者；主要结局为新发PAD，次要结局包括心血管住院、心血管死亡和全因死亡；研究采用最近邻搜索法进行倾向评分匹配（1:1），并运用含时间加权变量的多变量Cox回归分析确定显著相关性；此外，还开展... 属于「拓麦Diabetes」分类。 关键词：2型糖尿病。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布，内容来源清晰、引用完整，符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。
本文核心问答
Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么？
校正人口统计学特征、合并症、用药情况、肾功能及血糖检测指标后，与DPP4I组相比，SGLT2I组与PAD风险降低相关（风险比[HR]为0.79，95%置信区间[CI]：0.66-0.93）；无论性别、年龄及其他代谢性疾病，该相关性均保持一致；在三组分析中，SGLT2I与GLP-1RA组之间PAD的发生风险差异无统计学意义（HR为1.18，95%CI：0.52-2.68）；竞争风险分析及敏感性分析结果均与上述结论保持一致 结论 CONCLUSION 在调整相关因素后，与接受DPP4I相比，T2D患者接受SGLT2I与新发PAD及PAD相关不良结局的发生风险降低相关，风险降低15%；此外，SGLT2I与GLP-1RA之间发生PAD的风险无显著差异 通讯作者： Gary Tse , School of Nursing and Health Sciences, Hong Kong Metropolitan University, Hong Kong, China； Jiandong Zhou , Department of Family Medicine and Primary Care, L...
Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何？
参考文献DOI：10.1161/JAHA.123.034175。发布于2025-07-24。
Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向？
本文围绕「中国发表 | 接受SGLT2Is、DPP4Is或GLP-1RAs治疗的2型糖尿病患者新发外周动脉疾病的比较：基于人群的队列研究」主题，涉及2型糖尿病等核心术语和研究方向。文中涉及的核心术语定义：HR即风险比（Hazard Ratio），用于衡量两组间事件发生风险的比值；CI即置信区间（Confidence Interval），表示估计值的可信范围。。研究方法方面，统计分析采用Cox比例风险回归、敏感性分析等方法。
Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法？
本研究采用队列研究设计。
关键词：
概述
OVERVIEW
钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2Is）、二肽基肽酶-4抑制剂（DPP4Is）和胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RAs）已被证实与改善心血管结局和预后相关；然而，这些药物引发新发外周动脉疾病（PAD）的风险对比尚不明确
近期，中国学者通过一项全港性人群队列研究，探讨了SGLT2Is、DPP4Is或GLP-1RAs在2型糖尿病（T2D）患者新发PAD相关结局中的作用，为新型抗糖尿病药物在降低动脉粥样硬化风险方面的应用提供了见解
本项基于人群的回顾性队列研究使用香港全域数据库，纳入2015年1月1日至2015年12月31日期间接受SGLT2I或DPP4I治疗的T2D患者；主要结局为新发PAD，次要结局包括心血管住院、心血管死亡和全因死亡；研究采用最近邻搜索法进行倾向评分匹配（1:1），并运用含时间加权变量的多变量Cox回归分析确定显著相关性；此外，还开展了包含GLP-1RA队列的三组分析
该队列共纳入75,470例T2D患者（中位年龄62.3±12.8岁，男性占55.79%），分配为SGLT2I组（n=28,753）和DPP4I组（n=46,717）；在中位随访5.6年期间，SGLT2I组和DPP4I组分别有186例和256例患者发生PAD。校正人口统计学特征、合并症、用药情况、肾功能及血糖检测指标后，与DPP4I组相比，SGLT2I组与PAD风险降低相关（风险比[HR]为0.79，95%置信区间[CI]：0.66-0.93）；无论性别、年龄及其他代谢性疾病，该相关性均保持一致；在三组分析中，SGLT2I与GLP-1RA组之间PAD的发生风险差异无统计学意义（HR为1.18，95%CI：0.52-2.68）；竞争风险分析及敏感性分析结果均与上述结论保持一致
结论
CONCLUSION
在调整相关因素后，与接受DPP4I相比，T2D患者接受SGLT2I与新发PAD及PAD相关不良结局的发生风险降低相关，风险降低15%；此外，SGLT2I与GLP-1RA之间发生PAD的风险无显著差异
通讯作者：
Gary Tse, School of Nursing and Health Sciences, Hong Kong Metropolitan University, Hong Kong, China；
Jiandong Zhou, Department of Family Medicine and Primary Care, Li Ka Shing Faculty of Medicine, The University of Hong Kong, Hong Kong, China.
供稿：Jaya
校对：Lisa Chao
排版：Vanessa
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原文来自：Chou OH, Luo Z, Chung CTS, et al. Comparison of New-Onset Peripheral Artery Disease in Patients With Type 2 Diabetes Exposed to Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors, Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors, or Glucagon-Like Peptide-1 Agonists: A Population-Based Cohort Study. J Am Heart Assoc. 2025;14(11):e034175. doi:10.1161/JAHA.123.034175
#T2D：Type 2 Diabetes，2型糖尿病
#SGLT2I：Sodium‐Glucose Cotransporter‐2 Inhibitor，钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂
#DPP4I：Dipeptidyl Peptidase 4 Inhibitor，二肽基肽酶-4抑制剂
#GLP-1RA：Glucagon‐Like Peptide‐1 Receptor Agonist，胰高血糖素样肽-1受体激动剂
本文涉及的主要医学术语
文中涉及的核心术语定义：HR即风险比（Hazard Ratio），用于衡量两组间事件发生风险的比值；CI即置信区间（Confidence Interval），表示估计值的可信范围。
本文研究方法与设计类型
本研究采用队列研究设计。统计分析采用Cox比例风险回归、敏感性分析等方法。
引用格式：中国发表 | 接受SGLT2Is、DPP4Is或GLP-1RAs治疗的2型糖尿病患者新发外周动脉疾病的比较：基于人群的队列研究. 发布日期：2025-07-24. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/2453 参考DOI: https://doi.org/10.1161/JAHA.123.034175
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