UCT:慢性荨麻疹迷途中的领航员
UCT:慢性荨麻疹迷途中的领航员的核心信息是什么?
慢性荨麻疹:不容忽视的健康负担 荨麻疹是常见皮肤科疾病,其全球终身患病率约20% 1 ,我国终身患病率为7.3% 2 ,其中慢性荨麻疹(CU)的患病率为2.6% 3 ,慢性自发性荨麻疹(CSU)患者约占CU的60-90% 4 。 CSU反复发作,迁延不愈,其症状多样,以皮肤风团、红斑伴剧烈瘙痒为主,夜间瘙痒加剧影响睡眠,进而引发情绪及心理问题,部分患者还会出...
慢性荨麻疹:不容忽视的健康负担 荨麻疹是常见皮肤科疾病,其全球终身患病率约20% 1 ,我国终身患病率为7.3% 2 ,其中慢性荨麻疹(CU)的患病率为2.6% 3 ,慢性自发性荨麻疹(CSU)患者约占CU的60-90% 4 。 CSU反复发作,迁延不愈,其症状多样,以皮肤风团、红斑伴剧烈瘙痒为主,夜间瘙痒加剧影响睡眠,进而引发情绪及心理问题,部分患者还会出现呼吸道、消化道症状,严重可危及生命。慢性患者长期受疾病折磨,承受身心双重压力,该疾病还增加家庭经济负担,影响患者的社交、工作和学习,需高度重视 5-6 。 属于「拓麦精要」分类。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布,内容来源清晰、引用完整,符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。
本文核心问答
Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么?
CSU反复发作,迁延不愈,其症状多样,以皮肤风团、红斑伴剧烈瘙痒为主,夜间瘙痒加剧影响睡眠,进而引发情绪及心理问题,部分患者还会出现呼吸道、消化道症状,严重可危及生命。慢性患者长期受疾病折磨,承受身心双重压力,该疾病还增加家庭经济负担,影响患者的社交、工作和学习,需高度重视 5-6 。传统评估手段的局限 在UCT评分出现前,临床评估荨麻疹病情依赖医生经验和简单方法,通过询问症状、观察风团情况判断,但存在诸多局限。患者对症状描述主观、模糊,如瘙痒感受因人而异,对风团频率和持续时间记忆易有偏差,导致信息不准确;传统评估难以全面反映疾病对患者生活质量的影响且缺乏量化标准,不利于病情动态监测和治疗方案调整,影响治疗效果。
Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何?
发布于2025-06-25。
Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向?
以第二代 H1 抗组胺药为例,对于使用标准剂量治疗后病情持续 3 - 6 个月完全控制的患者,可考虑停药,停药前 1 - 2 周以最小有效剂量隔天使用一次后再停用 1,4 。
Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法?
主要终点指标包括生活质量评分。
慢性荨麻疹:不容忽视的健康负担
荨麻疹是常见皮肤科疾病,其全球终身患病率约20%1,我国终身患病率为7.3%2,其中慢性荨麻疹(CU)的患病率为2.6%3,慢性自发性荨麻疹(CSU)患者约占CU的60-90%4。
CSU反复发作,迁延不愈,其症状多样,以皮肤风团、红斑伴剧烈瘙痒为主,夜间瘙痒加剧影响睡眠,进而引发情绪及心理问题,部分患者还会出现呼吸道、消化道症状,严重可危及生命。慢性患者长期受疾病折磨,承受身心双重压力,该疾病还增加家庭经济负担,影响患者的社交、工作和学习,需高度重视5-6。
传统评估手段的局限
在UCT评分出现前,临床评估荨麻疹病情依赖医生经验和简单方法,通过询问症状、观察风团情况判断,但存在诸多局限。患者对症状描述主观、模糊,如瘙痒感受因人而异,对风团频率和持续时间记忆易有偏差,导致信息不准确;传统评估难以全面反映疾病对患者生活质量的影响且缺乏量化标准,不利于病情动态监测和治疗方案调整,影响治疗效果。
UCT 评分:精准评估的新力量
UCT 评分是什么
UCT 评分,即荨麻疹控制测试(Urticaria Control Test)评分,是一种专门用于评估患者近 4 周内荨麻疹症状控制情况的工具。它通过量化的方式,对患者的症状进行全面、系统的评估,为医生制定个性化的治疗方案提供了有力的依据7-8。
UCT 评分的具体内容
UCT 评分主要包含 4 个问题,涵盖了症状发作的频率、严重程度及对生活的影响等多个方面。具体如下7-8:
1. 在过去 4 周内,您的荨麻疹症状(如痒、皮疹或皮肤肿胀等)发作的频繁程度如何?答案选项分为特别多、多、有一些、少、无 5 个等级,分别对应 0 - 4 分。
2. 在过去 4 周内,您的荨麻疹症状对您生活质量(如睡眠、工作、学习、社交等)影响的频繁程度如何?同样按照特别多、多、有一些、少、无 5 个等级进行评分,分值为 0 - 4 分。
3. 在过去 4 周内,您的治疗药物难以控制病情的频繁程度如何?选项和评分标准与前两个问题一致,从特别多(0 分)到无(4 分)。
4. 总体而言,在过去 4 周内,您感觉您的荨麻疹控制情况如何?分为完全没有控制、稍控制、控制一般、控制较好、控制很好 5 个等级,依次记为 0 - 4 分。
将这 4 个问题的得分相加,即可得到 UCT 评分的总分,总分范围为 0 - 16 分,分数越高代表荨麻疹的控制效果越好 。
UCT 评分的优势
UCT 评分与传统评估手段相比,具有显著的优势。首先,它的评估频率为每月一次,这种相对较低的评估频率,既不会给患者带来过多的负担,又能及时反映患者病情的变化情况,具有较高的便捷性。其次,UCT 评分通过量化的方式,全面地反映了荨麻疹的症状控制效果,不仅包括症状的严重程度,还涵盖了对患者生活质量的影响,使得评估结果更加客观、准确。最后,UCT 评分对于医生调整治疗方案具有重要的指导作用。医生可以根据 UCT 评分的结果,判断当前治疗方案的有效性,及时调整药物剂量或更换治疗方法,以达到更好的治疗效果4,7-8 。
UCT 评分助力治疗,迈向完全控制
治疗方案的调整依据
UCT 评分不仅是评估荨麻疹病情的有力工具,更是指导治疗方案调整的重要依据。国际荨麻疹指南建议,当 UCT 评分低于 12 分,表明病情控制不佳,此时需要加强治疗。医生可能会增加抗组胺药的剂量,或联合使用其他类型的药物,如生物制剂、环孢素等,以尽快控制症状,减轻患者的痛苦1,4 。
当 UCT 评分为 12 - 15 分,说明病情控制良好,可以考虑继续当前的治疗方案,但医生仍需密切关注患者的病情变化,根据实际情况适时调整治疗策略1,4。
而当 UCT 评分达到 16 分,意味着病情完全控制,此时可考虑减量或延长治疗间隔。以第二代 H1 抗组胺药为例,对于使用标准剂量治疗后病情持续 3 - 6 个月完全控制的患者,可考虑停药,停药前 1 - 2 周以最小有效剂量隔天使用一次后再停用1,4。对于早期使用奥马珠单抗治疗的患者,若病情达到完全控制,建议至少持续治疗6 - 12个月后,再谨慎考虑延长治疗间隔或停药;若通过增加剂量或缩短治疗间隔实现病情完全控制,也需维持治疗至少3个月,方可评估是否减少剂量或延长治疗间隔9 。
展望:UCT 评分的广泛应用前景
UCT 评分作为一种高效、精准的荨麻疹评估工具,为慢性荨麻疹的诊疗带来了新的突破。它不仅弥补了传统评估手段的不足,使医生能够更准确地了解患者的病情,还为治疗方案的调整提供了科学依据,帮助众多患者实现了病情的有效控制。
参考文献:
1.Torsten Zuberbier,et al.Allergy. 2022 Mar;77(3):734-766.
2.Jiaqing Li, et al.Chin Med J (Engl). 2022 Jun 5;135(11):1369-1375.
3.Xiao Zhang,et al.Allergy. 2022 Jul;77(7):2233-2236.
4.中华医学会皮肤性病学分会.中华皮肤科杂志.2023;56(06):489-495.
5.中华医学会皮肤性病学分会荨麻疹研究中心. 中华皮肤科杂志.2022;55(12):1041-1049.
6.M Maurer, et al.Allergy. 2017 Dec;72(12):2005-2016.
7.于淼,等.中华皮肤科杂志.2021;54(12):1117-1121.
8.Karsten Weller, et al.J Allergy Clin Immunol. 2014 May;133(5):1365-72, 1372.e1-6.
9.Zuotao Zhao, et al.World Allergy Organ J. 2021 Dec 5;14(11):100610.
审批码Xo90048840-103742,有效期为2025-06-23至2026-06-22,资料过期,视同作废
本文临床背景与意义
以第二代 H1 抗组胺药为例,对于使用标准剂量治疗后病情持续 3 - 6 个月完全控制的患者,可考虑停药,停药前 1 - 2 周以最小有效剂量隔天使用一次后再停用 1,4 。。该研究评估的终点指标包括生活质量评分。
引用格式:UCT:慢性荨麻疹迷途中的领航员. 发布日期:2025-06-25. 来源:TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/2341
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